<Письмо> Комитета здравоохранения г. Москвы от 11.08.1998 N 30-18-546 <Об иммунопрофилактике ОРЗ Рибомунилом в организованных детских коллективах Москвы>

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПИСЬМО

11 августа 1998 г.

N 30-18-546

Отдел медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения г. Москвы сообщает, что закончена статистическая обработка результатов применения препарата Рибомунил («Пьер Фабр», Франция) в организованных детских дошкольных коллективах в соответствии с приказом Комитета здравоохранения, Комитета Фармации и ЦГСЭН по Москве от 14.11.97. N 539/160/161 «О проведении мероприятий по профилактике заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными инфекциями в эпидсезон 1997-98 гг. в Москве». Впервые иммунопрофилактика ОРЗ Рибомунилом в организованных детских коллективах Москвы в эпидсезон была успешно проведена в 1996-97 гг. и охватила 1198 детей ВАО. По ее итогам, положительный эффект терапии в виде отсутствия или снижения числа эпизодов ОРЗ, зарегистрирован у 90% детей. Подведение итогов нынешней (1997-98 гг.) кампании осуществлялось по индивидуальным картам наблюдения за больным ребенком, утвержденным Комитетом здравоохранения. Из 10 административных округов представлено 1027 карт. 389 детей (38,1%) были отнесены к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). Продолжительность применения Рибомунила составила в среднем 5 месяцев, при этом у 456 детей был завершен полный 6-месячный курс. Как показали проведенные мероприятия, курс лечения Рибомунилом позволил добиться снижения числа эпизодов ОРЗ в пролеченной группе детей на 59,9%, значительно уменьшить число пропусков детских дошкольных учреждений по болезни (на 76,6%), на 69,2% — потребность в антибактериальной терапии. Положительный эффект проводимых мероприятий, выразившийся в полном отсутствии ОРЗ или уменьшении числа и тяжести инфекционных эпизодов, отмечен лечащими врачами у 871 (85,2%) детей; отсутствие изменений — у 126 (12,3%) пациентов; ввиду отсутствия необходимых данных подобная оценка не проведена у 24 (2,3%) обследованных. Ни в одном из наблюдений Рибомунил не вызывал ухудшения состояния или обострения сопутствующих заболеваний. В 37 наблюдениях отмечено положительное влияние иммунопрофилактики на течение хронических бронхолегочных (наиболее часто бронхиальной астмы) и ЛОР — заболеваний, обусловившее уменьшение поддерживающей терапии. Побочные эффекты, включающие в себя преходящую гиперсаливацию в начале терапии и не препятствующие ее продолжению, выявлены у 8 (0,8%) детей. На основании проведенных в течение 2 лет мероприятий по иммунопрофилактике ОРЗ в организованных детских коллективах отдел медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения рекомендует широко внедрять Рибомунил в схемы предупреждения ОРЗ в организованных детских коллективах и, прежде всего, у часто и длительно болеющих детей и детей групп риска с хроническими ЛОР- и бронхолегочными заболеваниями. Наиболее целесообразно начинать курс иммунопрофилактики до начала подъема заболеваемости — в сентябре каждого сезона. Препарат Рибомунил входит в перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в Москве, утвержденный совместным приказом Комитетов здравоохранения и фармации от 25.02.98 N 96/28.

Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН