Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2013 г. N 26691
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1241н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при B12-дефицитной анемии (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1241н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: первичный курс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
D51 Витамин-B12-дефицитная анемия
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом- 1 1 анестезиологом-реаниматологом первичный B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-гастроэнтеролога первичный B01.005.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-гематолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-невролога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A08.16.007 Цитологическое исследование 0,05 1 препарата тканей желудка A09.05.007 Исследование уровня железа 1 1 сыворотки крови A09.05.022 Исследование уровня свободного 1 1 и связанного билирубина в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.096 Исследование уровня 0,01 1 транскоболамина в крови A09.05.214 Исследование уровня 0,3 1 гомоцистеина в крови A09.16.002 Исследование уровня 0,1 1 кислотности желудочного содержимого (свободной и связанной соляной кислоты и общей кислотности) A09.19.002 Исследование кала на гельминты 1 1 A09.19.009 Исследование кала на 1 1 простейшие и яйца гельминтов A12.05.005 Определение основных групп 1 1 крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.011 Исследование железосвязывающей 1 1 способности сыворотки A12.05.019 Исследование насыщения 1 1 трансферрина железом A12.06.011 Проведение реакции Вассермана 1 1 (RW) A12.06.026 Исследование антител к 0,1 1 антигенам желудка в крови A26.06.036 Определение антигена к вирусу 1 1 гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов M, 1 1 G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов M, 1 1 G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 1 исследование системы гемостаза) B03.005.014 Комплекс исследований для 1 1 диагностики B - 12 дефицитной анемии B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1 B03.016.010 Копрологическое исследование 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1 A04.16.001 Ультразвуковое исследование 1 1 органов брюшной полости (комплексное) A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A06.09.007 Рентгенография легких 1 1 A11.16.002 Биопсия желудка с помощью 0,05 1 эндоскопии
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.004.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- гастроэнтеролога повторный B01.005.002 Прием (осмотр, 1 18 консультация) врача- гематолога повторный B01.023.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- невролога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.02.002 Внутримышечное введение 1 16 лекарственных препаратов A14.19.002 Постановка очистительной 1 1 клизмы
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A08.05.001 Цитологическое 1 1 исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) A09.05.007 Исследование уровня 1 2 железа сыворотки крови A12.05.011 Исследование 1 2 железосвязывающей способности сыворотки A12.05.019 Исследование насыщения 1 2 трансферрина железом B03.016.003 Общий (клинический) 1 6 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 3 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.05.002 Получение цитологического 1 1 препарата костного мозга путем пункции B01.003.004 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления B03BA Витамин B12 1 (цианокобаламин и его аналоги) Цианокобаламин мкг 400 6400
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду часть 5 статьи 37, а не пункт 5 части 1 статьи 37.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
