ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
16 января 2008 г.
N 9
О ПРОВЕРКАХ ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В соответствии с Поручением Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А.Голиковой от 27.12.2007 г. N 317 и в целях усиления контроля за исполнением законодательства в сфере оказания гражданам бесплатной медицинской помощи приказываю: 1. Утвердить План перекрестных проверок ФГУЗ ФМБА России (приложение). 2. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц ФМБА России: 2.1. Организовать проведение перекрестных проверок учреждений здравоохранения ФМБА России с целью контроля оказания гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, финансируемой за счет федерального бюджета, на предмет соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с Планом перекрестных проверок ФГУЗ ФМБА России. 2.2. Систематически проводить контроль оказания гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, на предмет соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в руководимых ими учреждениях. 2.3. Ежеквартально в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в ФМБА России отчеты о проведенной работе. 3. Управлению организации медицинской помощи (Е.Ю.Хавкина) и Планово-финансовому управлению (В.А.Саркисьянц): 3.1. В течение 2008 года провести выборочные проверки деятельности учреждений здравоохранения ФМБА России на предмет соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (в том числе при проведении плановых проверок отдельных служб и комплексных проверок подведомственных учреждений). 3.2. Ежеквартально проводить подготовку и направление отчетов о проведенных проверках подведомственных ФГУЗ Министру здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А.Голиковой. 4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Л.Н.Бежину.
Руководитель
В.В.УЙБА
Приложение
УТВЕРЖДЕН
приказом ФМБА России
от 16.01.2008 г. N 9
ПЛАН
ПЕРЕКРЕСТНЫХ ПРОВЕРОК ФГУЗ ФМБА РОССИИ
N Проверяющие Проверяемые Сроки проведения п/п ЦМСЧ/МСЧ, ЦМСЧ/МСЧ, проверок <*> клинические больницы клинические больницы 1. КБ-119 КБ-83 Февраль 2008 г. 2. КБ-83 ЦМСЧ-165 Апрель 2008 г. 3. КБ-6 КБ-86 Март 2008 г. 4. ЦМСЧ-21 МСЧ-9 Май 2008 г. 5. КБ-85 ЦМСЧ-141 Март 2008 г. 6. МСЧ-118 ЦМСЧ-120 Февраль 2008 г. 7. КБ-81 КБ-51 Март 2008 г. 8. ЦМСЧ-91 МСЧ-121 Май 2008 г. 9. МСЧ-135 МСЧ-156 Июнь 2008 г. 10. КБ-122 МСЧ-118 Сентябрь 2008 г. 11. КБ-81 КБ-42 Март-Апрель 2008 г. 12. КБ-50 МСЧ-134 Август 2008 г. 13. МСЧ-156 ЦМСЧ-172 Сентябрь 2008 г. 14. ЦМСЧ-15 МСЧ-72 Июнь 2008 г. 15. МСЧ-40 МСЧ-5 Август 2008 г. 16. МСЧ-33 МСЧ-135 Октябрь 2008 г. 17. КБ-122 КБ-6 Май 2008 г. 18. ЦМСЧ-165 ЦМСЧ-119 Октябрь 2008 г. 19. ЦМСЧ-8 МСЧ-174 Сентябрь 2008 г. 20. КБ-85 ЦМСЧ-8 Июнь 2008 г. 21. КБ-81 ЦМСЧ-28 Ноябрь 2008 г. 22. МСЧ-72 МСЧ-162 Август 2008 г. 23. ЦМСЧ-141 МСЧ-139 Август 2008 