Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 16.12.2014 N 1071, признавшего утратившим силу Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 02.09.2011 N 806. Текст документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 17 октября 2014 г. N 895
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ ОТ 2 СЕНТЯБРЯ 2011 Г. N 806
В целях дальнейшего совершенствования организации и качества оказания специализированной оториноларингологической помощи жителям города Москвы, а также согласно письму директора Московского городского фонда обязательного медицинского страхования В.А.Зеленского от 05.09.2014 г. N 5688, приказываю: 1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 2 сентября 2011 г. N 806 «О внесении изменений в приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 30.12.1998 г. N 686 «О Московских городских стандартах стационарной медицинской помощи для взрослого населения», изложив коды медицинской помощи 68.060 и 68.080 раздела 68. «Оториноларингология» в редакции согласно приложению к настоящему приказу. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Н.Потекаева.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.ХРИПУН
Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 17 октября 2014 г. N 895
Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 2 сентября 2011 г. N 806
Код МС Шифр по Наименования Перечень диагностических Крат- Перечень лечебных Сроки Требования к МКБ-10 медицинского стандарта процедур ность процедур и воздействий стац. результатам лечения и заболеваний лечения 1 2 3 4 5 6 7 8
68. ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
68.060 Кохлеарный неврит, нейросенсорная тугоухость Н90.3 Нейросенсорная потеря ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ 10 Стабилизация слуха двусторонняя ДИАГНОСТИКА ЛЕЧЕНИЕ порогов слуха (обязательная) (по показаниям) Н90.4 Нейросенсорная потеря Клинический анализ крови 1 Осмомолярные слуха односторонняя Общий анализ мочи 1 средства Группа крови 1 Дезинтоксикационная Н90.5 Нейросенсорная потеря Резус-фактор 1 терапия слуха неуточненная Креатинин 1 Спазмолитики Фибриноген в плазме крови 1 Средства улучшающие Н90.6 Смешанная кондуктивная Общий белок 1 мозговой кровоток и нейросенсорная Общий билирубин 1 Холинолитики тугоухость двусторонняя Глюкоза в цельной крови 1 Дезагреганты Hepatitis В virus HBsAg 1 Аналоги гистамина Н90.7 Смешанная кондуктивная ИФА Глюкокортикостероиды в/в и нейросенсорная Hepatitis С virus 1 Антиоксиданты тугоухость антитела ИФА Биостимуляторы односторонняя АЛТ 1 и адаптогены АСТ 1 Витаминные комплексы HIV 1,2 антитела ИФА 1 ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ Н90.8 Смешанная кондуктивная Treponema pallidum 1 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ и нейросенсорная антитела ИФА (по показаниям) тугоухость неуточненная ЛАБОРАТОРНАЯ Физиолечение ДИАГНОСТИКА (лазеротерапия, (обязательная) электрофорез, Н91.0 Ототоксическая потеря Время кровотечения магнитотерапия слуха Время свертывания воротниковой зоны) ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ Блокады (заушные, Н91.2 Внезапная ДИАГНОСТИКА внутриушные) идиопатическая потеря (обязательная) ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ слуха ЭКГ 1 ЛЕЧЕНИЯ Тональная пороговая 2 Массаж воротниковой Н91.1 Пресбиокузис аудиометрия зоны Тимпанометрия и 2 Рефлексотерапия исследование акустического ХИРУРГИЧЕСКОЕ рефлекса ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОКАЗАНИЯМ Т70.1 Баротравма Исследование порогов УЗВ 1 и его латерализации Н93.0 Дегенеративные и Рентгенография грудной 1 сосудистые болезни уха клетки (преходящая ишемическая ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ глухота) ДИАГНОСТИКА (дополнительная) Н93.1 Шум в ушах Электрокохлеография 1 (субъективный) Камертональные пробы 2 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ Н93.2 Другие аномалии ДИАГНОСТИКИ слухового восприятия Допплерография 1 (слуховое дополнение, экстракраниальных диплоакузия, сосудов гиперакузия, преходящий Допплерография 1 слуховой пороговый интракраниальных сосудов МРТ 1 Н93.3 Болезни слухового нерва КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (Поражение 8-ого (дополнительные) черепного нерва) Невролог 1 Терапевт 1 Н93.8 Другие уточненные Физиотерапевт 1 болезни уха Окулист 1 Шумовые эффекты внутреннего уха (акустическая травма, потеря слуха, вызванная шумом) Н83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха (акустическая травма, потеря слуха, вызванная шумом) Н83.8 Другие уточненные болезни внутреннего уха 68.080 Болезнь Меньера, вестибулопатия Н81.0 Болезнь Меньера ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ 18 Уменьшение частоты (эндолимфатическая (обязательная) ЛЕЧЕНИЕ (по приступов водянка, синдром Клинический анализ крови 1 показаниям) головокружения Меньера) Общий анализ мочи 1 Дегидратационная терапия Достижение ремиссии Группа крови 1 Дезинтоксикационная Н81.1 Доброкачественное Резус-фактор 1 терапия пароксизмальное Креатинин 1 Спазмолитики головокружение Общий белок 1 Средства, улучшающие Общий билирубин 1 мозговой кровоток Н81.3 Другие периферические Глюкоза в цельной крови 1 Холинолитики головокружения Мочевина 1 Дезагреганты АЛТ 1 Аналоги гистамина Н81.4 Головокружение АСТ 1 Глюкокортикостероиды в/в центрального Hepatitis В virus HBsAg 1 Антиоксиданты происхождения ИФА 1 Биостимуляторы и (Центральный Hepatitis С virus 1 адаптогены позиционный нистагм) антитела ИФА Витаминные комплексы HIV 1,2 антитела ИФА 1 ФИЗИЧЕСКИЕ И АКТИВНЫЕ Н83.0 Лабиринтит Treponema pallidum 1 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ антитела ИФА (дополнительно) Н83.1 Лабиринтная фистула ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Физиолечение (дополнительная) ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ Н83.2 Лабиринтная дисфункция Время свертываемости 1 ЛЕЧЕНИЯ Время кровотечения 1 Рефлексотерапия Фибриноген в плазме крови 1 Вестибулярная ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ тренировка ДИАГНОСТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (обязательная) ПО ПОКАЗАНИЯМ Комплексное 1 отоневрологическое исследование Камертональные 1 исследования Тональная пороговая 1 аудиометрия Исследование порогов УЗВ 1 и его латерализации Рентгенография 1 грудной клетки ЭКГ 1 ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (дополнительная) Дегидратационный тест 1 КТ височных костей 1 Электрокохлеография 1 МРТ головного мозга 0,5 КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ (дополнительные) Терапевт 1 Физиотерапевт 1 Окулист 1 Невролог 1
Зарегистрировано в Минюсте России 5 апреля 2013 г. N 28000
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 января 2013 г. N 3н
О МЕДИЦИНСКОМ И МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ СПОРТИВНЫХ СБОРНЫХ КОМАНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава России от 17.10.2014 N 631н)
В соответствии с частью 3 статьи 35 Федерального закона от 4 декабря 2007 г. N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 50, ст. 6242; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 19, ст. 2272; N 29, ст. 3612; 2010, N 19, ст. 2290; N 31, ст. 4165; 2011, N 17, ст. 2317; N 30, ст. 4596; N 49, ст. 7062; N 50, ст. 7355; 2012, N 29, ст. 3988; N 31, ст. 4325; N 53, ст. 7582) и подпунктом 5.2.67 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить:
Порядок медицинского обеспечения спортивных сборных команд Российской Федерации согласно приложению N 1; Порядок медико-биологического обеспечения спортивных сборных команд Российской Федерации согласно приложению N 2.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14.01.2013 N 3н
ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПОРТИВНЫХ СБОРНЫХ КОМАНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
- Настоящий Порядок устанавливает правила медицинского обеспечения спортивных сборных команд Российской Федерации (далее — сборная команда).
- Медицинское обеспечение членов сборных команд является составной частью тренировочного процесса и включает комплекс мероприятий по организации и оказанию членам сборных команд медицинской помощи, в том числе направленной на улучшение адаптации к повышенным физическим и психоэмоциональным нагрузкам, поддержание высокой физической работоспособности, обеспечение достижения высших спортивных результатов, которое осуществляется в соответствии с положениями Международной конвенции о борьбе с допингом в спорте, принятой ЮНЕСКО на 33 сессии 19 октября 2005 г. в Париже (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 24, ст. 2835) и ратифицированной Федеральным законом Российской Федерации от 27 декабря 2006 г. N 240-ФЗ «О ратификации Международной конвенции о борьбе с допингом в спорте» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 3).
