Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2013 г. N 26687

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 871н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при кампилобактериозе легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 871н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный   медицинской            услуги               показатель    показатель      услуги                                    частоты      кратности                                              предоставления  применения                                                  <1>                                                                                            B01.004.001 Прием (осмотр, консультация)  0,01           1                         врача-гастроэнтеролога                                                 первичный                                                                                                                         B01.014.001 Прием (осмотр, консультация)  0,3            1                         врача-инфекциониста первичный                                                                                                     B01.026.001 Прием (осмотр, консультация)  0,01           1                         врача общей практики                                                   (семейного врача) первичный                                                                                                       B01.031.001 Прием (осмотр, консультация)  0,5            1                         врача-педиатра первичный                                                                                                          B01.031.003 Прием (осмотр, консультация)  0,5            1                         врача-педиатра участкового                                             первичный                                                 

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный   медицинской            услуги               показатель    показатель      услуги                                    частоты      кратности                                              предоставления  применения                                                                          A09.19.009  Исследование кала на          1              1                         простейшие и яйца гельминтов                                                                                                      A26.01.017  Микроскопическое исследование 0,3            1                         отпечатков с поверхности кожи                                          перианальных складок на яйца                                           остриц (Enterobius                                                     vermicularis)                                                                                                                     A26.06.073  Определение антител к         0,1            1                         сальмонелле кишечной                                                   (Salmonella enterica) в крови                                                                                                     A26.06.074  Определение антител к         0,1            1                         сальмонелле паратифа A                                                 (Salmonella paratyphy A) в                                             крови                                                                                                                             A26.06.075  Определение антител к         0,1            1                         сальмонелле паратифа B                                                 (Salmonella paratyphy B) в                                             крови                                                                                                                             A26.06.077  Определение антител к         0,1            1                         сальмонелле тифи (Salmonella                                           typhi) в крови                                                                                                                    A26.06.093  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к иерсинии                                             энтероколитика (Yersinia                                               enterocolitica) в крови                                                                                                           A26.06.094  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к иерсинии                                             псевдотуберкулеза (Yersinia                                            pseudotuberculosis) в крови                                                                                                       A26.06.095  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к шигелле                                              Боуди (Shigella boudii) в                                              крови                                                                                                                             A26.06.096  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к шигелле                                              дизентерии (Shigella                                                   dysenterie) в крови                                                                                                               A26.06.097  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к шигелле                                              Зонне (Shigella zonnei) в                                              крови                                                                                                                             A26.06.098  Определение антител классов   0,1            1                         M, G (IgM, IgG) к шигелле                                              Флекснера (Shigella                                                    fplexneri) в крови                                                                                                                A26.19.001  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на                                                   возбудителя дизентерии                                                 (Shigella spp.)                                                                                                                   A26.19.002  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на тифо-                                             паратифозные микроорганизмы                                            (Salmonella typhi)                                                                                                                A26.19.003  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на                                                   сальмонеллы (Salmonella spp.)                                                                                                     A26.19.005  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на                                                   кампилобактерии                                                        (Campylobacter spp.)                                      

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный   медицинской            услуги               показатель    показатель      услуги                                    частоты      кратности                                              предоставления  применения                                                                          A05.10.006  Регистрация                   0,05           1                         электрокардиограммы                                                                                                               A26.19.008  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на аэробные                                          и факультативно-анаэробные                                             микроорганизмы                                                                                                                    A26.30.004  Определение чувствительности  1              1                         микроорганизмов к                                                      антибиотикам и другим                                                  лекарственным препаратам                                                                                                          B03.016.003 Общий (клинический) анализ    0,3            1                         крови развернутый                                                                                                                 B03.016.004 Анализ крови биохимический    0,3            1                         общетерапевтический                                                                                                               B03.016.006 Анализ мочи общий             0,3            1                                                                                    B03.016.010 Копрологическое исследование  1              1            

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код        Наименование медицинской    Усредненный   Усредненный   медицинской             услуги              показатель   показатель      услуги                                     частоты      кратности                                              предоставления применения                                                                           B01.014.002 Прием (осмотр, консультация)  0,3            2                         врача-инфекциониста повторный                                                                                                     B01.026.002 Прием (осмотр, консультация)  0,01           2                         врача общей практики                                                   (семейного врача) повторный                                                                                                       B01.031.002 Прием (осмотр, консультация)  0,5            2                         врача-педиатра повторный                                                                                                          B01.031.004 Прием (осмотр, консультация)  0,5            2                         врача-педиатра участкового                                             повторный                                                 

Лабораторные методы исследования

      Код        Наименование медицинской    Усредненный   Усредненный   медицинской             услуги              показатель   показатель      услуги                                     частоты      кратности                                              предоставления применения                                                                           A26.05.016  Исследование микробиоценоза   0,25           1                         кишечника (дисбактериоз)                                                                                                          A26.19.005  Бактериологическое            1              1                         исследование кала на                                                   кампилобактерии                                                        (Campylobacter spp.)                                                                                                              A26.30.004  Определение чувствительности  1              1                         микроорганизмов к                                                      антибиотикам и другим                                                  лекарственным препаратам                                                                                                          B03.016.003 Общий (клинический) анализ    0,2            1                         крови развернутый                                                                                                                 B03.016.004 Анализ крови биохимический    0,1            1                         общетерапевтический                                                                                                               B03.016.006 Анализ мочи общий             0,05           1                                                                                    B03.016.010 Копрологическое исследование  0,5            1            

Инструментальные методы исследования

      Код        Наименование медицинской    Усредненный   Усредненный   медицинской             услуги              показатель   показатель      услуги                                     частоты      кратности                                              предоставления применения                                                                           A04.06.002  Ультразвуковое исследование   0,05           1                         лимфатических узлов (одна                                              анатомическая зона)                                                                                                               A04.16.001  Ультразвуковое исследование   0,05           1                         органов брюшной полости                                                (комплексное)                                                                                                                     A05.10.006  Регистрация                   0,05           1                         электрокардиограммы                                       

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код        Наименование медицинской    Усредненный   Усредненный   медицинской             услуги              показатель   показатель      услуги                                     частоты      кратности                                              предоставления применения                                                                           A17.19.001  Электрофорез лекарственных    0,05           5                         препаратов при заболеваниях                                            кишечника                                                 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код        Анатомо-        Наименование     Усредненный   Единицы    ССД     СКД             терапевтическо-    лекарственного    показатель   измерения  <***>  <****>               химическая      препарата <**>     частоты                                          классификация                     предоставления                                                                                                                   A03AA Синтетические                        0,1                                              антихолинергические                                                                   средства, эфиры с                                                                     третичной                                                                             аминогруппой                                                                                                                                                                                    Мебеверин                       мг        100     1000                                                                                            A03AD Папаверин и его                      0,1                                              производные                                                                                                                                                                                     Дротаверин                      мг        40      400                                                                                             A06AD Осмотические                         0,2                                              слабительные                                                                          средства                                                                                                                                                                                        Лактулоза                       мл        10      70                                                                                              A07BC Адсорбирующие                        1                                                кишечные препараты                                                                    другие                                                                                                                                                                                          Лигнин                          мг        400     3600                                гидролизный                                                                                                                                                                 Смектит                         мг        3000    9000                                диоктаэдрический                                                                                                                                  A07FA Противодиарейные                     1                                                микроорганизмы                                                                                                                                                                                  Бифидобактерии                  доза      5       100                                 бифидум                                                                                                                                                                     Бифидобактерии                  таблетка  10      200                                 лонгум +                                                                              Энтерококкус                                                                          фециум                                                                                                                                                                      Лактобактерии                   капсула   1       21                                  ацидофильные +                                                                        Грибки кефирные                                                                                                                                   A09AA Ферментные                           0,2                                              препараты                                                                                                                                                                                       Панкреатин                      ЕД        10000   150000                                                                        (по     (по                                                                           липазе) липазе)                                                                                         B05BB Растворы, влияющие                   0,5                                              на водно-                                                                             электролитный                                                                         баланс                                                                                                                                                                                          Декстроза +                     мл        200     400                                 Калия хлорид +                                                                        Натрия хлорид +                                                                       Натрия цитрат                                                                                                                                     J01FA Макролиды                            0,2                                                                                                                                                        Азитромицин                     мг        200     1000                                                                                            M01AE Производные                          0,3                                              пропионовой кислоты                                                                                                                                                                             Ибупрофен                       мг        200     400                                                                                             N02BE Анилиды                              0,1                                                                                                                                                        Парацетамол                     мг        250     500                                                                                             R06AC Замещенные                           0,1                                              этилендиамины                                                                                                                                                                                   Хлоропирамин                    мг        10      150                                                                                             R06AE Производные                          0,1                                              пиперазина                                                                                                                                                                                      Цетиризин                       мг        10      50       

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368). Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007, регистрационный N 8871), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.03.2008 N 104н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.03.2008, регистрационный N 11365).