Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 21.05.2001 N 209 «О внесении изменений в приказ Комитета здравоохранения от 30.05.2000 г. N 230 «О Порядке выдачи лечебно-профилактическим учреждениям Комитета здравоохранения разрешения на право предоставления платных медицинских услуг» Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 18.05.2001 N 207 «О мерах по совершенствованию медицинской помощи больным, страдающим хронической почечной недостаточностью»

Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.11.2010 N 2045, признавшего Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 30.05.2000 N 230 утратившим силу. Текст документа

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

21 мая 2001 г.

N 209

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПРИКАЗ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОТ 30.05.2000 Г. N 230 «О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЯМ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРАВО ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»

В связи с изменениями кадрового состава Комитета здравоохранения и организацией нового структурного подразделения — Финансово-экономического управления Комитета, приказываю: 1. Внести следующие изменения в приложение 3 приказа Комитета здравоохранения от 30.05.2000 г. N 230 «О Порядке выдачи лечебно-профилактическим учреждениям Комитета здравоохранения разрешения на право предоставления платных медицинских услуг»: 1.1. Исключить из состава Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских услуг ЛПУ Комитета здравоохранения (Комиссия): Лукашева A.M., Савельева А.А., Мотуз А.Д. 1.2. Включить в состав Комиссии:

     Соболева Владимира       - заместителя Председателя Комитета     Алексеевича                здравоохранения     Хлопцева Вячеслава       - начальника Управления     Васильевича                лицензирования и аккредитации

Лабзину Елену Борисовну — начальника Финансово-экономического

управления

1.3. Привести в соответствии со штатным расписанием должности членов Комиссии:

     Хрупалов Андрей          - начальник Управления медицинской     Александрович              помощи     Касабова Елена           - главный специалист Финансово-     Васильевна                 экономического управления

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3. Возложить контроль за исполнением настоящего приказа на первого заместителя Председателя Комитета здравоохранения Полякова С.В.

Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

18 мая 2001 г.

N 207

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, СТРАДАЮЩИМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

В целях дальнейшего повышения эффективности медицинской помощи больным, страдающим хронической почечной недостаточностью, в связи с заключением договора отраслевого заказа на оказание медицинских услуг в области гемодиализа между Комитетом здравоохранения Москвы и Обществом с ограниченной ответственностью Центром экстракорпоральной терапии компании «Фесфарм» от 11.01 2001 г. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения принять к сведению организацию Общества с ограниченной ответственностью Центра экстракорпоральной терапии компании «Фесфарм» (далее ООО «Фесфарм»), расположенного по адресу: 121357, г. Москва, ул. Ватутина, д 2/10, к. 3, функционирующего в качестве центра амбулаторного гемодиализа для больных с хронической почечной недостаточностью, проживающих в Западном, Северо — Западном и Юго — Западном административных округах г. Москвы. 2. Главным врачам ГКБ N 1 (Рутковский О.В.), ГКБ N 7 (Афанасьев В.А.), ГКБ N 20 (Тутанцев Л.Л.), ГКБ N 24 (Александров В.Б.), ГКБ N 50 (Морозов В.А.), ГКБ им. С.П.Боткина (Яковлев В.Н.), ГВВ N 2 (Местергази Ю.М.), ГКБ N 52 (Мишутин В.И.): 2.1. обеспечить направление на амбулаторный гемодиализ больных, проживающих в Западном, Северо — Западном и Юго — Западном административных округах г.Москвы и завершивших госпитальный период гемодиализного лечения в указанных ЛПУ, в ООО «Фесфарм» в соответствии с порядком отбора, предусмотренным Приложением 1 к настоящему приказу; 2.2. обеспечить взаимодействие отделений гемодиализа руководимых ЛПУ с ООО «Фесфарм» в соответствии с порядком, определенном в Приложении 2 к настоящему приказу; 2.3. обеспечить предоставление в Городской нефрологический центр ежемесячных отчетов о динамике состояния, движения гемодиализных больных и использовании препаратов эритропоэтина в соответствии с Приложениями 3 и 4 к настоящему приказу. 3. Главным врачам ГКБ N 52 (Мишутин В.И.), ГКБ им. С.П.Боткина (Яковлев В.Н.): 3.1. обеспечить госпитализацию больных, получающих амбулаторных гемодиализ в ООО «Фесфарм», в случае необходимости их стационарного лечения в соответствии с Приложением 3 настоящего приказа; 3.2. заключить договор о совместной деятельности в ООО «Фесфарм» в соответствии с п. 1, 2, 3, приложения 2 к настоящему приказу. 4. Главному врачу ГКБ N 52 Мишутину В.И. обеспечить оказание ургентной помощи в отделении специализированной нефрологической реанимации больным, получающим амбулаторный гемодиализ в ООО «Фесфарм». 5. Заместителю председателя Комитета здравоохранения В.А.Соболеву предусмотреть необходимые ассигнования для оплаты счетов, представляемых ООО «Фесфарм» для проведения хронического гемодиализа. 6. Начальнику управления организации медицинской помощи А.А.Хрупалову совместно с главным специалистом по нефрологии Комитета здравоохранения Н.А.Томилиной: 6.1. Осуществлять регулярный контроль за порядком отбора и направления больных в ООО «Фесфарм», а также за движением больных в отделениях гемодиализа ЛПУ Комитета здравоохранения; 6.2. Обеспечить контроль качества лечения в ООО «Фесфарм». 7. Главному врачу СС и НМП Элькису И.С. предусмотреть настоящий приказ в оперативной работе и организовать регулярную транспортировку больных в ООО «Фесфарм» в соответствии с утверждаемым списком, а также в случае необходимости экстренную транспортировку больных специальным санитарным транспортом в отделение нефрологической реанимации ГКБ N 52. 8. Контроль за исполнением настоящему приказа возложить на заместителя председателя Комитета Лешкевича И.А.

Председатель Комитета
здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу
Комитета здравоохранения
от 18.05.2001 г. N 207

КРИТЕРИИ ОТБОРА БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
АМБУЛАТОРНЫМ ПРОГРАММНЫМ ДИАЛИЗОМ В ООО «ФЕСФАРМ»

Направлению в ООО «Фесфарм» подлежат больные, страдающие хронической почечной недостаточностью и нуждающиеся в программном гемодиализе, уровень медицинской реабилитации которых позволяет осуществлять гемодиализное лечение в амбулаторных условиях. Соответственно ООО «Фесфарм» принимает для лечения больных, прошедших первоначальный этап специализированной гемодиализной помощи в ЛПУ г. Москвы и достигших необходимого уровня медицинской реабилитации, либо первичных больных, состояние которых не требует этапа стационарного гемодиализного лечения. Направлению в ООО «Фесфарм» подлежат больные только при наличии полноценного постоянного сосудистого доступа. Критериями достаточного уровня реабилитации, при котором больной может быть переведен/принят на лечение в ООО «Фесфарм» являются: 1. Отсутствие тяжелых осложнений уремии, требующих стационарного лечения: — перикардита;
— тяжелой уремической кардиомиопатии с нарушениями ритма сердца, застойной сердечной недостаточности; — далеко зашедшего вторичного гиперпаратиреоза с тяжелыми нарушениями фосфорно — кальциевого обмена и/или выраженной ренальной остеодистрофией; — далеко зашедшей белково — энергетической недостаточности. 2. Отсутствие тяжелой сопутствующей патологии, стационарного лечения: — острые или хронические инфекционные или инфекционно — септические заболевания; — любые острые или хронические заболевания хирургического или терапевтического профиля, требующие оперативного вмешательства и/или частого/продолжительного стационарного лечения, в том числе — тяжелый атеро- и артериосклероз периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, хронические неспецифические заболевания легких в стадии декомпенсации, хронический активный гепатит, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или др. заболевания желудочно — кишечного тракта. Направлению в ООО «Фесфарм» амбулаторного гемодиализа не подлежат: 1. Больные групп повышенного риска — лица в возрасте старше 70 лет: — страдающие тяжелой ишемической болезнью сердца; — больные сахарным диабетом с тяжелыми сосудистыми осложнениями. 2. Больные, страдающие психическими расстройствами и подлежащие наблюдению и лечению психиатра. 3. Больные, страдающие наркоманией или токсикоманией. 4. Больные, лишенные ухода со стороны родных и близких и не способные к самостоятельному самообслуживанию.

