МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 3 ноября 2011 г. N 01/13980-1-32
О РЕАЛИЗАЦИИ КОМПЛЕКСА МЕР ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ ДЕТЕЙ В ПЕРИОД ФОРМИРОВАНИЯ ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ ГРУПП ДЛЯ УЧАСТИЯ В ОБЩЕРОССИЙСКОЙ КРЕМЛЕВСКОЙ ЕЛКЕ И В ХОДЕ ЗИМНИХ ШКОЛЬНЫХ КАНИКУЛ
Приказом Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека утвержден «Комплекс мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков в период проведения общероссийской новогодней елки в Государственном Кремлевском Дворце 25 декабря 2011 года и новогодних елок в субъектах Российской Федерации в период зимних школьных каникул» (далее — Комплекс мер). Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает особое внимание на обязательные мероприятия, проводимые в период формирования и отправки организованных детских групп для участия в празднике Новогодней Кремлевской елки. В настоящее время, на начало ноября в целом по Российской Федерации заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) находится на неэпидемическом уровне. Вместе с тем, в отдельных регионах уже отмечено превышение пороговых показателей заболеваемости. В первую очередь в эпидемический процесс вовлечены дети до 2-х лет и 3-6-ти лет. Превышение эпидемических порогов среди детей школьного возраста (7-14-ти лет) отмечено в Астраханской, Саратовской, Сахалинской областях и Хабаровском крае. Ухудшение эпидемиологической ситуации, связанное с ожидаемым сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ, прогнозируется к середине декабря, что необходимо учитывать при формировании ОДГ для поездки в другие субъекты Российской Федерации. Нестабильной остается ситуация по острым кишечным инфекциям (ОКИ). Так, на начало ноября превышение недельных порогов по среднемноголетним данным суммы ОКИ более чем на 10% наблюдается в 22-х субъектах Российской Федерации. В холодный период года вероятен рост заболеваемости, связанной с распространением инфекций вирусной этиологии. Крайне важными остаются вопросы медицинского сопровождения детей, организации питания в пути следования и недопущения формирования очагов инфекционных болезней. В течение летнего оздоровительного сезона 2011 года было зарегистрировано 3 эпидемических очага среди детей, следовавших в составе организованных групп железнодорожным транспортом: поезд Москва-Калининград (22 случая пищевой токсикоинфекции эшерихиальной этиологии), поезд Новороссийск-Казань (28 случаев норовирусной инфекции), поезд Новороссийск-Мурманск (69 случаев дизентерии). В ходе эпидемиологического расследования было установлено, что осуществлялась посадка в поезд больных детей, а через несколько часов, при ухудшении их состояния, проводилась вынужденная госпитализация в нескольких населенных пунктах по пути следования состава. Допускались грубые нарушения организации питания в местах проживания детей в период отдыха и в дороге, наблюдались факты сокрытия болезненного состояния детей сопровождающими лицами. В текущем году обострилась ситуация, связанная с распространением кори в Европейском регионе. К началу ноября на территории Российской Федерации зарегистрировано несколько групповых очагов этой инфекции (Томская, Астраханская области, Красноярский край, г. Москва, Чеченская Республика). Продолжает оставаться нестабильной обстановка по полиомиелиту на приграничных с Россией территориях — в странах Средней Азии и Китайской Народной Республики (КНР), где продолжается регистрация случаев, вызванных «диким» вирусом. Эти обстоятельства диктуют жесткую необходимость оценки прививочного статуса детей, отправляемых для участия в массовых мероприятиях межрегионального значения. В целях недопущения формирования очагов инфекционных и паразитарных болезней среди организованных групп детей, сохранения их здоровья необходимо: 1. Обеспечить реализацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период подготовки и отправки детей для участия в мероприятиях праздника Новогодней Кремлевской елки и проведения новогодних елок в субъектах Российской Федерации в период зимних школьных каникул: 1.1. Направить руководителям исполнительных органов государственной власти в субъектах Российской Федерации предложения по: — определению перечня юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, планируемых к осуществлению деятельности в области организации и проведения культурно-массовых мероприятий, оказания услуг общественного питания, производства и реализации пищевых продуктов, услуг по перевозке организованных групп детей, оказания гостиничных; — представлению в Управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации списков организованных детских групп с отметкой о состоянии здоровья детей, реквизиты (с мобильными телефонами) сопровождающих медицинских работников. 1.2. Рекомендовать руководителям органов Управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации: — взять на контроль медицинское сопровождение организованной группы детей; — обеспечить при формировании организованных детских групп наличие документов (справка, сертификат), подтверждающих данные о проведенных профилактических прививках на каждого ребенка (наличие данных о вакцинации против полиомиелита, кори, гриппа) и об иммунизации против гриппа у сопровождающих детскую организованную группу лиц, а также наличие справки об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня у детей (действительна в течение 3-х дней до выезда); — организовать медицинский осмотр перед отправкой не позднее 3-х дней до выезда (кожные покровы, видимые слизистые верхних дыхательных путей, термометрия, осмотр на педикулез) с отметкой сопровождающего врача в списках делегации; — не допускать к поездке детей с признаками инфекционных болезней (повышенная температура тела, боль в горле, кашель, боль в животе, диарея, сыпь и т.д.); — обеспечить проведение постоянного медицинского контроля за состоянием здоровья детей в пути следования и в местах размещения детей и немедленную госпитализацию детей и сопровождающих их лиц при появлении признаков инфекционных заболеваний, информирование о ситуации территориальных органов Роспотребнадзора; — организовать контроль за питанием детей, запретить употребление в пути следования домашней пищи, скоропортящихся, молочных продуктов. Исключить случаи приобретения продуктов питания на станциях. 2. Не разрешать выдачу «сухих» пайков без согласования с Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации. 3. В случае регистрации инфекционных заболеваний среди участников организованных групп детей немедленно проводить эпидемиологическое расследование и организовывать проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (по месту выявления больных). Материалы расследования передавать в прокуратуру. 4. Обеспечить преемственность в проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в пути следования организованных детских групп. 5. Информацию о регистрации случаев инфекционных болезней в организованных детских группах немедленно сообщать в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 6. Организовать через средства массовой информации разъяснительную работу о целях и задачах, проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях. Подготовить памятки родителям. 7. Информацию о проведенных мероприятиях представлять в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в сроки, определенные Комплексом мер.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО