МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20 ноября 2006 г.
N 768
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным гипогонадизмом (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным гипогонадизмом при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. N 768
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: Первичная яичниковая недостаточность, гипофункция яичек Код по МКБ-10: E28.3, E29.1 Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 2 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 2 эндокринологии A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.03.005 Измерение роста 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A01.31.012 Аускультация 1 2 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 2 общетерапевтическая A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A01.31.015 Составление родословной 1 1 A04.22.002 Ультразвуковое 0,5 1 исследование надпочечников A04.20.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование матки и придатков A04.21.002 Ультразвуковое 0,5 1 исследование мошонки (яички, придатки) A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A12.05.013 Исследование 0,6 1 хромосомного аппарата (кариотип) A09.05.031 Исследование уровня 0,7 2 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 0,7 2 натрия в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 1 липопротеинов крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A11.12.003 Внутривенное введение 0,4 5 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных средств A09.05.137 Исследование уровня 1 3 фолликулостимулирующего гормона в крови A09.05.138 Исследование уровня 1 3 лютеинизирующего гормона в крови A09.05.159 Исследование уровня 0,5 2 общего эстрадиола в крови A09.05.079 Исследование уровня 0,5 2 тестостерона в крови A09.05.067 Исследование уровня 0,1 1 адренокортикотропного гормона в плазме A09.05.125 Исследование уровня 0,1 1 ренина в крови A09.05.140 Исследование уровня 0,1 1 кортизола крови A09.05.154 Исследование уровня 0,1 1 дигидроэпиандро- стендиона-сульфата A09.05.066 Исследование уровня 1 12 соматотропного гормона в крови A09.05.064 Исследование уровня 1 1 свободного тироксина сыворотки (Т4) крови A09.05.088 Исследование уровня 1 1 пролактина в крови A06.03.038 Рентгенография кисти 1 1 руки A06.03.062 Рентгеновская 0,5 1 денситометрия A06.03.062 Рентгеновская 0,8 1 денситометрия A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,75 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A12.05.059 Идентификация генов 0,3 1 A05.31.003 Описание и 0,75 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A02.26.003 Офтальмоскопия 0,5 1 A02.26.009 Исследование 0,5 1 цветоощущения по полихроматическим таблицам A02.26.013 Определение рефракции с 0,5 1 помощью набора пробных линз A01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,5 1 A02.20.001 Осмотр шейки матки в 0,5 1 зеркалах
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Трипторелин 0,3 0,1 мг 0,1 мг Бусерелин 0,6 0,3 мг 0,3 мг Хорионический 0,8 1500 мг 4500 мг гонадотропин
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 18 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 18 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 18 эндокринологии A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 18 давления на периферических артериях A02.10.002 Измерение частоты 1 18 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 18 A02.31.001 Термометрия общая 1 28 A25.22.001 Назначение 1 14 лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции A25.22.002 Назначение диетической 1 14 терапии при заболевании желез внутренней секреции A25.22.003 Назначение лечебно- 1 14 оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A09.05.023 Исследование уровня 0,3 20 глюкозы в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 2 A09.28.001 Исследование осадка 1 2 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 2 моче A09.28.017 Определение 1 2 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 2 A09.28.023 Определение удельного 1 2 веса (относительной плотности) мочи A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 1 липопротеинов крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.209 Исследование уровня 1 1 ионизированного кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 неорганического фосфора в крови A09.05.137 Исследование уровня 1 1 фолликулостимулирующего гормона в крови A09.05.138 Исследование уровня 1 1 лютеинизирующего гормона в крови A09.05.159 Исследование уровня 0,5 1 общего эстрадиола в крови A09.05.079 Исследование уровня 0,5 1 тестостерона в крови A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A11.02.002 Внутримышечное введение 1 4 лекарственных средств A25.22.001 Назначение 1 4 лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Эстрогены 0,5
Эстрадиол 0,6 2 мг 28 мг
Этинилэстрадиол 0,4 0,025 мг 0,35 мг
Гестагены 0,4
Дидрогестерон 0,5 10 мг 100 мг
Прогестерон 0,5 200 мг 2000 мг
Андрогены 0,5
Тестостерон 0,7 250 мг 250 мг (смесь эфиров) Тестостерон 0,3 160 мг 2240 мг Гонадотропины 0,5 Хорионический 1 4000 Ед 8000 Ед гонадотропин
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