г. 24. КБ-122 ЦМСЧ-38 Март 2008 г. 25. КБ-6 КБ-119 Апрель 2008 г. 26. ЦМСЧ-71 МСЧ-41 Апрель 2008 г. 27. КБ-50 МСЧ-153 Август 2008 г. 28. МСЧ-156 МСЧ-40 Июль 2008 г. 29. ЦМСЧ-15 МСЧ-92 Ноябрь 2008 г. 30. ЦМСЧ-128 МСЧ-107 Сентябрь 2008 г. 31. МСЧ-33 МСЧ-97 Декабрь 2008 г. 32. МСЧ-140 МСЧ-133 Март 2008 г. 33. КБ-83 КБ-85 Сентябрь 2008 г. 34. КБ-86 КБ-123 Июнь 2008 г. 35. КБ-119 ЦКБВЛ Июль 2008 г. 36. КБ-123 МСЧ-152 Октябрь 2008 г. 37. КБ-85 МСЧ-170 Октябрь 2008 г. 38. КБ-81 ЦМСЧ-15 Май 2008 г. 39. ЦМСЧ-31 МСЧ-32 Апрель 2008 г. 40. МСЧ-135 МСЧ-125 Май 2008 г. 41. ЦМСЧ-141 МСЧ-57 Ноябрь 2008 г. 42. ЦМСЧ-38 ЦМСЧ-58 Ноябрь 2008 г. 43. КБ-51 МСЧ-96 Февраль 2008 г. 44. ЦМСЧ-71 ЦМСЧ-31 Октябрь 2008 г. 45. КБ-50 МСЧ-59 Февраль 2008 г. 46. ЦМСЧ-31 МСЧ-70 Март 2008 г. 47. ЦМСЧ-28 МСЧ-128 Октябрь 2008 г. 48. МСЧ-40 МСЧ-29 Ноябрь 2008 г. 49. МСЧ-52 МСЧ-140 Июнь 2008 г. 50. ЦМСЧ-165 МСЧ-171 Май 2008 г. 51. ЦКБВЛ КБ-84 Февраль 2008 г. 52. МСЧ-170 МСЧ-84 Май 2008 г. 53. МСЧ-171 ЦМСЧ-94 Июнь 2008 г. 54. КБ-86 МСЧ-169 Сентябрь 2008 г. 55. ЦМСЧ-172 КБ-50 Ноябрь 2008 г. 56. ЦМСЧ-8 ЦМСЧ-21 Апрель 2008 г. 57. ЦМСЧ-15 ЦМСЧ-71 Сентябрь 2008 г. 58. КБ-122 МСЧ-144 Декабрь 2008 г. 59. ЦКБВЛ КБ-81 Сентябрь 2008 г. 60. ЦМСЧ-91 МСЧ-142 Ноябрь 2008 г. 61. МСЧ-156 МСЧ-33 Апрель 2008 г. 62. ЦМСЧ-98 МСЧ-100 Март 2008 г. 63. ЦМСЧ-98 МСЧ-99 Июнь 2008 г. 64. МСЧ-5 КБ-101 Май 2008 г. 65. МСЧ-133 МСЧ-52 Июль 2008 г. 66. КБ-83 КБ-122 Май 2008 г. 67. КБ-6 ДКБ-38 Сентябрь 2008 г. 68. МСЧ-170 МСЧ-154 Апрель 2008 г. 69. КБ-51 ЦМСЧ-98 Сентябрь 2008 г. 70. ЦМСЧ-31 ЦМСЧ-91 Июль 2008 г. 71. КБ-119 ЦМСЧ-1 Октябрь 2008 г.
<*> Срок представления справки о результатах проверки - до 30 числа указанного месяца.
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВЫХ ПРОВЕРОК КАЧЕСТВА
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФМБА РОССИИ, НА ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
- Плановые проверки качества оказания гражданам специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, оказываемой федеральными государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными ФМБА России, на предмет соблюдения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь проводятся в соответствии с приказом ФМБА России от 16 января 2008 года N 9.
- Оперативная координация проведения проверок может осуществляться заместителями руководителя ФМБА России, начальником Управления организации медицинской помощи ФМБА России или его заместителями.
- Для проведения проверки приказом руководителя проверяющего ФГУЗ ФМБА России создается комиссия из специалистов проверяющего учреждения здравоохранения.
- Для проведения выборочной проверки приказом руководителя ФМБА России создается комиссия специалистов, в которую могут входить сотрудники УОМП и ПФУ ФМБА России, а также сотрудники организаций, подведомственных ФМБА России.
