Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 05.02.2015 N 70, признавшего утратившим силу Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 12.02.2013 N 108. Текст документа

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 28 апреля 2014 г. N 424

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ОТ 12.02.2013 N 108

В целях упорядочения организации обеспечения учреждений здравоохранения города Москвы медицинским оборудованием, медицинской мебелью, инструментарием, специализированными расходными материалами, средствами технологического оснащения, а также в связи с произошедшими кадровыми изменениями, приказываю: 1. Внести изменения и дополнения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12.02.2013 N 108 «О медико-технической комиссии Департамента здравоохранения по оценке обоснованности заявок учреждений здравоохранения города Москвы на обеспечение медицинским оборудованием, медицинской мебелью, инструментарием, изделиями медицинского назначения однократного применения для оказания специализированной медицинской помощи, мебелью общего назначения и торгово-технологическим оборудованием»: 1.1. В наименовании приказа и далее по тексту заменить: — слова «медицинское оборудование, медицинская мебель и инструментарий, изделия медицинского назначения однократного применения для оказания специализированной медицинской помощи» на «медицинские изделия»; — слова «мебель общего назначения и торгово-технологическое оборудование» на «средства технологического оснащения». 1.2. Приложения NN 1, 2, 3, 4, 5 изложить в редакции согласно приложениям NN 1, 2, 3, 4, 5 к настоящему приказу. 1.3. Включить в приказ приложение N 6 согласно приложению N 6 к настоящему приказу. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

СОСТАВ
МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ПО ОЦЕНКЕ ОБОСНОВАННОСТИ ЗАЯВОК МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И СРЕДСТВАМИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ

Председатель комиссии:
Н.Ф.Плавунов
—
первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Заместитель Председателя комиссии:
Ю.О.Антипова
—
заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Члены комиссии:
А.И.Хрипун
—
заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

В.В.Павлов

заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

А.В.Погонин

начальник Управления организации
медицинской помощи

И.И.Калиновская

начальник Управления организации медицинской помощи детям и матерям

С.Н.Браун

начальник Управления по работе с округами

О.Б.Левин

начальник Управления организации обеспечения деятельности медицинских организаций

А.А.Крупейченко

начальник отдела материально-технического обеспечения

Н.В.Верткина

директор ГКУ ДЗ САО (по согласованию)

Е.Е.Тюлькина

главный врач ГБУЗ «ГКБ N 15 им. 0. М. Филатова ДЗМ» (по согласованию)

И.А.Назарова

главный врач ГБУЗ «ГКБ N 57 ДЗМ» (по согласованию)

А.Г.Демин

генеральный директор ГУП «Гормедтехника» (по согласованию) Секретарь комиссии:
И.И.Волкова
—
исполняющий обязанности начальника отдела организации обеспечения изделиями медицинского назначения

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ПО ОЦЕНКЕ ОБОСНОВАННОСТИ ЗАЯВОК МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И СРЕДСТВАМИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ

