Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 24.11.2017 N 820 «О реализации постановления Правительства Москвы от 30 мая 2017 года N 300-ПП «О предоставлении медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы грантов в целях улучшения качества профилактической работы» по итогам работы медицинских организаций за 2016 год» (вместе с «Регламентом взаимодействия структурных подразделений Департамента здравоохранения города Москвы», «Методическими рекомендациями по производству стимулирующих выплат медицинскому персоналу медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, — получателей грантов»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 24 ноября 2017 г. N 820

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ ОТ 30 МАЯ 2017 ГОДА N 300-ПП «О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ГРАНТОВ В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ» ПО ИТОГАМ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗА 2016 ГОД

В целях реализации постановления Правительства Москвы от 30 мая 2017 года N 300-ПП «О предоставлении медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы грантов в целях улучшения качества профилактической работы», приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Критерии определения медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, — получателей грантов (приложение 1). 1.2. Регламент взаимодействия структурных подразделений Департамента здравоохранения города Москвы (приложение 2). 1.3. Методические рекомендации по производству стимулирующих выплат медицинскому персоналу медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, — получателей грантов (приложение 3). 2. Управлению делами и координации деятельности обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Департамента здравоохранения города Москвы в информационно-телекоммуникационной сети Интернет в срок не позднее окончания рабочего дня, следующего за днем подписания. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Погонина.

Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.ХРИПУН

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 ноября 2017 г. N 820

КРИТЕРИИ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, — ПОЛУЧАТЕЛЕЙ ГРАНТОВ

1. Общие положения

1.1. Гранты Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы (далее — гранты) ежегодно предоставляются медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, в 4 категориях: 1.1.1. «Поликлиника с лучшей «Школой здоровья» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.1.2. «Поликлиника с лучшим отделением профилактики» — 2 гранта в размере 2000 тыс. рублей каждый. 1.1.3. «Поликлиника с наибольшим охватом населения диспансеризацией» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.1.4. «Поликлиника с наибольшим ростом доли прикрепленного населения, прошедшего диспансеризацию за год» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.2. Гранты ежегодно предоставляются медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь детскому населению, в 4 категориях: 1.2.1. «Поликлиника с лучшей «Школой здоровья» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.2.2. «Поликлиника с наибольшим охватом населения диспансеризацией» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.2.3. «Поликлиника с наибольшим ростом доли прикрепленного населения, прошедшего диспансеризацию за год» — 1 грант в размере 5000 тыс. рублей. 1.2.4. «Поликлиника с лучшей организацией оказания медицинской помощи в образовательной организации» — 2 гранта в размере 2500 тыс. рублей каждый.

2. Регламент отбора

2.1. В отборе на предоставление грантов, указанных в пунктах 1.1-1.2, участвуют все медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (далее — медицинская организация). 2.1.1. Определение медицинской организации — получателя гранта осуществляется Комиссией по предоставлению грантов, созданной Департаментом здравоохранения города Москвы (далее — Комиссия), в каждой из категорий, в которой предоставляются гранты. 2.1.2. Положение о Комиссии и ее состав утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы. 2.1.3. Для определения получателей гранта Комиссия оценивает медицинские организации, используя критерии, указанные в пункте 3 настоящего Приложения. По итогам оценки Комиссией формируется список медицинских организаций с указанием порядкового номера, присвоенного медицинской организации. 2.1.4. Гранты предоставляются медицинским организациям, которым в сформированном Комиссией списке медицинских организаций присвоен первый порядковый номер для грантов, указанных в пунктах 1.1.1, 1.1.3, 1.1.4, 1.2.1 — 1.2.3, и первые два порядковых номера для грантов, указанных в пунктах 1.1.2 и 1.2.4.

3. Критерии оценки

3.1. Категория «Поликлиника с лучшей «Школой здоровья». Для оценки медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению, и претендующих на получение грантов Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы, применяются следующие критерии:

N п/п
Наименование критерия
Количество баллов
1
2
3
1
Число лиц, прошедших обучение по основам здорового образа жизни (на 1000 человек прикрепленного населения) Более 50 — 3 балла
От 30 до 49 — 2 балла
От 10 до 29 — 1 балл
Менее 9 — 0 баллов
2
Число лиц, прошедших обучение в школах здоровья (на 1000 человек прикрепленного населения) Более 50 — 3 балла
От 30 до 49 — 2 балла
От 10 до 29 — 1 балл
Менее 9 — 0 баллов
3
Доля медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья Более 5% — 3 балла
3,00-4,99% — 2 балла
1,00 — 2,99% — 1 балл
Менее 0,99% — 0 баллов

Медицинские организации ранжируются по итоговому баллу от максимального значения к минимальному. Медицинской организации, набравшей наибольший балл, присваивается наименьший порядковый номер. Последующие порядковые номера присваиваются медицинским организациям последовательно в порядке уменьшения значения итогового балла. Медицинские организации, набравшие одинаковое количество баллов, ранжируются по значению показателя «Число лиц, прошедших обучение в школах здоровья (на 1000 человек прикрепленного населения)» (медицинской организации, имеющей наибольшее значение критерия, присваивается наименьший порядковый номер). 3.2. Категория «Поликлиника с лучшим отделением профилактики». Для оценки медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, и претендующих на получение грантов Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы, применяются следующие критерии:

N п/п
Наименование критерия
Расчет количества баллов
1
2
3
1
Охват диспансеризацией взрослого населения от расчетной численности населения, подлежащего диспансеризации Доля лиц, прошедших диспансеризацию, от расчетной численности прикрепленного населения, подлежащего диспансеризации: 100% и более — 2 балла.
Менее 100% — 0 баллов
2
Регистрация факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, выявленных в ходе диспансеризации взрослого населения (на 1 пациента) Число выявленных факторов риска (ФР) в расчете на одного пациента, прошедшего диспансеризацию: 1,75 и более ФР — 1 балл.
Менее 1,75 ФР — 0 баллов
3
Охват углубленным индивидуальным профилактическим консультированием пациентов в ходе диспансеризации взрослого населения Доля пациентов, прошедших индивидуальное профилактическое консультирование, от числа лиц, прошедших II этап диспансеризации: 60% и более — 1 балл.
Менее 60% — 0 баллов
4
Охват диспансерным наблюдением пациентов со 2 группой здоровья в отделении медицинской профилактики по итогам диспансеризации взрослого населения Доля пациентов со 2 группой здоровья, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа пациентов со 2 группой здоровья: 90% и более — 1 балл.
Менее 90% — 0 баллов
5
Доля пациентов, направленных на второй этап диспансеризации Доля пациентов, направленных на второй этап диспансеризации, от общего числа лиц, прошедших первый этап диспансеризации: 30% и более — 1 балл.
Менее 30% — 0 баллов
6
Первичная выявляемость хронических неинфекционных заболеваний (суммарно болезни системы кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет) в рамках диспансеризации (на 100 000 населения) Количество выявленных случаев хронических неинфекционных заболеваний (суммарно болезни системы кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет) в расчете на 100 000 человек, прошедших диспансеризацию, по сравнению со средним показателем по Российской Федерации: Выше среднероссийского уровня — 3 балла. Ниже среднероссийского уровня — 0 баллов 7
Постановка впервые выявленных в ходе диспансеризации хронических неинфекционных заболеваний на диспансерный учет (суммарно болезни системы кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет) Доля впервые выявленных в рамках диспансеризации хронических неинфекционных заболеваний, взятых на диспансерный учет, от общего числа впервые выявленных заболеваний (суммарно болезни системы кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет): 80% и более — 3 балла.
От 70% до 80% — 2 балла.
Менее 70% — 0 баллов

Медицинские организации ранжируются по итоговому баллу от максимального значения к минимальному. Медицинской организации, набравшей наибольший балл, присваивается наименьший порядковый номер. Последующие порядковые номера присваиваются медицинским организациям последовательно в порядке уменьшения значения итогового балла. Медицинские организации, набравшие одинаковое количество баллов, ранжируются по значению показателя «Охват диспансерным наблюдением пациентов со 2 группой здоровья в отделении медицинской профилактики по итогам диспансеризации взрослого населения» (медицинской организации, имеющей наибольшее значение критерия, присваивается наименьший порядковый номер). 3.3. Категория «Поликлиника с наибольшим охватом населения диспансеризацией». Для оценки медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению, и претендующих на получение грантов Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы, в качестве критерия применяется следующий показатель: охват взрослого и детского населения диспансеризацией за отчетный период от прикрепленного населения. Медицинской организации, имеющей наибольшее значение показателя, присваивается наименьший порядковый номер. Последующие порядковые номера присваиваются медицинским организациям последовательно в порядке уменьшения значения показателя. 3.4. Категория «Поликлиника с наибольшим ростом доли прикрепленного населения, прошедшего диспансеризацию за год». 3.4.1. Для оценки медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению, и претендующих на получение грантов Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы, используется динамика следующего показателя: доля населения, прошедшего диспансеризацию, от прикрепленного населения. Для каждой медицинской организации определяется доля населения, прошедшего диспансеризацию в 2016 году, от прикрепленного населения в 2016 году (по состоянию на 01.01.2016) и доля населения, прошедшего диспансеризацию в 2015 году, от прикрепленного населения в 2015 году (по состоянию на 01.01.2015). Динамика показателя рассчитывается как разница показателей 2016 и 2015 годов. 3.4.2. Получателем гранта признается медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, имеющая наибольшую положительную разницу между долями прикрепленного населения, прошедшего диспансеризацию, рассчитанными в соответствии с пунктом 3.4.1. 3.4.3. Аналогично определяется получатель гранта среди медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению. 3.5. Категория «Поликлиника с лучшей организацией оказания медицинской помощи в образовательной организации». Для оценки медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению, и претендующих на получение грантов Правительства Москвы в целях улучшения качества профилактической работы, применяются следующие критерии:

N п/п
Наименование критерия
Расчет количества баллов
1
2
3
1
Доля детей, прошедших профилактические медицинские осмотры, от прикрепленного населения 100% — 2 балла.
Менее 100% — 0 баллов
2
Выполнение плана профилактических прививок детскому населению против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, гепатита В Доля детей, прошедших вакцинацию/ревакцинацию в текущем году, от общего количества детей, запланированного к вакцинации/ревакцинации: 100% и более -1 балл.
Менее 100% — 0 баллов
3
Оценка состояния привитости детей в декретированных возрастах против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, гепатита В Доля детей, получивших законченную вакцинацию, от общего количества детей, подлежащих вакцинации в определенной возрастной группе: 95,0% и более — 1 балл.
Менее 95,0% — 0 баллов
4
Оценка мероприятий по снижению количества отказов от профилактических прививок детскому населению против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, гепатита В Снижение количества отказов в 2016 году на 30% и более по сравнению с количеством отказов в 2015 году — 1 балл. Снижение количества отказов в 2016 году менее чем на 30% по сравнению с количеством отказов в 2015 году — 0 баллов

Медицинские организации ранжируются по итоговому баллу от максимального значения к минимальному. Медицинской организации, набравшей наибольший балл, присваивается наименьший порядковый номер. Последующие порядковые номера присваиваются медицинским организациям последовательно в порядке уменьшения значения итогового балла. Медицинские организации, набравшие одинаковое количество баллов, ранжируются по значению показателя «Доля детского населения, охваченного профилактическими медицинскими осмотрами, от прикрепленного населения» (медицинской организации, имеющей наибольшее значение критерия, присваивается наименьший порядковый номер).

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 ноября 2017 г. N 820

РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

1. Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ») и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «ЦМП ДЗМ») обеспечивают: 1.1. Представление в срок до 28 ноября текущего года в Управление организации первичной медико-санитарной помощи информации в разрезе медицинских организаций, претендующих на получение грантов, с указанием количества баллов в соответствии с критериями.
2. Управление организации первичной медико-санитарной помощи представляет на рассмотрение в Комиссию списки медицинских организаций, претендующих на получение грантов в каждой из категорий.
3. На основании решения Комиссии Управление организации первичной медико-санитарной помощи в срок до 1 декабря текущего года готовит проект приказа Департамента здравоохранения города Москвы об утверждении перечня медицинских организаций — получателей грантов. В целях доведения средств гранта до медицинских организаций выписка из приказа передается в Управление финансового планирования и финансирования в течение 3 рабочих дней со дня издания приказа.
4. Управление финансового планирования и финансирования в срок до 19 декабря текущего года: — заключает соглашения (дополнительные соглашения) с медицинскими организациями о предоставлении гранта в форме субсидии из бюджета города Москвы (далее — грант в форме субсидии); — осуществляет доведение гранта в форме субсидии до медицинских организаций.

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 ноября 2017 г. N 820

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРОИЗВОДСТВУ СТИМУЛИРУЮЩИХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, — ПОЛУЧАТЕЛЕЙ ГРАНТОВ

1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях разъяснения порядка назначения за счет средств гранта стимулирующих выплат медицинскому персоналу, работающему в медицинских организациях, — получателях грантов.
2. Порядок и условия назначения стимулирующих выплат определяются локальными нормативными актами медицинской организации. Размер стимулирующих выплат каждому работнику устанавливается приказом руководителя медицинской организации. В целях объективной оценки персонального вклада каждого работника по достижению показателей, гласности и прозрачности принятых решений, изданию приказов руководителей медицинских организаций по установлению стимулирующих выплат могут предшествовать заседания Комиссии, анализ предложений (ходатайств) руководителей структурных подразделений, а также иные формы коллективного обсуждения по решению руководителя медицинской организации.
3. Стимулирующие выплаты за счет средств гранта: 3.1. Устанавливаются медицинским работникам списочного состава: 3.1.1. Непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи при проведении профилактической работы, в том числе заведующим и старшим медицинским сестрам медицинских подразделений, принимающим участие в оказании медицинских услуг при осуществлении профилактической работы. 3.1.2. Способствующим оказанию медицинских услуг при проведении профилактической работы (врач-статистик, врач-эпидемиолог, медицинская сестра стерилизационная и др.). 3.1.3. Принимающим участие в организации оказания медицинских услуг при проведении профилактической работы. Общий размер стимулирующих выплат за счет средств гранта не может превышать 10 процентов от общей суммы полученного гранта для следующих должностей медицинских работников, принимающих участие в организации оказания медицинских услуг при проведении профилактической работы: — заместители руководителя медицинской организации; — врачи; — главная медицинская сестра; — заведующие филиалами; — старшие медицинские сестры филиалов. 3.2. Выплачиваются за фактически отработанное время по основной должности работника. 3.3. Производятся в полном объеме для работников, которым законодательством Российской Федерации установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме. 3.4. Включаются в состав фонда оплаты труда и учитываются при определении среднего заработка в случаях, установленных трудовым законодательством. 3.5. Рассчитываются при увольнении работника пропорционально отработанному времени и выплачиваются в составе окончательного расчета с работником.