Начальник управления организации
медицинской помощи
А.А.ХРУПАЛОВ

Главный нефролог Комитета
Н.А.ТОМИЛИНА

Приложение N 2
к приказу
Комитета здравоохранения
от 18.05.2001 г. N 207

ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОТДЕЛЕНИЙ ГЕМОДИАЛИЗА
ЛПУ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ООО «ФЕСФАРМ»

На лечение амбулаторным гемодиализом в ООО «Фесфарм» больные направляются в соответствии с п. 2.1. настоящего приказа. Направление больных координируется Городским нефрологическим центром при ГКБ N 52 (руководитель центра Томилина Н.А.). Отбор больных осуществляется в соответствии с Приложением 1 настоящего приказа. При возникновении осложнений, требующих стационарного лечения, больные, получающие амбулаторный гемодиализ в ООО «Фесфарм», госпитализируются: 1. в случаях осложнений, требующих экстренной помощи — в отделение нефрологической реанимации ГКБ N 52 (главный врач Мишутин В.И.); 2. в случаях интеркуррентных заболеваний или обострений основного заболевания, требующих стационарного лечения, в ГКБ N 52; 3. в случаях острого вирусного гепатита — в инфекционное отделение ГКБ им. Боткина (главный врач Яковлев В.Н.) с продолжением там гемодиализного лечения. Вакцинация против вирусного гепатита В больным, получающим лечение в ООО «Фесфарм», осуществляется в Городском нефрологическом центре при ГКБ N 52. Госпитализация всех больных осуществляется по каналу СП.

Начальник управления организации
медицинской помощи
А.А.ХРУПАЛОВ

Главный нефролог Комитета
Н.А.ТОМИЛИНА

Приложение N 3
к приказу
Комитета здравоохранения
от 18.05.2001 г. N 207

ОТЧЕТ (ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ)
О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМОДИАЛИЗА

Штатных Функциони- Коли- Коли- Заболеваемость Летальность Переведено Число больных Вновь

  диализных рующих     чество  чество   гепатитом                на трансп-  в листе ожи-  поступило     мест    диализных  больных ГД за                             лантацию    дания трансп-                       мест       на      месяц                             почки       лантации                                       пр. ГД                                                почки                                                                                                                                                              Указать также  Указать фа- Указать фа-               Указать                                         отдельной      милии боль- милии боль-               фамилии                                         строкой впер-  ных и при-  ных, дату                 больных и                                       вые выявленное чины смер-  перевода в                дату на-                                        носительство,  ти          центр тран-               чала                                            указать тип                сплантации                программ-                                       вируса гепати-                                       ного ГД                                         та                                                                                                                                                                        1         2         3      4          5             6           7            8           9      

Приложение N 4
к приказу
Комитета здравоохранения
от 18.05.2001 г. N 207

ОТЧЕТ (ежемесячный)
о состоянии и динамике больных, получающих лечение в отделении гемодиализа

N ФИО Год Диагноз Диагноз Индекс Альбу- Концен- Исполь- Способ Доза Препа- Госпи- п/п больного рожд. основ- сопут- адекват- мин, трация зование введе- ЭПО, рат тали-

                     ного    ствую-  ности    г/л    гемогло- эритро- ния    ЕД/  железа зация                        заболе- щего    гемодиа-        бина     поэтина ЭПО    нед.                                     вания   заболе- лиза            (г/л)    (ЭПО)                                                           вания   (Kt/V)          или                                                                                              гемато-                                                                                          крита                                                                                            (%)                                                                                                                                                                                        Опре-           Указать В/в         ука-   указать                                               деля-           назва-  или         зать   причи-                                                ется            ние     п/к         наз-   ны, ко-                                               еже-            препа-              вание  личест-                                               квар-           рата                препа- во кой-                                               тально                              рата   ко-дней                                                                                                     1     2       3      4       5       6       7       8        9      10    11    12     13