1. Термины и определения. В настоящем Положении о медико-технической комиссии Департамента здравоохранения города Москвы по оценке обоснованности заявок медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы на обеспечение медицинскими изделиями и средствами технологического оснащения (далее — Положение) используются следующие термины и определения: 1.1. Медицинскими изделиями являются: медицинское оборудование, медицинские специальные транспортные средства (комплексы лечебно-диагностические мобильные, санитарной авиации), специализированная медицинская мебель и инструментарий, специализированные расходные материалы для закупок централизованно и в форме совместных конкурсов и аукционов (согласно приказам Департамента здравоохранения города Москвы от 15.11.2012 N 1292, от 14.12.2012 N 1456, от 13.03.2013 N 226, от 23.04.2013 N 385, от 06.06.2013 N 568, от 30.09.2013 N 935). 1.2. К средствам технологического оснащения Положения относятся: мебель для общественных помещений (лабораторная, для организации приема пищи, для помещений ожидания, гардеробных комнат, рабочих кабинетов специалистов, транспортные средства), оборудование для пищеблоков, транспорт, рабочая тара для сырья, материалов и т.п., полуфабрикатов, готовых изделий. К средствам технологического оснащения Положения не относятся: средства освещения, связи, компьютерное и периферийное оборудование для оргтехники, средства для поддержания на рабочем месте нормального микроклимата, бытовая техника, хозяйственные средства для ухода за оборудованием и рабочим местом. 1.3. Под заявкой медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы к Положению понимается комплект документов следующего состава: 1.3.1. сопроводительное письмо на имя председателя Комиссии с исходящими номером и датой, а также указанием в тексте общего количества единиц, общей стоимости и назначения запрашиваемого оборудования; 1.3.2. приложения по формам, перечисленным в п. 6.1 Положения; 1.3.3. коммерческие предложения возможных участников поставки средств технологического оснащения.
2. Медико-техническая комиссия Департамента здравоохранения города Москвы по оценке обоснованности заявок медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы на обеспечение медицинскими изделиями и средствами технологического оснащения (далее — Комиссия) рассматривает заявки учреждений здравоохранения города Москвы: 2.1. на дополнительное финансирование для закупки медицинских изделий и средств технологического оснащения за счет средств бюджета города Москвы; 2.2. на согласование закупок за счет средств ОМС; 2.3. на согласование закупок за счет средств иной приносящей доход деятельности.
3. Положение о Комиссии и ее состав утверждаются приказом Департамента здравоохранения города Москвы.
4. Комиссия в своей работе руководствуется указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, Правительства Москвы, директивными материалами Министерства здравоохранения Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Российской Федерации в сфере обращения медицинской техники, приказами и распоряжениями Департамента здравоохранения города Москвы.
5. Основными задачами Комиссии являются рассмотрение и оценка обоснованности заявок медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы на оснащение медицинскими изделиями и средствами технологического оснащения, повышение эффективности использования бюджетных ассигнований на приобретение указанных изделий.
6. Порядок работы Комиссии: 6.1. Учреждения здравоохранения города Москвы и ГКУ ДЗ АО (далее — заявители) представляют заявки сопроводительным письмом на имя председателя Комиссии, исходя из потребности: 6.1.1. по медицинским изделиям — в отдел организации обеспечения изделиями медицинского назначения Управления организации обеспечения деятельности медицинских организаций (2-й Щемиловский пер., д. 4а, каб. 105): по формам согласно приложениям NN 3, 4 к настоящему приказу на бумажном носителе (в 1 экз.) и на электронном носителе в файлах формата Excel. Заявки на обеспечение медицинскими изделиями (по форме Приложения N 4 к настоящему приказу) без заключений главных специалистов Департамента здравоохранения города Москвы по соответствующим видам медицинской деятельности не принимаются (кроме медицинской мебели) и включению в повестку на рассмотрение Комиссии не подлежат. При наличии отрицательных заключений главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения города Москвы по заявкам на оснащение медицинскими изделиями заявители вправе представлять заявки с протоколами разногласий для обоснования потребности и принятия Комиссией окончательного решения по существу; 6.1.2. по средствам технологического оснащения — в отдел материально-технического обеспечения (2-й Щемиловский пер., д. 4а, каб. 220): на бумажном носителе (по 1 экз.); приложения N 5, 6 к настоящему приказу — на электронном носителе в файлах формата Excel. 6.2. Поступившие материалы (п. 6.1) в 10-дневный срок проверяются по принадлежности (пункты NN 6.1.1 и 6.1.2 настоящего приказа) и при отсутствии замечаний по представленным материалам: 6.2.1. по медицинским изделиям секретарь Комиссии готовит необходимый пакет документов к рассмотрению на заседании Комиссии; 6.2.2. по средствам технологического оснащения отделом материально-технического обеспечения оформляется и передается секретарю Комиссии соответствующее заключение о возможности включения заявки в повестку заседания Комиссии (с приложением материалов заявки). 6.3. В заседании Комиссии для дачи необходимых пояснений принимают участие заявители (главные врачи (директора) учреждений здравоохранения города Москвы, директора или ответственные представители ГКУ ДЗ АО), а также вправе принимать участие главные внештатные специалисты, оформившие заключения по представленным материалам. 6.4. Комиссия рассматривает поступившие материалы и принимает решение о целесообразности закупки, приоритетности и источниках финансирования. 6.5. Решение Комиссии принимается большинством голосов от численного состава комиссии, присутствующего на заседании. В случае равенства голосов окончательное решение принимается председателем Комиссии. 6.6. Решения Комиссии оформляются протоколами, которые подлежат утверждению Председателем Комиссии или лицом, его замещающим. 6.7. Протоколы приобретают силу после утверждения. 6.8. В 10-дневный срок после утверждения протокола секретарь Комиссии направляет заявителям официальную информацию о решении, принятом Комиссией. 6.9. Заявки учреждений реализуются в соответствии с решением Комиссии. 6.10. Комиссия имеет право рекомендовать приоритетность закупок. 6.11. Заседание Комиссии проводится по мере необходимости.
   

   ---

   Примечание. Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

   ---

   6.13. Секретарь Комиссии обеспечивает оповещение членов Комиссии и заявителей о планируемом заседании не позднее, чем за 2 дня до его проведения.

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

Согласовано:
ГКУ ДЗ АО _________________ <*>

Перечень медицинских изделий
для обеспечения ______________________________________________________ (наименование ЛПУ, подчиненность, административный округ, район, адрес)

N п/п
Наименование подпрограммы, мероприятия Государственной программы города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» на 2012-2016 годы (по постановлению Правительства Москвы от 04.10.2011 N 461-ПП) Область применения, назначение
Наименование медицинского оборудования, медицинской мебели, инструментария (без указания марок (моделей) оборудования) Кол-во, ед.
Ориентировочная цена за единицу (тыс. руб., одна цифра после запятой) Ориентировочная стоимость (тыс. руб., одна цифра после запятой) Номер пункта «Стандарта оснащения» соответствующего подразделения (кабинета) в составе ЛПУ согласно «Порядку оказания медицинской помощи», реквизиты приказа Минздрава РФ Количество единиц имеющегося в ЛПУ аналогичного оборудования

Подпрограмма
Мероприятие

1.

