В соответствии с Приказом Росстандарта от 31.03.2015 N 198-ст данный документ введен в действие с 1 марта 2016 года. Текст документа
Утвержден и введен в действие
Приказом Федерального агентства
по техническому регулированию
и метрологии
от 31 марта 2015 г. N 198-ст
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЕСМУРГИЯ, ИММОБИЛИЗАЦИЯ, БАНДАЖИ, ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ
Technologies of simple medical services. Desmurgy, immobilization, bandages, orthopedic benefits
ГОСТ Р 52623.2-2015
Дата введения
1 марта 2016 года
Предисловие
- Разработан Межрегиональной общественной организацией «Общество фармакоэкономических исследований».
- Внесен Техническим комитетом по стандартизации ТК 466 «Медицинские технологии».
- Утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 31 марта 2015 г. N 198-ст.
- Введен впервые.
Правила применения настоящего стандарта установлены в ГОСТ Р 1.0-2012 (раздел 8). Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений и поправок — в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.ru).
- Область применения
Настоящий стандарт устанавливает требования к технологиям выполнения простых медицинских услуг (ТПМУ) хирургического и травматологического профилей (далее — ТПМУХТП), включая: — перевязки при нарушениях целостности кожных покровов; — перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки; — иммобилизацию при переломах костей.
Настоящий стандарт предназначен для применения медицинскими организациями и учреждениями федеральных, территориальных и муниципальных органов управления здравоохранением, систем обязательного и добровольного медицинского страхования, другими медицинскими организациями различных организационно-правовых форм деятельности, направленной на оказание медицинской помощи.
2. Нормативные ссылки
В настоящем стандарте использована нормативная ссылка на следующий стандарт: ГОСТ Р 52623.0-2006 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения Примечание. При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодному информационному указателю «Национальные стандарты», который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускам ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты» за текущий год. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта с учетом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения (принятия). Если после утверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, внесено изменение, затрагивающее положение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуется применять без учета данного изменения. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылку.
3. Общие положения
3.1. Настоящий стандарт разработан в соответствии с ГОСТ Р 52623.0 и обеспечивает решение следующих задач при выполнении технологий простых медицинских услуг хирургического и травматологического профилей: — установление единых требований к технологиям и структурирование методик их выполнения; — унификация расчета затрат на выполнение простых медицинских услуг; — установление единых требований к формированию навыков выполнения простых медицинских услуг на додипломном и последипломном уровнях профессионального медицинского образования; — оценка качества выполнения простой медицинской услуги. 3.2. ТПМУ представляют собой систематизированные своды медицинских правил и условий, технического обеспечения, определяющих порядок и последовательность действий, выполняемых медицинским персоналом. 3.3. При разработке технологий выполнения простых медицинских услуг были учтены результаты научных исследований в соответствии с принципами медицины, основанной на доказательствах. 3.4. В случае наличия у пациента заболевания, требующего дополнительных мер безопасности (лихорадки неясного происхождения, особо опасной инфекции и др.), выполнение простой медицинской услуги дополняется особыми мерами безопасности (маской, защитными очками и др.) в соответствии с действующими нормативными документами. 3.5. При выполнении одному пациенту последовательно нескольких простых медицинских услуг (комплекса простых медицинских услуг) из подготовительного этапа технологии выполнения каждой последующей простой медицинской услуги может быть исключена обработка рук. В таком случае обработку рук проводят до и после выполнения всего комплекса простых медицинских услуг. 3.6. Добровольное информированное согласие пациента или его законных представителей на выполнение простой медицинской услуги регламентируется соответствующими нормативными документами. Добровольное информированное согласие пациента может быть получено для выполнения как одной простой медицинской услуги, так и для выполнения их комплекса. Для уверенности в наличии добровольного информированного согласия пациента на выполнение простой медицинской услуги предоставление простой медицинской услуги начинается с устного контролирующего вопроса о согласии на выполнение назначенной простой медицинской услуги.
4. Технология выполнения простой медицинской услуги «Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов»
Технология перевязки при нарушениях целостности кожных покровов входит в ТПМУХТП и имеет код A15.01.001 по [1]. Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 1.
Таблица 1
ТПМУХТП «Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов»
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алгоритм выполнения 1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
1.1. Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело», «акушерское дело». 1.2. Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело (бакалавр)». Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1. Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Обязательное использование перчаток во время процедуры 3. Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические.
Стационарные
4. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечение заболеваний
5. Материальные ресурсы
5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Перевязочный стол.
Стол для инструментов и перевязочного материала. Зажим.
Пинцет стерильный.
Пинцет нестерильный.
Шпатель стерильный.
Шпатель нестерильный.
Почкообразный лоток.
Хирургические ножницы с одним острым концом. Ножницы Рихтера.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. Стул (для проведения перевязки в положении сидя). 5.2. Реактивы
Отсутствуют.
5.3. Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют.
5.4. Продукты крови
Отсутствуют.
5.5. Лекарственные средства
Перекись водорода 3%.
Раствор йода спиртовой 5%.
