Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 742 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
1 декабря 2005 г.
N 742
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 01.12.2005 г. N 742
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С34 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование 1 2 при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 2 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 2 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 2 болезнях легких и бронхов A02.06.001 Измерение объема 1 1 лимфоузлов A03.09.001 Бронхоскопия 1 2 A03.09.001.001 Бронхоскопия жестким 0,5 1 бронхоскопом рентгенохирургическая A03.10.001 Торакоскопия 0,05 1 A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,3 1 скопия A04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов A04.31.002 Медиастиноскопическое 0,1 1 ультразвуковое исследование A04.11.001 Ультразвуковое 1 1 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.31.005 Торакоскопическое 0,1 1 ультразвуковое исследование A05.11.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография средостения с внутривенным контрастированием A06.03.023 Рентгенография ребра 0,08 1 (ер) A06.03.058 Рентгенография 0,08 1 пораженной части костного скелета A06.09.006 Компьютерная томография 0,8 1 органов грудной полости A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.09.009 Томография легких 1 3 A06.09.008.001 Прицельная 0,2 1 рентгенография органов грудной клетки A06.31.006 Описание и 0,3 1 интерпретация рентгенографических изображений A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1 A08.06.001 Цитологическое 0,1 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.06.002.001 Гистологическое 0,1 1 исследование препарата лимфатического узла A08.09.001 Морфологическое 0,4 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,6 1,5 исследование препарата тканей легкого A08.09.003 Цитологическое 1 2 исследование тканей нижних дыхательных путей A08.31.007 Просмотр 0,2 1 гистологического препарата A08.31.008 Просмотр 0,2 1 цитологического препарата A11.06.001 Получение 0,5 2 цитологического препарата лимфатического узла A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,2 1 A11.06.003.001 Пункция лимфатического 0,5 1,5 узла под контролем ультразвукового исследования A11.09.001.001 Биопсия 0,5 1 трансторакальная легкого рентгенохирургическая A11.09.002 Биопсия легких при 0,3 1 бронхоскопии A11.09.002.001 Биопсия 0,2 1 трансбронхиальная легкого рентгенохирургическая A11.09.009.001 Биопсия эксцизионная 0,3 1 трахеи, бронхов рентгенохирургическая A11.09.002.005 Биопсия аспирационная 0,3 1 из нижних дыхательных путей A11.11.004.001 Биопсия средостения 0,3 1 транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A26.06.036 Определение HbsAg 1 1 Hepatitis B virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное 1 80 исследование при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A01.31.011 Пальпация 1 80 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 2 лимфоузлов A02.12.001 Исследование пульса 1 65 A02.12.002 Измерение 1 70 артериального давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 130 A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.001 Ларингоскопия 1 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,2 1 A04.06.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование лимфоузлов A04.09.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование плевры A04.10.002 Эхокардиография 1 2 A04.11.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.28.001 Ультразвуковое 1 2 исследование почек A05.10.001 Регистрация 1 4 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 4 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.006 Компьютерная 1 1 томография органов грудной полости A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A06.09.009 Томография легких 1 2 A06.09.008.001 Прицельная 0,1 1 рентгенография органов грудной клетки A06.31.006 Топометрия компьютерная 1 1 A07.09.001.001 Сцинтиграфия легких 1 1,5 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная 0,3 1 томография Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 1,5 планирование лучевой терапии A22.09.005 Эндоскопическое 1 10 воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани A07.09.002.002 Дистанционная 0,7 12 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,2 12 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.003 Дистанционная лучевая 0,1 12 терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.09.002.004 Дистанционная лучевая 0,1 5 терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A07.09.002.007 Дистанционная лучевая 0,1 8 терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилиф калиматором A07.28.003 Динамическая 1 1 нефросцинтиграфия A08.05.003 Исследование уровня 1 8 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 8 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 8 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 8 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 8 показателя A08.06.003 Гистологическое 1 5 исследование препарата тканей лимфатического узла A08.09.001 Морфологическое 1 5 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 1 5 исследование препарата тканей легкого A08.31.005 Иммуногистохимическое 1 1 исследование опухолевой ткани A08.31.006 Цитофлуорометрия 1 1 проточная A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 5 