2.

3.

…

Итого

Итого

Подпись главного врача (директора) учреждения здравоохранения города Москвы, печать организации Ф.И.О. ответственного исполнителя, телефон, адрес электронной почты

---

<*> Для ЛПУ окружного подчинения.

Приложение N 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

Заявка на обеспечение медицинскими изделиями от _________________________________________________________ (наименование организации-заявителя, подчиненность, адрес, административный округ, район)

Поз. N… из перечня (соответствующий пункт Приложения N 3)

Наименование медицинского изделия

КБК

ОКДП

ОКП

Назначение

Количество, ед.

Характеристики и комплектация
Требуемые функции и параметры (усредненные значения) Производитель N 1 (модель (марка), наименование производителя, страна сборки) Производитель N 2 (модель (марка), наименование производителя, страна сборки) Производитель N 3 (модель (марка), наименование производителя, страна сборки) Функциональные характеристики (основные) 1.

2.

3.

…

Технические характеристики (основные)
1.

2.

3.

…

Комплектация (с указанием количества комплектующих) 1.

2.

3.

Информация о наличии аналогов отечественного производства

Ориентировочная стоимость, тыс. руб.

Расчетная стоимость комплексного технического обслуживания за год, тыс. руб.

Предполагаемое количество исследований, манипуляций, процедур и др. за смену/год

Наличие подготовленного помещения под монтаж

Наличие подготовленного медицинского и технического персонала

Информация о наличии в ЛПУ аналогичной по области применения медицинской техники Количество (ед.)

Год (годы) выпуска

Количество проведенных исследований, манипуляций, процедур и др., в среднем за смену/год

Подпись главного врача (директора) учреждения здравоохранения города Москвы, печать организации, дата Ф.И.О. ответственного исполнителя, телефон, факс, адрес электронной почты

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1. Считаю необходимым включить в формирование программы закупок на 20 ___ _______________________________ 2. Отказать _________________________________________________________ Главный внештатный специалист Департамента здравоохранения города Москвы по соответствующему виду медицинской деятельности ________________________/_________________________, дата

Приложение N 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

Согласовано <*>:
ГКУ ДЗ АО _____________/___________

Перечень средств технологического оснащения

      для обеспечения        _______________________________________________                             (наименование медицинской организации, филиала)      адрес:                 _______________________________________________      административный округ _______________________________________________      район                  _______________________________________________

N п/п
Наименование средств технологического оснащения Кол-во,
ед.
Ориентировочная цена за единицу, тыс. руб. Ориентировочная стоимость,
тыс. руб.
Обоснование (причина) необходимости закупки Указание типа помещения (наименование помещения по функциональному назначению) 1.

2.

3.

…

Итого:
Сумма

Сумма

Подпись главного врача (директора) учреждения здравоохранения Ф.И.О. ответственного исполнителя, телефон, адрес электронной почты

---

<*> Для ЛПУ окружного подчинения.

Приложение N 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 424

Приложение N 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12 февраля 2013 г. N 108

Таблица сравнительных функциональных и стоимостных показателей перечня средств технологического оснащения

 для обеспечения        ____________________________________________________                          (наименование медицинской организации, филиала) адрес:                 ____________________________________________________ административный округ ____________________________________________________ район                  ____________________________________________________

Поз. N… из перечня (соответствующий пункт Приложения N 5)

Наименование средств технологического

КБК

ОКДП

ОКП

Назначение

Количество, ед.

Характеристики и комплектация
Требуемые функции и параметры (усредненные значения) Поставщик N 1 (модель (марка), наименование производителя, страна Поставщик N 2 (модель (марка), наименование производителя, страна Поставщик N 3 (модель (марка), наименование производителя, страна Эксплуатационные (функциональные/технические) характеристики (общие) 1.

2.

3.

…

Комплектация (с указанием количества комплектующих) 1.

2.

3.

…

Ориентировочная стоимость, тыс. руб.

Подпись главного врача (директора) учреждения здравоохранения города Москвы, печать организации, дата Ф.И.О. ответственного исполнителя, телефон, факс, адрес электронной почты.