- Качество работы ФГУЗ оценивается в соответствии с Временным перечнем недостатков, учитываемых в ходе проверок и Перечнем обязательных вопросов, задаваемых пациентам.
- В случае выявления существенных недостатков, не входящих в перечни, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, они могут указываться в разделе "Дополнительная информация". При этом по требованию членов комиссии сотрудники ФГУЗ обязаны предоставлять письменные объяснения и при необходимости, заверенные копии документов (материалов).
- По результатам проверки комиссией в срок до 30 числа месяца, указанного в Плане перекрестных проверок ФГУЗ ФМБА России составляется справка о результатах проверки, которая представляется в установленном порядке с приложением всех материалов в Управление организации медицинской помощи ФМБА России.
- Руководители ФГУЗ в 5-ти дневный срок с момента получения справки о результатах проверки направляют в Управление организации медицинской помощи ФМБА России план по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
- Руководитель проверяемого ФГУЗ во время проведения проверки представляет комиссии все необходимые для проверки материалы.
- В ходе проверки членам комиссии необходимо: 10.1. проанализировать 30 произвольно отобранных медицинских карт стационарного больного; 10.2. при наличии амбулаторно-поликлинической службы проанализировать 30 амбулаторных карт; 10.3. произвольно провести обход стационарных больных с опросом; 10.4. обзвонить 10 пациентов из произвольно выбранных медицинских карт стационарного больного; 10.5. дать оценку доступности оказания медицинской помощи населению узкими специалистами в поликлинических отделениях.
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
НЕДОСТАТКОВ, УЧИТЫВАЕМЫХ В ХОДЕ ПЛАНОВЫХ ПРОВЕРОК КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФМБА РОССИИ, НА ПРЕДМЕТ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В чем выявлен Характеристика Наличие/ недостаток недостатка отсутствие недостатка +/- 1 2 3
Медицинская документация нарушения установленного
порядка ведения
замечания по ведению
Талон-направление на ВМП отсутствие талона-направления для не прикрепленного на ВМП контингента
Направление ФМБА России на отсутствие направления ФМБА госпитализацию для России на госпитализацию прикрепленного контингента
Стандарты оказания несоблюдение стандарта медицинской помощи медицинской помощи по указанному заболеванию
Лицензия на осуществление отсутствие лицензии медицинской деятельности
истекший срок действия
несоответствие предоставляемых услуг указанным в лицензии отсутствие разрешения на оказание ВМП Платные услуги осуществление диагностических мероприятий, входящих в стандарт ВМП па платной основе осуществление лечебных мероприятий, входящих в стандарт ВМП на платной основе Жалобы пациентов Наличие обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи
Дополнительная
информация: _______________________________________________________________
"__" ___________ 20__ г. время: ___ часов ___ минут
Наименование проверяемого ФГУЗ ____________________________________________
Члены комиссии: _________________________________
должность, Ф.И.О., подпись Ознакомлен, копию получил: ___________________________________________
должность, Ф.И.О., подпись
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ВОПРОСОВ, ЗАДАВАЕМЫХ ПАЦИЕНТАМ (ПО ТЕЛЕФОНУ), ПОЛУЧАВШИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, В ПРОВЕРЯЕМОМ ФГУЗ ФМБА РОССИИ
Ф.И.О. пациента:
Возраст:
N медицинской карты стационарного больного: Диагноз:
Госпитализация за счет средств (нужное подчеркнуть): федерального бюджета, ОМС, по ВМП
N Вопрос п/п
- Удовлетворены ли Вы медицинской помощью, оказанной Вам в учреждении?
- В период лечения проводились ли Вам лечебные или диагностические мероприятия (указать какие) на основе платных услуг?
- Приобретали ли Вы за свой счет лекарственные препараты (указать какие) для проведения лечения ими в период нахождения в стационаре?
"__" ___________ 20__ г. время: ___ часов ___ минут
Наименование проверяемого ФГУЗ ____________________________________________
Члены комиссии: _________________________________
должность, Ф.И.О., подпись Ознакомлен, копию получил: ______________________________________
должность, Ф.И.О., подпись