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 6 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 6 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 6 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 6 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 6 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 4 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 2 холестерина в крови A09.05.028 Исследование уровня 1 2 липопротеидов низкой плотности A09.05.030 Исследование уровня 1 7 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 7 калия в крови A09.05.037 Исследование pH крови 1 7 A09.05.041 Исследование уровня 1 7 аспарат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 7 аланин-трансаминазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 7 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 7 щелочной фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.05.200 Молекулярно- 1 1 биологическое исследование крови на онкомаркеры A09.28.001 Микроскопическое 1 6 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 6 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.023 Определение удельного 1 6 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное 1 6 исследование мочи A10.31.001 Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала A11.02.002 Внутримышечное введение 1 56 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8 A11.09.010 Эндобронхиальное 0,6 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.006 Бронхоскопический 1 2 лаваж A11.09.004 Пункция плевральной 0,5 5 полости A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,2 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,8 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 58 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A11.09.011 Получение материала 0,8 1 из нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.001 Исследование оседания 1 5 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,3 3 перед переливанием крови A12.05.026 Исследование уровня 1 5 кислорода крови A12.05.033 Исследование уровня 1 5 углекислого газа в крови A12.09.003 Исследования 1 1 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A12.12.001 Оценка объема 1 1 циркулирующей крови A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A13.30.005 Психотерапия 1 3 A13.31.001 Обучение самоуходу 1 1 A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 1 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A11.08.009 Интубация трахеи 1 1 B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A14.07.001 Уход за полостью рта 1 5 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 0,3 12 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,05 5 A14.12.001 Уход за сосудистым 1 10 катетером A14.19.002 Постановка 1 4 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,1 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,1 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 1 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 1 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 1 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью 1 5 и наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.010 Уход за дренажом 0,7 5 A14.31.011 Пособие при 1 60 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 5 боли A15.12.002 Эластическая компрессия 1 7 нижних конечностей A15.31.002 Перевязки при полостных 1 10 операциях органов грудной полости A16.09.010 Лобэктомия 0,3 1 A16.09.010.005 Лобэктомия 0,15 1 (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи A16.09.013.002 Удаление 0,05 1 новообразования легкого (атипичная резекция). Одномоментная двухсторонняя операция на легких A11.08.009 Раздельная интубация 1 1 бронхов A16.09.013 Удаление 0,15 1 новообразования легкого (атипичная резекция) A16.09.014 Пневмонэктомия 0,2 1 A16.09.014.003 Пневмонэктомия с 0,05 1 резекцией и реконструкцией бифуркации трахеи A16.09.014.004 Пневмонэктомия 0,05 1 расширенная с резекцией соседних органов A16.09.016 Сегментэктомия легкого 0,1 1 A16.09.024 Эндопротезирование 0,05 1 бронхов A16.06.004 Лимфаденэктомия 1 1 A17.31.020 Воздействие магнитными 0,05 10 полями A18.05.001 Плазмаферез 0,05 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 4 A18.05.013 Реинфузия крови 0,05 1 A19.09.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях бронхолегочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 1 5 дренирующие A20.09.001 Респираторная терапия 1 10 A20.09.002 Оксигенотерапия 1 5 (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких A21.31.005 Массаж грудной клетки 1 10 A24.01.001 Применение грелки 1 2 B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A24.01.002 Компресс на кожу 1 2 A24.01.003 Применение пузыря со 1 1 льдом A25.09.001 Назначение 1 35 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 35 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 35 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.31.019 Назначение комплекса 1 1 упражнений (лечебной физкультуры) A26.09.010 Бактериологическое 0,7 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.012 Бактериологическое 0,2 1 исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A17.31.012 Мезоэнцефальная 1 10 модуляция