---

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 28 апреля 2014 г. N 415

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

В целях дальнейшего совершенствования организации и качества оказания ревматологической помощи жителям города Москвы, внедрения в практику работы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы современных высокоэффективных методов диагностики и комплексного лечения ревматических заболеваний, а также обеспечения преемственности в работе амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Регламент оказания помощи больным с ревматическими заболеваниями (приложение 1). 1.2. Положение о Московском городском ревматологическом центре (приложение 2). 1.3. Положение о Городском центре детской ревматологии (приложение 3). 1.4. Положение о Комиссии по контролю за лечением генно-инженерными биологическими препаратами (приложение 4). 1.5. Состав Комиссии по контролю за лечением генно-инженерными биологическими препаратами (приложение 5). 2. Директорам государственных казенных учреждений дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы, руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы: 2.1. Создать ревматологические кабинеты во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, и обеспечить их функционирование в соответствии с приложениями NN 1-3 к приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология». Срок: II квартал 2014 г.
2.2. Создать ревматологические кабинеты в медицинских организациях оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению и обеспечить их функционирование в соответствии с приложениями NN 1-3 к приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология» из расчета не менее 1-го ревматологического кабинета на административный округ города Москвы. Срок: II квартал 2014 г.
2.3. Направлять на плановую госпитализацию больных с ревматическими заболеваниями в ревматологические стационары в соответствии с приложением N 1 к Регламенту оказания помощи больным с ревматическими заболеваниями. Срок: II квартал 2014 г.
3. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации» восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы» А.Н.Разумову, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы Городской клинической больницы N 1 имени Н.И.Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Свету, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница N 4 Департамента здравоохранения города Москвы» А.А.Хрупалову, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница N 52 Департамента здравоохранения города Москвы» В.И.Вторенко: обеспечить функционирование ревматологических отделений в соответствии с приложениями NN 4-6 к приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология». Срок: постоянно.
4. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы» И.Е.Хатькову: 4.1. Создать Московский городской ревматологический центр (далее — МГРЦ) в соответствии с приложением N 2. Срок: II квартал 2014 г.
4.2. Организовать ведение регистра ревматологических больных на базе МГРЦ. Срок: II квартал 2014 г.
5. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» И.Е.Колтунову: 5.1. Создать Городской центр детской ревматологии в соответствии с приложением N 3. Срок: II квартал 2014 г.
5.2. Организовать ведение регистра ревматологических больных на базе Городского центра детской ревматологии. Срок: II квартал 2014 г.
6. Главному внештатному специалисту-ревматологу Департамента здравоохранения города Москвы Е.В.Жиляеву осуществлять постоянный контроль за организацией взаимодействия городских ревматологических центров, ревматологических отделений и ревматологических кабинетов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы. 7. Признать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 15.12.2011 N 1755 «Об организации кабинета генно-инженерной терапии на базе ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова». 8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Хрипуна.

Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 415

РЕГЛАМЕНТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

1. Помощь больным с ревматическими заболеваниями в городе Москве организуется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология».
2. Врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) осуществляется лечение больных, страдающих: 2.1. Остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающихся в эндопротезировании и локальной инъекционной терапии — после консультации врача-ревматолога. 2.2. Воспалительными болезнями суставов и позвоночника и системными болезнями соединительной ткани вне обострения, получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога. 2.3. Метаболическими болезнями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.), получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога. 2.4. Хроническими ревматическими болезнями сердца (пороками) без признаков воспалительной активности. 2.5. Первичным остеопорозом (постменопаузальным и сенильным), получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога или другого врача-специалиста.
3. Пациенты, получающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, с выявленным ревматологическим заболеванием или лица, у которых предполагается наличие ревматологического заболевания, направляются на консультацию в кабинет врача-ревматолога, осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями NN 1-3 к приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология».
4. При необходимости дальнейшего обследования, уточнения диагноза или тактики лечения: 4.1. Пациенты в возрасте 18 лет и старше направляются на консультацию в Московский городской ревматологический центр. 4.2. Пациенты в возрасте до 18 лет направляются в Городской центр детской ревматологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы».
5. При направлении на консультацию к врачу-ревматологу оформляются следующие документы: 5.1. Направление (форма N 28/у). 5.2. Выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного (форма N 27/у) с приложением результатов проведенного клинико-инструментального и лабораторного обследования (рентгеновские снимки, данные ультразвукового, эндоскопического и гистологического исследования, данные лабораторной диагностики).
6. Обязательному регулярному наблюдению в кабинете врача-ревматолога или в Городском ревматологическом центре подлежат пациенты со следующими установленными ревматическими заболеваниями: 6.1. Хронические воспалительные заболевания суставов, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, ювенильный артрит, псориатический артрит. 6.2. Системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, системную склеродермию, идиопатические воспалительные миопатии, смешанное заболевание соединительной ткани, болезнь Шегрена с внежелезистыми проявлениями. 6.3. Системные васкулиты и ревматическая полимиалгия.
7. При необходимости проведения специфических лабораторных тестов для диагностики, оценки активности, тяжести и прогнозирования течения ревматических заболеваний, осуществление которых невозможно в рамках амбулаторного центра, тесты выполняются в Государственном бюджетном учреждении города Москвы Диагностический центр (Центр лабораторных исследований) Департамента здравоохранения города Москвы (далее — ГБУЗ ДЦЛИ ДЗМ) в соответствии с формуляром лабораторных исследований. Забор и доставка образцов для проведения тестов в ГБУЗ ДЦЛИ ДЗМ осуществляется соответствующими окружными лабораторными центрами. Доставка образцов осуществляется в соответствии с графиком, утверждаемым главным внештатным специалистом по лабораторной диагностике.
8. При необходимости для проведения дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения специализированного лечения больные направляются в ревматологическое отделение медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы в соответствии с показаниями к госпитализации (приложение 1 к настоящему Регламенту), и следуя Реестру распределения административных округов (приложение 2 к настоящему Регламенту).
9. По окончании курса стационарного лечения в случае выявления или подтверждения ревматического заболевания пациент направляется на консультацию в кабинет врача-ревматолога. При необходимости пациент также может быть направлен на консультацию: 9.1. Пациенты в возрасте 18 лет и старше — в Московский городской ревматологический центр. 9.2. Пациенты в возрасте до 18 лет — в городской Центр детской ревматологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы».
10. Пациенты, нуждающиеся в проведении терапии генно-инженерными биологическими препаратами, направляются окружными специалистами-ревматологами на Комиссию по контролю за лечением генно-инженерными биологическими препаратами (далее — ГИБП). При направлении оформляется направление, включающее обоснование диагноза и целесообразности назначения или замены ГИБП. Для проведения первого введения ГИБП, а также для проведения плановых внутривенных инфузий ГИБП пациенты направляются в кабинеты терапии генно-инженерными биологическими препаратами, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями NN 7-9 к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 N 900н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология».
11. Больные, нуждающиеся в эндопротезировании, по медицинским показаниям направляются на консультацию к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения больного.
12. Больные с ревматическими болезнями, по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 09.03.2007 N 156 «О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине» в ревматологическое отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы».

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 1
к Регламенту оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими заболеваниями

ПОКАЗАНИЯ
К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1. Острая ревматическая лихорадка.
2. Инфекционный эндокардит на фоне ревматического порока сердца.
3. Неуточненный артрит или артралгия при невозможности установления диагноза в результате амбулаторного обследования.
4. Ревматоидный артрит: 4.1. Проведение дифференциальной диагностики для подтверждения диагноза. 4.2. Неэффективность проводимой терапии РА в амбулаторных условиях. 4.3. Появление тяжелых системных проявлений или серьезных осложнений РА или подозрение на возникновение таковых. 4.4. Обследование для МСЭК при невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях.
5. Микроскопическая артропатия: подагрический артрит, хондрокальциноз: 5.1. Затянувшийся приступ подагрического артрита, хондрокальциноза. 5.2. Хронический артрит, резистентный к лечению в амбулаторных условиях. 5.3. Неэффективность НПВП.
6. Остеоартроз: 6.1. Проведение дифференциальной диагностики при неясности диагноза. Обследование для МСЭК при невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях. 6.2. Лечение пациентов с функциональной недостаточностью III-IV при невозможности оказания помощи в амбулаторных условиях при ухудшении состояния.
7. Аксиальный и периферический спондилоартрит, реактивный артрит, псориатический артрит: 7.1. Подтверждение диагноза и оценка прогноза. 7.2. Некупирующееся в амбулаторных условиях обострение. 7.3. Неэффективность проводимой базисной терапии или развитие серьезных осложнений заболевания или лечения.
8. Инфекционный артрит при отсутствии показаний к хирургическому лечению.
9. Системные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, системная склеродермия, смешанное заболевание соединительной ткани, идиопатические воспалительные миопатии, болезнь Шегрена с внежелезистыми проявлениями, эозинофильный фасциит) и системные васкулиты: 9.1. Подозрение на дебют заболевания. 9.2. Неэффективность терапии в амбулаторных условиях. 9.3. Обострение или рецидив заболевания. 9.4. Признаки поражения жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, крови и кроветворения, почек, легких, сердечно-сосудистой системы, системы пищеварения). 9.5. Подозрение на развитие серьезных осложнений заболевания или лечения. 9.6. Множественные рецидивирующие язвенные поражения кожи, тяжелый синдром Рейно.
10. Аваскулярный остеонекроз в ранние сроки с момента возникновения симптомов: 10.1. Уточнение диагноза. 10.2. Неэффективность амбулаторной терапии.
11. Остеопороз: 11.1. В период установления диагноза для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костей при невозможности ее проведения в амбулаторных условиях. 11.2. Пациенты, нуждающиеся в инфузионной терапии по поводу данного заболевания.
12. Другие ревматические заболевания в период верификации диагноза и определения лечебной тактики.
13. Пациенты, нуждающиеся в обследовании перед проведением хирургического лечения по поводу ревматического заболевания при невозможности проведения такого обследования в амбулаторных условиях.
14. Лихорадка неясного генеза, если ее ревматическая природа представляется возможной.