- Медицинское обеспечение членов сборных команд при проведении спортивных мероприятий, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, осуществляется медицинскими организациями, находящимися в ведении ФМБА России.
- Медицинское обеспечение спортсменов сборных команд при нахождении их по месту жительства, а также в иных случаях нахождения спортсменов вне мест проведения спортивных мероприятий в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий» (зарегистрирован Минюстом России 14 сентября 2010 г. N 18428) осуществляется медицинскими организациями, а также медицинскими подразделениями физкультурно-спортивных организаций, оказывающих медицинскую помощь на основании оформленной в установленном порядке лицензии на медицинскую деятельность.
- Медицинское обеспечение сборных команд включает оказание следующих видов медицинской помощи: 5.1. первичная медико-санитарная помощь; 5.2. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 5.3. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
- Первичная медико-санитарная помощь членам сборных команд включает: 6.1. лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; 6.2. мониторинг и коррекцию функционального состояния; 6.3 проведение углубленных медицинских обследований (далее — УМО) спортсменов сборных команд; 6.4. врачебно-педагогические наблюдения; 6.5. иммунопрофилактику; 6.6. профилактику заболеваний и неотложных состояний; 6.7. медицинскую реабилитацию после травм и заболеваний.
- Первичная медико-санитарная помощь членам сборных команд оказывается: 7.1. медицинским персоналом медицинских организаций, находящихся в ведении ФМБА России; 7.2. специализированными врачебными бригадами, сформированными ФМБА России для оказания медицинской помощи спортсменам сборных команд во время выездов на спортивные мероприятия. В состав специализированных врачебных бригад включаются специалисты соответствующего профиля с учетом специфики медицинской помощи по конкретному виду спорта; 7.3. медицинским персоналом иных медицинских организаций, а также организаций независимо от организационно-правовой формы, осуществляющих наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.
- При включении спортсмена в список кандидатов в сборную команду Российской Федерации медицинская организация, ранее осуществлявшая медицинское обеспечение, обязана предоставить копии медицинской документации, содержащей сведения об оказанной ему медицинской помощи, в медицинские организации, находящиеся в ведении ФМБА России. При исключении из списка кандидатов в сборные команды медицинская организация, находящаяся в ведении ФМБА России, обязана предоставить спортсмену копии медицинской документации, содержащей сведения об оказанной ему медицинской помощи, для представления ее в медицинскую организацию, которая будет в дальнейшем осуществлять медицинское обеспечение спортсмена.
- Скорая медицинская помощь оказывается членам сборных команд выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. N 6136) с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г. N 18289), приказом Минздравсоцразвития России от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г. N 20390) и приказом Минздравсоцразвития России от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 г. N 23472), осуществляющими, в том числе, устранение состояний, угрожающих жизни, и медицинскую эвакуацию.
- Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь членам сборных команд оказывается медицинскими организациями, находящимися в ведении ФМБА России, и иными медицинскими организациями, оказывающими специализированную медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь членам сборных команд оказывается в соответствии с порядком организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. N 243н «Об организации оказания специализированной медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 г. N 17175).
- Мероприятия по медицинскому обеспечению спортсменов сборных команд на учебно-тренировочных базах, находящихся в ведении Минспорта России, проводятся в соответствии с соглашениями, заключенными в установленном законодательством Российской Федерации порядке между медицинскими организациями, находящимися в ведении ФМБА России, и учебно-тренировочными базами, которые регламентируют взаимодействие сторон соглашения, в том числе порядок использования имущества сторонами соглашения.