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения аллергических 1 реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 0,8 10 мг 20 мг Диазепам 1 10 мг 70 мг Антипсихотические 0,5 средства Дроперидол 1 5 мг 20 мг Прочие средства, 0,2 влияющие на центральную нервную систему Флумазенил 1 5 мг 5 мг Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал 0,5 1 г 1 г натрия Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты 1 Рокурония 0,4 100 мг 100 мг бромид Пипекурония 0,2 12 мг 12 мг бромид Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг бромид, хлорид и йодид Атракурия 0,1 200 мг 200 мг бесилат Векурония 0,1 24 мг 24 мг бромид Местные анестетики 0,5 Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 5 мг 5,5 мг Тримеперидин 1 80 мг 340 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,8 500 мг 3 г Метамезол 0,3 2 г 20 г натрия Кеторолак 1 30 мг 400 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,8
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,6 5 мг 20 мг
Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг
Антиангинальные 0,5 средства Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные 0,5 средства Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 0,8 средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Прочие средства для 0,5 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г Противокашлевые 0,1 средства Кодеин 1 15 мг 300 мг Дыхательные аналептики 0,8 Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 2500 мл 9000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,2 500 мл 5000 мл аспарагинат Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 4 г 12 г Натрия хлорид 0,8 500 мл 6000 мл Средства, влияющие на кровь 1 Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,4 500 мл 3500 мл крахмал Полигелин 0,1 500 мл 2000 мл Декстроза 1 1000 мл 7000 мл Препараты плазмы 0,1 Альбумин 1 50 мл 200 мл Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Надропарин 0,5 2850 ME 28,5 кальция тыс. ME Эноксапарин 0,5 40 мг 160 мг натрия Гепарин натрий 0,2 20 140 тыс. МЕ тыс. МЕ Этамзилат 0,5 1 г 5 г Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин альфа 1 10,5 126 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие 0,5 моторику желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид 1 30 мг 120 мг Неостигмина 1 30 мг 60 мг метилсульфат Антациды и другие 0,2 противоязвенные средства Фамотидин 0,5 40 мг 200 мг Эзомепрозол 0,5 20 мг 400 мг Антиферменты 0,7 Апротинин 1 100 500 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 0,2
Фуросемид 0,8 40 мг 80 мг
Маннитол 0,2 140 мг 140 мг
Средства для профилактики и лечения 1 инфекций
Антибактериальные 1 средства Цефепим 0,4 2 г 10 г Цефтриаксон 0,8 1 г 13,125 г Амоксициллин + 0,2 1,875 г 14 г клавулановая кислота Цефтазидим 0,1 2 г 10 г Цефоперазон 0,1 2 г 10 г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 1 средства Флуконазол 0,6 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 500 12 тыс. ЕД млн. ЕД Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 8 г Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 60 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 500 мг Дексаметазон 0,7 0,5 мг 50 мг Противоопухолевые, 0,6
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Паклитаксел 0,2 240 мг 1,44 г Доцетаксел 0,1 140 мг 840 мг Гемцитабин 0,3 1,4 г 16,8 г Карбоплатин 0,1 600 мг 3,6 г Цисплатин 0,5 120 мг 780 мг Сопутствующие 1 средства для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 0,7 8 мг 360 мг Филграстим 0,1 30 150 млн. ЕД млн. ЕД Ленограстим 0,1 33,6 168 млн. ЕД млн. ЕД Гефитиниб 0,1 250 мг 3750 мг Гранисетрон 0,7 3 мг 90 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,2 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,3 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2000 мл Жировые эмульсии 0,4 1000 мл Смеси для энтерального питания 0,3 3000 мл Смеси для специализированного 0,3 3000 мл
белкового питания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т2-4 N1-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное 1 80 исследование при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 1 лимфоузлов A02.12.001 Исследование пульса 1 80 A02.12.002 Измерение 1 80 артериального давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 120 А03.09.001 Бронхоскопия 1 2 А03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,1 2 скопия А04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов А04.10.002 Эхокардиография 1 1 А04.09.001 Ультразвуковое 0,7 2 исследование плевры А04.11.001 Ультразвуковое 1 2 исследование средостения А04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени А04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек А05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) А05.10.007 Расшифровка, описание 0,1 3 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А06.03.058 Рентгенография 0,1 2 пораженной части костного скелета А06.09.008 Рентгенография легких 1 2 А06.09.009 Томография легких 1 2 А06.09.006 Компьютерная 0,1 1 томография органов грудной полости А06.23.004 Компьютерная 0,5 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.002 Компьютерная 0,1 1 томография органов брюшной полости A06.31.004 Компьютерная 0,1 1 томография забрюшинного пространства A06.31.006 Топометрия 1 3 компьютерная A07.09.001.001 Сцинтиграфия легких 1 1,5 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная 0,3 1 томография A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 1 A07.28.003 Динамическая 1 1 нефросцинтиграфия Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 2 планирование лучевой терапии A07.31.002 Позитронно-эмиссионная 0,3 1 томография A22.09.005 Эндоскопическое 1 10 воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани A07.06.002.002 Дистанционная 1 25 гамматерапия при поражении лимфатических узлов A07.09.002.002 Дистанционная 0,7 30 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,3 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.004 Дистанционная 0,1 10 лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A07.14.002.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей A07.23.001.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга A07.23.001.003 Дистанционная лучевая 0,1 10 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.09.002.007 Дистанционная лучевая 0,1 8 терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилиф калиматором A08.05.003 Исследование уровня 1 8 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 8 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 8 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение 1 8 лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 5 показателя A08.06.001 Цитологическое 0,5 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.09.001 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей легкого A09.05.003 Исследование уровня 1 8 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 5 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 5 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 5 аспарат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 5 аланин-трансаминазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 4 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное 1 1 исследование мочи A11.02.002 Внутримышечное 1 60 введение лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 5 A11.09.002 Биопсия легких при 0,7 2 бронхоскопии A11.09.002.001 Биопсия легкого 0,3 1 трансбронхиальная рентгено-хирургическая A11.09.010 Эндобронхиальное 0,1 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.004 Пункция плевральной 0,3 2 полости A11.09.004.001 Внутриплевральное 0,05 2 введение цитостатиков A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 56 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A11.14.005 Эмболизация печени с 0,05 2 использованием лекарственных средств A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,05 2 пузыря A11.09.011 Получение материала из 0,9 1 нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.001 Исследование оседания 1 5 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,1 3 перед переливанием крови A12.09.003 Исследования 1 1 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A13.30.005 Психотерапия 1 4 A13.31.001 Обучение самоуходу 0,05 1 A13.31.004 Обучение близких уходу 0,05 4 за тяжелобольным A14.01.001 Уход за кожей 0,05 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,05 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.08.003 Уход за назогастральным 0,05 5 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.12.001 Уход за сосудистым 0,2 5 катетером A14.19.002 Постановка 1 5 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,05 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,05 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,05 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,05 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 0,05 5 наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.011 Пособие при 1 22 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 20 боли A15.12.002 Эластическая 0,1 7 компрессия нижних конечностей A11.08.009 Интубация трахеи 0,5 1,2 A16.09.006 Торакотомия 0,3 1 A16.09.023 Эндопротезирование 0,05 1 трахеи A16.09.024 Эндопротезирование 0,05 1 бронхов A19.09.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях бронхолегочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 1 5 дренирующие A20.09.001 Респираторная терапия 0,1 10 A20.09.002 Оксигенотерапия 0,1 10 (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких A22.08.005 Эндоскопическая 0,2 2 фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей A22.09.002 Эндоскопическая 0,3 2 фотодинамическая терапия злокачественных новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани A22.08.006 Эндоскопическая 0,1 1 лазерная хирургия при заболеваниях трахеи A22.09.003 Эндоскопическая 0,1 2 лазерная хирургия при заболеваниях бронхов A22.09.004 Эндоскопическая 0,03 1 аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани A22.09.006 Радиочастотная аблация 0,1 2 новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани A24.01.001 Применение грелки 0,1 5 A24.01.002 Компресс на кожу 0,05 5 A24.01.003 Применение пузыря со 1 5 льдом A25.09.001 Назначение 1 60 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 60 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 60 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A17.31.012 Мезоэнцефальная 1 10 модуляция
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Доксорубицин 0,05 45 мг 270 мг Эпирубицин 0,01 65 мг 780 мг Циклофосфамид 0,05 1,2 г 14,4 г Метотрексат 0,05 30 мг 360 мг Паклитаксел 0,2 240 мг 14,4 г Доцетаксел 0,2 140 мг 840 мг Винорелбин 0,05 40 мг 480 мг Гемцитабин 0,4 1,4 г 16,8 г Карбоплатин 0,2 600 мг 3600 мг Цисплатин 0,7 120 мг 780 мг Этопозид 0,2 200 мг 3,6 г Топотекан 0,05 2,5 мг 75 мг Ломустин 0,05 160 мг 480 мг Винкристин 0,05 2 мг 24 мг Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 1 8 мг 360 мг Филграстим 0,1 30 150 млн. ЕД млн. ЕД Ленограстим 0,1 33,6 168 млн. ЕД млн. ЕД Гранисетрон 0,7 3 мг 150 мг Гефитиниб 0,1 250 мг 3750 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500 мл 4 л Растворы 0,8 500 мл 6 л электролитные моно- и поли- компонентные