ПОКАЗАНИЯ
К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В отделение госпитализируются жители города Москвы в возрасте 18 лет и старше при наличии потенциально обратимых функциональных нарушений вследствие следующих заболеваний: 1. Ревматоидный артрит.
2. Ювенильный артрит.
3. Анкилозирующий спондилоартрит и другие спондилоартриты. 4. Псориатический артрит.
5. Микрокристаллические артриты, в т.ч. подагра, пирофосфатная артропатия. 6. Реактивные артриты, в т.ч. болезнь Рейтера. 7. Остеоартрит.
8. Болезни внесуставных мягких тканей.
9. Болезни фасций и апоневрозов.
10. Болезни костей, хряща, остеохондропатии.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 2
к Регламенту оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими заболеваниями

РЕЕСТР
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ОКРУГОВ ГОРОДА МОСКВЫ ПО ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Административные округа города Москвы
Медицинские организации, оказывающие плановую стационарную помощь больным с ревматическими заболеваниями ВАО, ЮВАО, СВАО, ЦАО, пациенты всех округов по направлениям МГРЦ ГБУЗ города Москвы «Московский клинический научно-практический центр ДЗМ» ЗАО, ЮЗАО, ЦАО, ТиНАО, пациенты всех округов по направлениям МГРЦ ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница N 1 им. Н.И.Пирогова ДЗМ Зеленоградский АО
ГБУЗ города Москвы «Городская больница N 3 ДЗМ» ЦАО, ЮАО, ЮЗАО, ЗАО
ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница N 4 ДЗМ» САО, СЗАО, ЦАО, Зеленоградский АО
ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница N 52 ДЗМ» Пациенты всех округов, в соответствии с показаниями к госпитализации в отделения медицинской реабилитации (Приложение 1 к Регламенту) ГБУЗ города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины ДЗМ»

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 415

ПОЛОЖЕНИЕ
О МОСКОВСКОМ ГОРОДСКОМ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

1. Общие положения

1.1. Московский городской ревматологический центр (далее — МГРЦ), создается на базе ГБУЗ города Москвы «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — МНПЦ) и является его структурным подразделением, включающим в себя мощности больницы. Второй базой является ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница N 1 им. Н.И.Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы (далее — ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова). На каждой клинической базе назначаются ответственные по центру, которые подчиняются руководителю МГРЦ. 1.2. Организация деятельности МГРЦ осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Правительства Москвы, Департамента здравоохранения города Москвы, настоящим Положением. 1.3. Центр создается в целях централизации и координации деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, которые включены в единую систему оказания медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями с использованием эффективных диагностических, хирургических, гастроэнтерологических и терапевтических методик обследования и лечения профильных пациентов. 1.4. В состав МГРЦ входят: стационарные койки ревматологического профиля и отделение медицинской реабилитации МНПЦ, профильные кабинеты в клинико-диагностических центрах, 65-е отделение ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова. 1.5. МГРЦ использует по необходимости лабораторные службы и стационарные отделения, кабинеты антицитокиновой терапии МНПЦ и/или ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова, сотрудничает с другими медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для оказания специализированной помощи. 1.6. Финансирование МГРЦ осуществляется за счет средств, выделяемых МНПЦ и ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова, а также за счет других источников финансирования, разрешенных действующим законодательством Российской Федерации.

2. Основные задачи и функции

2.1. Консультативная специализированная медицинская помощь взрослому населению с ревматологическими заболеваниями. 2.2. Ревматологическое обследование пациентов с ревматологическими заболеваниями. 2.3. Стандартизация протоколов диагностики и лечения ревматологических заболеваний, включая хирургическое лечение. 2.4. Оптимизация системы этапной реабилитации и социальной адаптации больных с ревматологическими заболеваниями. 2.5. Научное обоснование и апробация новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматологическими заболеваниями. 2.6. Создание городского регистра больных с ревматологическими заболеваниями. 2.7. Организация и проведение научно-практических конференций, конгрессов и обсуждений по проблеме, создание специальной учебной и методической базы. 2.8. Подготовка информационных и научно-популярных материалов для различных категорий населения по вопросам выявления и лечения больных с ревматологическими заболеваниями. 2.9. Организация преемственности в оказании медицинской помощи больным с ревматологическими заболеваниями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы.

3. Порядок работы МГРЦ

3.1. Работа МГРЦ осуществляется на базе МНПЦ и ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова. 3.2. МГРЦ проводит диагностику и лечение больных с ревматическими заболеваниями с 18 лет. 3.3. МГРЦ организовывает и проводит мероприятия, направленные на профилактику ревматических заболеваний.

4. Управление и планирование деятельности

4.1. Управление МГРЦ осуществляется заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности директором МКНЦ при согласовании с главным врачом ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова. 4.2. Заведующий МГРЦ в пределах своей компетенции организует решение вопросов, касающихся всех разделов работы МГРЦ. Его указания обязательны для всех работников. 4.3. МГРЦ ведет учет и отчетность в порядке, в сроки и по формам, установленным нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Департамента здравоохранения города Москвы и администрацией МНПЦ.

