Примечание.
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер, является разъяснением по конкретному запросу, актуален на дату издания. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 27 апреля 2015 г. N 14-2/2017686
Департамент организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности, рассмотрев обращение по вопросам применения норм постановлений Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» и от 19.02.2015 N 143 «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, и о внесении изменения в Правила оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации», сообщает мнение Департамента по поставленным вопросам. По вопросу применения требования о прекращении диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением) в отношении лиц, подлежащих профилактическому наблюдению. Согласно части 5 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Организация диспансерного наблюдения за больными наркологического профиля регламентируется приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (далее — приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704) в части не противоречащей законодательству Российской Федерации. Согласно приказу Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 диспансерному учету и динамическому наблюдению подлежат лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а за лицами, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение. Таким образом, исходя из положений приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 диспансерный учет и профилактическое наблюдение являются формами диспансерного наблюдения. Следовательно до управления транспортным средством допускаются лица, страдающие психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ с пагубными последствиями, в случае снятия их с профилактического наблюдения в связи воздержанием ими от пьянства, употребления в немедицинских целях наркотических и других одурманивающих средств. По вопросу наличия медицинских противопоказаний к владению оружием у лиц, страдающих психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ. Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 19.02.2015 N 143 «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, и о внесении изменения в Правила оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации» психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ не являются медицинским противопоказанием к владению оружием при наличии стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет. Подтверждение наличия стойкой ремиссии возможно только по результатам динамического наблюдения за состоянием больного, которым, по своему содержанию, и является диспансерное наблюдение. Таким образом, допуск к владению оружием лиц, страдающих психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, возможен при наличии стойкой ремиссии в течение 3 лет, подтвержденной диспансерным наблюдением (диспансерным учетом, профилактическим наблюдением). При этом лица, больные наркоманией, учитывая сроки их снятия с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением), установленные приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704, должны оставаться под диспансерным наблюдением.
Директор Департамента
О.И.ГУСЕВА