Средства для профилактики и лечения 0,3 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,5 375 мг 7,875 г Клавулановая кислота Офлоксацин 0,9 400 мг 2,8 г Азитромицин 0,6 500 мг 7,5 г Цефотаксим 0,3 1 г 10 г Гентамицин 0,6 80 мг 800 мг Меропенем 0,2 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 0,3 средства Флуконазол 0,5 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 500 120 тыс. ЕД млн. ЕД Противовирусные 0,05 средства Ацикловир 1 200 мг 5 г Средства для лечения аллергических 0,8
реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 0,3 1 мг 10 мг Хлоропирамин 0,2 20 мг 100 мг Дифенгидрамин 0,2 50 мг 300 мг Лоратадин 0,3 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 192 мг Средства, влияющие на кровь 0,4 Средства, влияющие на 0,9 систему свертывания крови Этамзилат 0,6 1 г 30 г Аминокапроновая 0,8 100 мл 1000 мл кислота Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,9 500 мл 2500 мл крахмал Декстроза 0,9 500 мл 2500 мл Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин альфа 0,5 10,5 126 тыс. ЕД тыс. ЕД Эпоэтин бета 0,5 31,5 252 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 0,4
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 240 мг
Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 0,8 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол 0,5 2 г 20 г натрия Диклофенак 0,5 75 мг 750 мг Наркотические 0,4 анальгетики Тримеперидин 0,4 80 мг 340 мг Фентанил 0,9 0,5 мг 5 мг Трамадол 0,1 100 мг 1 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,1 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,1 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2000 мл Жировые эмульсии 0,4 1000 мл Смеси для энтерального питания 0,3 3000 мл Смеси для специализированного 0,3 3000 мл
белкового питания
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого КОД по МКБ 10: С34, мелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т 1-3 N0-2 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное 1 80 исследование при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 2 лимфоузлов A02.12.002 Измерение 1 80 артериального давления на периферических артериях A02.12.001 Исследование пульса 1 80 A12.09.001 Измерение частоты 1 80 дыхания A02.31.001 Термометрия общая 1 120 A03.09.001.001 Бронхоскопия жестким 1 1,5 бронхоскопом рентгенохирургическая A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,1 2 скопия A04.06.002 Ультразвуковое 1 2 исследование лимфоузлов A04.09.001 Ультразвуковое 0,8 2 исследование плевры A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.11.001 Ультразвуковое 1 2 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.20.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование матки и придатков A05.10.001 Регистрация 1 4 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 4 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.03.058 Рентгенография 0,3 2 пораженной части костного скелета A06.09.008 Рентгенография легких 1 3 A06.09.009 Томография легких 1 2 A06.09.008.001 Прицельная 0,3 1 рентгенография органов грудной клетки A06.09.006 Компьютерная 0,8 3 томография органов грудной полости A06.23.004 Компьютерная 0,5 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.002 Компьютерная томография 0,1 1 органов брюшной полости A06.31.004 Компьютерная томография 0,5 1 забрюшинного пространства A06.31.006 Топометрия компьютерная 1 3 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная 0,5 1 томография A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1,3 A07.28.003 Динамическая 1 1 нефросцинтиграфия Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 3 планирование лучевой терапии A22.09.005 Эндоскопическое 1 10 воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани A07.09.002.002 Дистанционная 0,6 30 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,3 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.003 Дистанционная лучевая 0,1 30 терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.09.002.004 Дистанционная лучевая 0,1 10 терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A07.09.002.007 Дистанционная лучевая 0,1 8 терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилиф калиматором A07.06.001.002 Дистанционная 0,3 22 гамматерапия при поражении лимфатических узлов A07.11.002.001 Дистанционная лучевая 1 33 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения A07.14.002.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей A07.23.001.003 Дистанционная лучевая 0,8 18 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.23.001.004 Дистанционная лучевая 0,05 10 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A08.05.003 Исследование уровня 1 7 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 7 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 7 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 7 в крови (подсчет формулы крови) A08.09.001 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей легкого A09.05.003 Исследование уровня 1 7 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 4 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 4 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 5 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 4 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 4 аспарат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 4 аланин-трансаминазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 