- В качестве медицинского персонала сборных команд привлекаются специалисты с высшим или средним медицинским профессиональным образованием из числа работников медицинских организаций, находящихся в ведении ФМБА России, с учетом рекомендаций общероссийских спортивных федераций. Лица, получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности в качестве медицинского персонала сборных команд после установления в Российской Федерации эквивалентности документов иностранных государств об образовании, сдачи экзамена по специальности и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
- Медицинский персонал, обеспечивающий медицинское сопровождение сборных команд: 13.1. участвует в осуществлении медицинского обеспечения членов сборных команд; 13.2. оказывает содействие спортсмену сборной команды в оформлении запроса разрешений на терапевтическое использование запрещенной субстанции и запрещенного метода (далее — запрос) в соответствии с положениями Международного стандарта для терапевтического использования запрещенных субстанций, утвержденного Всемирным антидопинговым агентством в 2004 г. и вступившего в силу с 1 января 2005 г., при наличии у спортсмена сборной команды документированных медицинских показаний к использованию запрещенных субстанций; 13.3. участвует в проведении научных и клинических исследований, направленных на повышение эффективности медицинского обеспечения членов сборных команд, совместно с комплексными научными группами сборных команд по видам спорта; 13.4. информирует главного (старшего) тренера сборной команды о степени готовности к осуществлению медицинского обеспечения спортивного мероприятия; 13.5. доводит информацию о выявленных медицинских противопоказаниях по результатам УМО к допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсмена сборной команды до главного (старшего) тренера и организует оказание спортсмену сборной команды необходимой медицинской помощи, направленной на устранение выявленных противопоказаний.
- Прохождение спортсменами сборных команд УМО в соответствии с планом-графиком проведения УМО осуществляется на основании заявок, представляемых общероссийскими спортивными федерациями в ФМБА России, включающих список кандидатов в сборные команды.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 января 2013 г. N 3н
ПОРЯДОК
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПОРТИВНЫХ СБОРНЫХ КОМАНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава России от 17.10.2014 N 631н)
- Настоящий Порядок устанавливает правила медико-биологического обеспечения спортивных сборных команд Российской Федерации (далее — сборная команда).
- Медико-биологическое обеспечение сборных команд является составной частью тренировочного процесса членов сборных команд и включает комплекс организационных мероприятий по обеспечению спортсменов сборных команд лекарственными препаратами, биологически активными добавками, медицинскими изделиями.
- Медико-биологическое обеспечение сборных команд при проведении спортивных мероприятий, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, осуществляется медицинскими организациями, находящимися в ведении ФМБА России, в том числе с использованием индивидуализированных схем медико-биологического сопровождения.
- Мероприятия по медико-биологическому обеспечению спортсменов сборных команд на учебно-тренировочных базах, находящихся в ведении Минспорта России, проводятся в соответствии с соглашениями, заключенными в установленном законодательством Российской Федерации порядке между медицинскими организациями, находящимися в ведении ФМБА России, и учебно-тренировочными базами, которые регламентируют взаимодействие сторон соглашений, в том числе порядок использования имущества сторонами соглашения.
- Медико-биологическое обеспечение сборных команд осуществляется на основании заявки на получение лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий (далее — заявка), предоставленной общероссийской спортивной федерацией. Заявка составляется медицинским работником, осуществляющим медико-биологическое обеспечение сборной команды (в электронном виде и на бумажном носителе), с учетом индивидуальных особенностей здоровья спортсмена сборной команды и согласовывается с главным (старшим) тренером сборной команды и общероссийской спортивной федерацией.
- ФМБА России на основании заявок передает медицинскому работнику, осуществляющему медико-биологическое обеспечение сборной команды, запрашиваемые лекарственные препараты, биологически активные добавки, медицинские изделия.
- Медицинский персонал, осуществляющий медико-биологическое обеспечение членов сборных команд: 7.1. участвует в осуществлении медико-биологического обеспечения сборных команд; 7.2. организует эффективную и безопасную эксплуатацию и хранение закрепленного за ним медицинского оборудования; 7.3. участвует в проведении научных и клинических исследований, направленных на повышение эффективности медико-биологического обеспечения сборных команд, совместно с комплексными научными группами сборных команд по видам спорта; 7.4. информирует старшего тренера сборной команды о степени готовности к осуществлению медико-биологического обеспечения спортивного мероприятия; 7.5. контролирует использование спортсменами сборных команд лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий.
- Для реализации функции по медико-биологическому обеспечению спортсменов сборных команд Российской Федерации в период проведения учебно-тренировочных сборов и спортивных соревнований ФМБА России формируется резерв лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий. (п. 8 введен Приказом Минздрава России от 17.10.2014 N 631н)