<Письмо> Минздрава РФ от 01.07.2002 N 2510/6513-02-32 «О некоторых вопросах статистического учета в службе родовспоможения»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

1 июля 2002 г.

N 2510/6513-02-32

О НЕКОТОРЫХ ВОПРОСАХ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА В СЛУЖБЕ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ

В Министерство здравоохранения Российской Федерации поступают запросы из территорий о порядке учета случаев рождения живыми детей (плодов) при сроке гестации до 28 недель и массой тела до 1000 г, переживших перинатальный период (168 часов). В связи с вышесказанным, Минздрав России направляет информационное письмо «О статистическом учете случаев рождения живыми детей (плодов) в сроке до 28 недель гестации и массой тела до 1000 г, переживших перинатальный период (168 часов)». Минздрав России рекомендует растиражировать данное письмо в необходимом количестве и довести его до сведения врачей акушеров — гинекологов службы родовспоможения (стационаров и амбулаторно — поликлинического звена), а также работников службы медицинской статистики. Приложение: на 2 л. в 1 экз.

Заместитель Министра
О.В.ШАРАПОВА

Приложение

О СТАТИСТИЧЕСКОМ УЧЕТЕ СЛУЧАЕВ РОЖДЕНИЯ ЖИВЫМИ ДЕТЕЙ (ПЛОДОВ) В СРОКЕ ДО 28 НЕДЕЛЬ ГЕСТАЦИИ И МАССОЙ ТЕЛА ДО 1000 Г, ПЕРЕЖИВШИХ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД (168 ЧАСОВ)

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с поступающими вопросами о порядке статистического учета случаев рождения живыми детей (плодов) в сроке гестации до 28 недель беременности и массой тела до 1000 г, переживших перинатальный период (168 часов), сообщает следующее. В настоящее время в отраслевой статистической отчетности прерывание беременности в сроке до 28 недель гестации относится к абортам. Листок нетрудоспособности в этих случаях выдается на общих основаниях на весь период нетрудоспособности. В соответствии с письмом Минздрава России от 10.03.93 N 06-16/3-16 «Некоторые уточнения и разъяснения к приказу от 04.12.92 N 318 «О переходе на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения»: — При прерывании беременности в сроке 22-27 недель гестации (самопроизвольном, криминальном, по любым медицинским показаниям и т.д.) и рождении мертвого плода или живого, но не пережившего перинатальный период (168 часов), женщине выдается листок нетрудоспособности на общих основаниях в порядке, предусмотренном разделом 2 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Продолжительность временного освобождения женщины от работы будет определяться сроком прерывания беременности, тяжестью присоединившихся осложнений, состоянием здоровья женщины и т.д. Листок нетрудоспособности выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. — Однако, если при прерывании беременности в указанные сроки (22 недели — 27 полных недель беременности) плод (масса тела менее 1000 г, длина тела менее 35 см) рождается живым и переживает перинатальный период (168 часов), выдается «Медицинское свидетельство о рождении» (учетная форма N 103/у) и ребенок регистрируется в органах ЗАГСа как живорожденный, а матери оформляется листок нетрудоспособности по беременности и родам. Несмотря на регистрацию ребенка в органах ЗАГСа, подобный случай надлежит регистрировать как аборт, но не роды, и отражать в формах N 13 и N 32 федерального государственного статистического наблюдения: — во всех случаях — в строках 01 и 10 формы N 13 «Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)» — и, если женщина состояла на диспансерном наблюдении по беременности, в графах 7 и 8 строки 01 таблицы 2110 формы N 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам». Сведения о прерывании беременности в сроке до 28 недель гестации при рождении живого ребенка (плода), пережившего перинатальный период, в раздел «Принято родов — всего» таблицы 2210 «Родовспоможение в стационаре» отчетной формы N 32 не вносятся. В эту таблицу включаются сведения о числе принятых родов в стационаре только по данным «Журнала записи родов в стационаре» (учетная форма N 010/у), вносить изменения и дополнения в который категорически запрещается (Инструкция по составлению государственного статистического отчета «О медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» утверждена 05.10.92 N 31-15/04-1). Таким образом, в настоящий период времени федеральное государственное статистическое наблюдение устанавливает, что любое прерывание беременности в сроке до 28 недель гестации следует регистрировать как аборт, а роды и перинатальный период учитываются с 28 недель гестации.

Заместитель начальника
Управления медицинских проблем
материнства и детства — начальник
отдела охраны репродуктивного
здоровья женщин
Минздрава России
Н.Г.БАКЛАЕНКО

Заместитель руководителя
Департамента организации и
развития медицинской помощи
населению — начальник отдела
медицинской статистики и
информатики
Минздрава России
Е.П.КАКОРИНА