4 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное исследование 1 4 мочи A11.02.002 Внутримышечное введение 1 36 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 5 A11.09.002.001 Биопсия 0,1 1 трансбронхиальная легкого рентгенохирургическая A11.09.010 Эндобронхиальное 0,1 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.004 Пункция плевральной 0,2 2 полости A11.09.004.001 Внутриплевральное 0,1 2 введение цитостатиков A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 52 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 6 периферической вены A11.14.005 Эмболизация печени 0,05 2 с использованием лекарственных средств A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,05 2 пузыря A11.09.011 Получение материала 0,6 1 из нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.001 Исследование оседания 0,05 5 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,3 12 перед переливанием крови A12.05.015 Исследование времени 1 1 кровотечения A13.30.005 Психотерапия 1 8 A13.31.001 Обучение самоуходу 0,05 4 A13.31.004 Обучение близких уходу 0,05 4 за тяжелобольным A14.01.001 Уход за кожей 0,05 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,05 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.12.001 Уход за сосудистым 0,1 10 катетером A14.19.002 Постановка 0,05 8 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,05 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,05 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,05 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,05 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью 1 5 и наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.011 Пособие при 1 62 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 5 боли A15.12.002 Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей A20.09.001 Респираторная терапия 0,1 10 A20.09.002 Оксигенотерапия 0,5 14 (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких A24.01.001 Применение грелки 0,1 5 A24.01.002 Компресс на кожу 0,05 5 A24.01.003 Применение пузыря со 0,1 5 льдом B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A25.09.001 Назначение 1 60 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 60 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 60 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A26.09.010 Бактериологическое 0,1 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.011 Бактериологическое 0,1 1 исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.012 Бактериологическое 0,1 1 исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A17.31.012 Мезоэнцефальная 1 10 модуляция
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Доксорубицин 0,2 100 мг 600 мг Эпирубицин 0,01 65 мг 780 мг Циклофосфамид 0,2 2,8 г 16,8 г Метотрексат 0,05 30 мг 360 мг Паклитаксел 0,2 240 мг 14,4 г Доцетаксел 0,2 140 мг 840 мг Винорелбин 0,05 40 мг 480 мг Гемцитабин 0,4 1,4 г 16,8 г Карбоплатин 0,3 600 мг 3,6 г Цисплатин 0,3 120 мг 720 мг Этопозид 0,9 600 мг 3,6 г Топотекан 0,05 2,5 мг 75 мг Ломустин 0,05 160 мг 480 мг Винкристин 0,05 2 мг 24 мг Сопутствующие 1 средства для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 0,8 8 мг 360 мг Филграстим 0,1 30 150 млн. ЕД млн. ЕД Ленограстим 0,1 33,6 168 млн. ЕД млн. ЕД Гранисетрон 0,7 3 мг 150 мг Средства для лечения остепороза 0,2 Бифосфонаты 1 Памидроновая 0,1 90 мг 540 мг кислота Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500 мл 4000 мл Растворы 0,8 500 мл 6000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,1 500 мл 2500 мл аспарагинат
Средства для профилактики и лечения 0,5 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 1 375 мг 7,875 г Клавулановая кислота Офлоксацин 0,1 400 мг 2,8 г Азитромицин 0,8 500 мг 7,5 г Цефотаксим 0,4 1 г 10 г Гентамицин 0,4 160 мг 1,6 г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 0,6 средства Флуконазол 1 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 2 20 млн. ЕД млн. ЕД Противовирусные 0,2 средства Ацикловир 1 200 мг 5 г Средства для лечения аллергических 0,8
реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 0,5 1 мг 10 мг Хлоропирамин 0,4 20 мг 100 мг Дифенгидрамин 0,3 50 мг 300 мг Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,5
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 192 мг Средства, влияющие на кровь 0,8 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Этамзилат 0,5 1 г 5 г Гепарин натрий 0,6 20 140 тыс. МЕ тыс. МЕ Аминокапроновая 0,8 100 мл 1000 мл кислота Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,6 500 мл 2500 мл крахмал Декстроза 1 500 мл 3000 мл Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин альфа 0,5 10,5 126 тыс. ЕД тыс. ЕД Эпоэтин бета 0,5 31,5 252 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 200 мг
Анальгетики, нестероидные 0,8 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол 0,8 2 г 20 г натрия Диклофенак 0,5 75 мг 750 мг Наркотические 0,5 анальгетики Тримеперидин 0,5 80 мг 800 мг Фентанил 0,5 0,05 мг 0,5 мг Трамадол 0,6 100 мг 1 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,1 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,1 3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы 0,3 12 доз крови
Лейкоцитный концентрат, гамма 0,3 12 доз облученный
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2000 мл Жировые эмульсии 0,4 1000 мл Смеси для энтерального питания 0,3 3000 мл Смеси для специализированного 0,3 3000 мл
белкового питания