5. Права заведующего МГРЦ

Заведующий МГРЦ имеет право:
5.1. Вносить предложения на имя директора МНПЦ и главного врача ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова об изменении организационной структуры, штатов и дополнениях к настоящему положению. 5.2. Определять в установленном порядке направления научно-практической деятельности МГРЦ. 5.3. Проводить разработку новых диагностических и терапевтических методик в рамках научно-практической деятельности с последующей передачей их для внедрения в практику здравоохранения. 5.4. Инициировать организацию тематических городских конференций с целью популяризации знаний и внедрения наиболее эффективных методик лечения в практику.

6. Ликвидация МГРЦ

МГРЦ ликвидируется, реорганизуется по решению Департамента здравоохранения города Москвы в установленном порядке.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 415

ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОМ ЦЕНТРЕ ДЕТСКОЙ РЕВМАТОЛОГИИ

1. Общие положения

1.1. Городской центр детской ревматологии (далее — ГЦДР) для лечения аутоиммунных и аутовоспалительных заболеваний ревматологического генеза, формируется на базе ГБУЗ города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — Морозовская ДГКБ) и является его подразделением. 1.2. Организация деятельности ГЦДР осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Правительства Москвы, Департамента здравоохранения города Москвы, настоящим Положением. 1.3. ГЦДР основан в целях координации деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, которые включены в единую систему оказания медицинской помощи детям и подросткам по профилю «Ревматология», внедрения эффективных диагностических, хирургических и терапевтических методик обследования, в том числе проведения терапии генно-инженерными биологическими препаратами. 1.4. В состав ГЦДР входят: стационарные койки отделения кардиоревматологии и пульмонологии, отделение профильного педиатрического дневного стационара с кабинетом терапии генно-инженерными биологическими препаратами, койки отделения травматологии и ортопедии, койки отделения офтальмологии (микрохирургии глаза) реанимационного и других профильных отделений в зависимости от тяжести состояния пациента, ведущих патологических симптомов, определяющих тяжесть состояния, сопутствующих заболеваний; профильные кабинеты в Морозовской ДГКБ, методический кабинет по ведению городского регистра детей и подростков по профилю «Ревматология». 1.5. ГЦДР использует по необходимости лабораторные службы и стационарные отделения Морозовской ДГКБ, сотрудничает с другими медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для оказания специализированной помощи детям и подросткам по профилю «Ревматология». 1.6. Финансирование ГЦДР осуществляется за счет всех возможных источников, разрешенных действующим законодательством Российской Федерации.

2. Основные задачи и функции ГЦДР

2.1. Консультативно-диагностическая, лечебная (в том числе проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами) и профилактическая помощь больным с ревматическими заболеваниями, детям и подросткам с высоким риском их развития; ведение московского регистра профильных пациентов. 2.2. Оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с ревматическими заболеваниями. 2.3. Разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы, снижение летальности и инвалидизации детей и подростков от ревматических болезней. 2.4. Направление больных с ревматическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе, проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами. 2.5. Диспансерное наблюдение больных с ревматическими заболеваниями. 2.6. Осуществление диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций. 2.7. Направление пациентов с ревматическими заболеваниями на медико-социальную экспертизу. 2.8. Организационно-методическая помощь и участие врача-ревматолога в диспансеризации больных. 2.9. Разработка и проведение санитарно-просветительных мероприятий. 2.10. Участие в организации и работе школ для больных с ревматическими заболеваниями. 2.11. Внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматическими заболеваниями. 2.12. Участие в мероприятиях по повышению квалификации по ревматологии врачей-ревматологов, участковых врачей, врачей общей практики (семейных врачей) и других медицинских работников. 2.13. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

3. Порядок работы ГЦДР

3.1. Работа ГЦДР осуществляется на базе Морозовской ДГКБ. 3.2. ГЦДР проводит диагностику и лечение (стационарное и амбулаторное) ревматических заболеваний аутоиммунного и аутовоспалительного характера у детей и подростков в возрасте до 18 лет. 3.3. ГЦДР организовывает и проводит мероприятия, направленные на уменьшение инвалидизации детей и подростков в возрасте до 18 лет, страдающих ревматологическими заболеваниями и/или имеющих высокий риск их развития.

4. Порядок направления детей в ГЦДР

4.1. Госпитализация в Центр осуществляется в круглосуточном режиме: при самостоятельном обращении пациентов (их законных представителей), тяжесть состояния которых требует госпитализации, бригадами ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы, а также в плановом порядке по направлению медицинских организаций. 4.2. Амбулаторный консультативный прием детей и подростков в Центре осуществляется по направлению медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 30.07.2013 N 750 (в редакциях) «О порядке оказания детскому населению в городе Москве первичной специализированной медицинской помощи на третьем уровне системы оказания амбулаторно-поликлинической помощи».

5. Управление и планирование деятельности

5.1. Управление ГЦДР осуществляется заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности главным врачом Морозовской ДГКБ. 5.2. Заведующий ГЦДР в пределах своей компетенции организует решение вопросов, касающихся всех разделов работы ГЦДР. Его указания обязательны для всех работников. 5.3. ГЦДР ведет учет и отчетность в порядке, в сроки и по формам, установленным нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Департамента здравоохранения города Москвы и администрацией больницы.

