Зарегистрировано в Минюсте России 1 февраля 2013 г. N 26796
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 855н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ И ДИСГОРМОНАЛЬНОМ ЗОБЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при врожденном гипотиреозе и дисгормональном зобе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 855н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ И ДИСГОРМОНАЛЬНОМ ЗОБЕ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E03.0 Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом E03.1 Врожденный гипотиреоз без зоба E07.1 Дисгормональный зоб
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.006.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача - генетика первичный B01.015.003 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- детского кардиолога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.046.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача сурдолога- оториноларинголога первичный B01.058.003 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача - детского эндокринолога первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 1 1 консультация) медицинского психолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- невролога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.032 Исследование уровня 0,5 1 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 неорганического фосфора в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.063 Исследование уровня 1 1 свободного тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование 1 1 тиреотропина сыворотки крови A09.05.206 Исследование уровня 0,5 1 ионизированного кальция в крови A12.06.017 Исследование антител к 0,05 1 тироглобулину в сыворотке крови А12.06.045 Исследование антител к 0,05 1 тиропероксидазе в крови B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.26.005 Периметрия 0,1 1 A03.26.003 Осмотр периферии 1 1 глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1 A04.14.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование печени A04.14.002 Ультразвуковое 0,3 1 исследование желчного пузыря A04.15.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование поджелудочной железы A04.22.001 Ультразвуковое 1 1 исследование щитовидной железы и паращитовидных желез A04.28.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование почек и надпочечников A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,2 1 томография головного мозга A06.03.002 Компьютерная томография 0,1 1 головы A06.08.009.001 Спиральная компьютерная 0,05 1 томография шеи A06.09.005.001 Спиральная компьютерная 0,05 1 томография грудной полости A06.09.007 Рентгенография легких 1 1 A06.16.001 Рентгенография пищевода 0,1 1 A07.22.002 Сцинтиграфия щитовидной 0,5 1 железы A08.22.004 Цитологическое 0,01 1 исследование препарата тканей щитовидной железы A11.22.002 Пункция щитовидной или 0,01 1 паращитовидной железы
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-офтальмолога повторный B01.046.002 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача сурдолога- оториноларинголога повторный B01.058.005 Ежедневный осмотр врачом - 1 13 детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B02.069.002 Прием (тестирование, 0,5 1 консультация) медицинского психолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.03.005 Измерение роста 1 2
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.033 Исследование уровня 0,5 1 неорганического фосфора в крови A09.05.063 Исследование уровня 1 1 свободного тироксина (Т4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование тиреотропина 1 1 сыворотки крови A09.05.206 Исследование уровня 0,5 1 ионизированного кальция в крови B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 2 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.22.001 Ультразвуковое исследование 1 1 щитовидной железы и паращитовидных желез A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003 Психологическая адаптация 1 1 A25.22.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.003 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления H03AA Гормоны 1 щитовидной железы Левотироксин мкг 100 1400 натрия
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида Усредненный показатель частоты Количество лечебного питания предоставления Основной вариант 1 14
стандартной диеты
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
