Зарегистрировано в Минюсте России 21 марта 2013 г. N 27815
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1505н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1505н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.014.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- педиатра первичный B01.040.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- ревматолога первичный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.064.003 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- стоматолога детского первичный B01.065.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- стоматолога-терапевта первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.009 Определение концентрации C- 0,3 1 реактивного белка в сыворотке крови A12.06.007 Серологические исследования 0,1 1 на вирусы респираторных инфекций A12.06.015 Определение 1 1 антистрептолизина-O в сыворотке крови A26.05.011 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) A26.08.001 Бактериологическое 1 1 исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) A26.08.004 Микроскопическое 0,1 1 исследование мазков с миндалин на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) A26.08.005 Бактериологическое 1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.08.009 Микологическое исследование 0,2 1 носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A05.10.006 Регистрация 0,8 1 электрокардиограммы
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.031.005 Ежедневный осмотр врачом- 0,5 9 педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.009 Ежедневный осмотр врачом- 0,5 9 терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.009 Определение концентрации 0,3 1 C-реактивного белка в сыворотке крови A12.06.015 Определение 0,5 1 антистрептолизина-O в сыворотке крови A26.08.009 Микологическое 0,1 1 исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) B03.016.003 Общий (клинический) 1 2 анализ крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.007 Мониторирование 0,2 1 электрокардиографических данных
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A22.30.003 Воздействие коротким 0,5 5 ультрафиолетовым излучением (КУФ)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A01AB Противомикробные 0,1 препараты и антисептик для местного лечения заболеваний полости рта Хлоргексидин мл 30 150 A01AD Другие препараты 0,1 для местного лечения заболеваний полости рта Бензидамин мг 12 120 B05XA Растворы 0,2 электролитов Калия хлорид мл 400 400 Натрия хлорид мл 400 800 D06BX Другие 0,1 противомикробные препараты Метронидазол мг 250 1750 H02AB Глюкокортикоиды 0,05 Преднизолон мг 30 60 J01CE Пенициллины, 0,16 чувствительные к бета-лактамазам Бензилпенициллин мг 1800 12600 J01CR Комбинации 0,24 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + мг 1750 12250 [Клавулановая кислота] J01DB Цефалоспорины 1- 0,1 го поколения Цефазолин мг 3000 21000 J01DD Цефалоспорины 3- 0,08 го поколения Цефтриаксон мг 2000 14000 J01FA Макролиды 0,076 Азитромицин мг 500 3500 Кларитромицин мг 1000 7000 J02AC Производные 0,3 триазола Флуконазол мг 100 700 J05AB Нуклеозиды и 0,08 нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Ацикловир мг 1000 7000 J05AX Прочие 0,2 противовирусные препараты Имидазолилэтанамид мг 90 630 пентандиовой кислоты Инозин Пранобекс мг 3500 24500 L03AB Интерфероны 0,12 Интерферон альфа МЕ 2000000 20000000 M01AB Производные 0,5 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 100 1000 Кеторолак мг 80 800 M01AE Производные 0,3 пропионовой кислоты Ибупрофен мг 1400 2800 N02BE Анилиды 0,2 Парацетамол мг 2000 14000 R02A Препараты для 0 лечения заболеваний горла Грамицидин C + мг 9 63 Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид R02AA Антисептики 0,35 Аллантоин + мл 10 100 Повидон-йод Амилметакрезол + мг 3,6 18 Дихлорбензиловый спирт Гексэтидин мл 10 100 R02AB Антибиотики 0,2 Фузафунгин мг 0,5 3,5 R06AE Производные 0,3 пиперазина Цетиризин мг 5 25 R06AX Другие 0,2 антигистаминные средства системного действия Дезлоратадин мг 2,5 25 Лоратадин мг 5 50
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель Количество питания частоты предоставления Вариант диеты с механическим и 1 10
химическим щажением
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