6. Права заведующего ГЦДР

6.1. Вносить предложения на имя главного врача Морозовской ДГКБ об изменении организационной структуры, штатов и дополнениях к настоящему положению. 6.2. Определять в установленном порядке направления научно-практической деятельности ГЦДР. 6.3. Проводить разработку новых диагностических и терапевтических методик в рамках научно-практической деятельности с последующей передачей их для внедрения в практику здравоохранения. 6.4. Инициировать организацию тематических городских конференций с целью популяризации знаний и внедрения наиболее эффективных методик лечения в практику.

7. Ликвидация ГЦДР

7.1. ГЦДР ликвидируется, реорганизуется по решению Департамента здравоохранения города Москвы в установленном порядке.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 415

ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

1. Общие положения. 1.1. Деятельность комиссии по контролю за лечением генно-инженерными биологическими препаратами (далее — Комиссия) направлена на повышение эффективности и безопасности применения генно-инженерных биологических препаратов (далее — ГИБП) у больных с ревматическими заболеваниями, получающих медицинскую помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. 1.2. Комиссия создается Департаментом здравоохранения города Москвы.
2. Основные задачи Комиссии: 2.1. Принятие мотивированного решения о целесообразности использования ГИБП у пациентов с ревматическими заболеваниями. 2.2. Принятие мотивированного решения о выборе препарата, его дозировке и режиме применения у пациентов с ревматическими заболеваниями. 2.3. Оценка эффективности использования ГИБП у пациентов с ревматическими заболеваниями. 2.4. Предоставление рекомендаций по коррекции терапии у пациентов, получающих ГИБП. 2.5. Принятие мотивированного решения о смене препарата или о прекращении лечения ГИБП при наличии соответствующих медицинских показаний. 2.6. Анализ эффективности и безопасности лечения ГИБП ревматологических больных, получающих медицинскую помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы и предоставление рекомендаций в отношении мер по дальнейшему совершенствованию лечения ГИБП. 2.7. Проведение учебно-методической работы с врачами-ревматологами города Москвы, направленной на повышение эффективности и безопасности применения ГИБП у ревматологических больных.
3. Порядок работы Комиссии: 3.1. Принятие решения о целесообразности лечения ГИБП у пациентов, не получающих такого лечения, осуществляется на основании направления: 3.1.1. Окружного специалиста-ревматолога. 3.1.2. Врача-ревматолога Московского городского ревматологического центра. 3.1.3. Врача-ревматолога Городского центра детской ревматологии. 3.2. При принятии решения Комиссия оценивает достоверность установленного диагноза, наличие медицинских показаний и противопоказаний к назначению ГИБП. Соответствующая информация должна содержаться в направлении. 3.3. Решение о замене ГИБП, прерывании или прекращении лечения ГИБП может быть принято на основании: 3.3.1. Соответствующего направления врача-ревматолога, наблюдающего пациента. 3.3.2. Направления окружного ревматолога. 3.3.3. Анализа результатов лечения пациента, проведенного Комиссией по собственной инициативе. 3.4. Заседание комиссии правомочно при присутствии не менее 3-х ее членов. 3.5. Решения принимаются простым большинством голосов. В случае равного распределения голосов, голос председателя Комиссии засчитывается за два голоса.
4. В ходе осуществления своей деятельности Комиссия имеет право: 4.1. Приглашать пациентов на заседание Комиссии с целью их осмотра и получения дополнительных анамнестических данных. 4.2. Запрашивать медицинские данные о пациентах, планируемых к назначению ГИБП, получающих ГИБП или получавших ГИБП в прошлом от учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения. 4.3. Представлять Департаменту здравоохранения города Москвы предложения по совершенствованию применения ГИБП у больных с ревматическими заболеваниями.
5. Комиссия может быть реорганизована или распущена по решению Департамента здравоохранения города Москвы.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

Приложение 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2014 г. N 415

СОСТАВ
КОМИССИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

1. Жиляев Е.В., профессор, главный специалист-ревматолог Департамента здравоохранения города Москвы (председатель).
2. Лукина Г.В., профессор, руководитель отдела ФГБУ «Научно-исследовательский институт ревматологии» им. В.А.Насоновой» (заместитель председателя).
3. Жолобова Е.С., профессор кафедры детских болезней ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России.
4. Леонтьева О.В., заведующая методическим кабинетом Московского городского ревматологического центра (секретарь).
5. Тюрин В.П., профессор, главный специалист-терапевт Департамента здравоохранения города Москвы.
6. Шмидт Е.И., к.м.н., заведующая ревматологическим отделением ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница N 1 имени Н.И.Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы.
7. Шостак Н.А., профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Минздрава России.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.И.ХРИПУН

Главный специалист-ревматолог
Департамента здравоохранения
города Москвы
Е.В.ЖИЛЯЕВ

---