Зарегистрировано в Минюсте России 18 января 2013 г. N 26601
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 697н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 697н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы N40 Гиперплазия предстательной железы
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.026.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный B01.047.005 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- терапевта участкового первичный B01.053.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- уролога первичный B01.057.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- хирурга первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A08.21.001 Морфологическое 0,4 1 исследование препарата тканей предстательной железы A09.05.130 Исследование уровня 1 1 простатспецифического антигена в крови A09.21.005 Микроскопическое 0,2 1 исследование осадка секрета простаты A26.21.006 Бактериологическое 0,1 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 0,5 1 исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 0,5 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A03.28.001 Цистоскопия 0,5 1 A03.28.002 Уретроскопия 0,5 1 A04.21.001 Ультразвуковое 1 1 исследование простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое 1 1 исследование предстательной железы трансректальное A04.28.002.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочеточников A06.28.011 Уретрография восходящая 0,1 1 A11.21.005 Биопсия предстательной 0,4 1 железы A12.28.005 Исследование объема 1 3 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости 1 3 потока мочи (урофлоурометрия)
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.053.002 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача-уролога повторный B01.057.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача-хирурга повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.130 Исследование уровня 1 1 простатспецифического антигена в крови A09.21.005 Микроскопическое 0,1 1 исследование осадка секрета простаты A26.21.006 Бактериологическое 0,1 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 0,5 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 0,5 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,5 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 3
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.28.001 Цистоскопия 0,1 1 A03.28.002 Уретроскопия 0,1 1 A04.21.001 Ультразвуковое исследование 1 1 простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование 1 1 предстательной железы трансректальное A04.28.002 Ультразвуковое исследование 0,1 1 мочевыводящих путей A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование 0,1 1 почек A12.28.005 Исследование объема 1 6 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 1 6 мочи (урофлоурометрия)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо-химическая Наименование Усредненный показатель Единицы ССД СКД классификация лекарственного частоты предоставления измерения <***> <****> препарата <**> G04CA Альфа-адреноблокаторы 1 Алфузозин мг 10 3650 Силодозин мг 8 2920 Тамсулозин мг 0,4 146 G04CB Ингибиторы тестостерон-5-альфа- 1 редуктазы Дутастерид мг 0,5 182,5 Финастерид мг 5 1825 J01CR Комбинации пенициллинов, включая 0,6 комбинации с ингибиторами бета- лактамаз Амоксициллин + мг 1500 + 15000 + [Клавулановая кислота] 375 3750 Амоксициллин + мг 3000 + 30000 + [Клавулановая кислота] 600 6000 J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,5 Цефазолин мг 6000 60000 J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,5 Цефиксим мг 400 4000 J01MA Фторхинолоны 0,7 Левофлоксацин мг 1000 10000 Офлоксацин мг 400 5600 Ципрофлоксацин мг 1000 10000 J01XE Производные нитрофурана 0,6 Нитрофурантоин мг 600 0 Фуразидин мг 100 0 J02AC Производные триазола 0,5 Флуконазол мг 400 0 M01AE Производные пропионовой кислоты 0,3 Кетопрофен мг 300 900
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