Раствор бриллиантового зеленого.
Октенисепт.
Спирт этиловый 70%.
Фурациллин.
Клеол.
Антисептик для обработки рук.
5.6. Прочий расходный материал
Бинты.
Марлевые шарики.
Стерильные большие марлевые салфетки.
Стерильные средние марлевые салфетки.
Пластырь.
Пеленка одноразовая.
Перчатки нестерильные.
Перчатки стерильные.
Пластиковый пакет.
Очки.
Маска
6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
6.1. Алгоритм проведения перевязки
I. Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру перевязки. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3) Подготовить все необходимое для перевязки. 4) Помочь пациенту раздеться или освободить повязку от одежды, предложить принять удобное положение в постели, на перевязочном столе, стуле. 5) Надеть нестерильные перчатки.
II. Выполнение процедуры:
1) Снять фиксирующую повязку бережно и щадяще (пластырь или клеоловую салфетку, бинт) с помощью ножниц Рихтера. 2) Снять поочередно салфетки, прикрывающие рану, по направлению вдоль раны (при снятии повязки в поперечном направлении края раны расходятся, что затрудняет сращение, пациент ощущает боль). При снятии повязки для уменьшения неприятных ощущений кожу необходимо придерживать шариком на пинцете. Если повязка не снимается, можно попробовать удалить ее с помощью шарика на пинцете, смоченного раствором перекиси водорода. 3) Поместить использованный материал в емкость для дезинфекции или пластиковый пакет (при выполнении процедуры в палате). 4) Снять перчатки, положить их в емкость для отработанного материала для дезинфекции или пластиковый пакет. 5) Обработать руки антисептическим раствором, не высушивать, дождаться полного высыхания антисептика. 6) Надеть стерильные перчатки, взять стерильный пинцет. 7) Осмотреть рану и кожу вокруг нее. Обратить внимание на запах, характер отделяемого, состояние краев (слипшиеся, зияют), наличие симптомов воспаления (боль, отек, гиперемия). 8) Обработать окружающую рану кожу стерильными марлевыми шариками, меняя их после каждого движения и перемещая тампон от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному и от центра кнаружи, вначале сухими, затем смоченными растворами антисептика (спирт этиловый 70%), края раны смазывают 5%-ным раствором йода или 1%-ным раствором бриллиантового зеленого. 9) Удалить скопившийся экссудат (если есть), промокнув стерильными шариками или промыванием 3%-ным раствором перекиси водорода, после чего осушить рану сухими тампонами. 10) По назначению врача нанести на рану мазь с помощью шпателя или наложить салфетку, смоченную лекарственным препаратом. 11) Прикрыть рану стерильными салфетками с помощью пинцета не менее чем в три слоя. 12) Фиксировать салфетки полосками лейкопластыря, бинтом или клеевой повязкой. III. Окончание процедуры:
- Поместить использованные инструменты в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
- Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Уточнить у пациента его самочувствие, сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях.
- Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации 7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Перевязка может быть проведена по медицинским показаниям у постели пациента. Для ее проведения используют передвижной манипуляционный столик. Манипуляции проводят с соблюдением правил асептики и антисептики. В течение 15 — 20 мин после манипуляции необходимо наблюдать за состоянием повязки (фиксация, пропитывание отделяемым). При пропитывании повязки кровью сообщить врачу. При наличии признаков воспаления организовать вызов врача. Возможно использовать современные препараты для удаления остатков перевязочного материала (хлоргексидина диглюконат, Повидон-йод), фиксации повязки и лечения ран (специальные пленки, гидрогели, гидроколлоиды, атравматические сетчатые повязки, суперпоглотители, губчатые повязки, альгинатные повязки) 8. Достигаемые результаты и их оценка Профилактика развития инфекции и осложнений. Заживление раны в установленные сроки. Заживление раны первичным натяжением. Ощущение комфорта у пациента 9. Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент или его родители (законные представители) (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем лечении и проведении лечебных процедур. Информация о предстоящих процедурах сообщается врачом, медсестрой или фельдшером и включает в себя сведения о цели проводимого лечения, желаемых результатах и возможных осложнениях. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение лечебных процедур, так как они являются потенциально опасными для здоровья пациента 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры. Отсутствие отклонения от алгоритма выполнения измерения. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги 11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача — 3,0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 2,0 12. Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги Отсутствуют 13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствуют
- Технология выполнения простой медицинской услуги «Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки»
Технология перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки входит в ТПМУХТП и имеет код A15.01.002 по [1]. Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 2.
Таблица 2
ТПМУХТП «Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки»
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алгоритм выполнения 1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
1.1. Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело», «акушерское дело». 1.2. Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело (бакалавр)». Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1. Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Обязательное использование перчаток во время процедуры 3. Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные.
Амбулаторно-поликлинические
4. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечение заболеваний
5. Материальные ресурсы
5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Зажим.
Пинцет нестерильный.
Пинцет стерильный.
Пуговчатый зонд.
Хирургические ножницы с одним острым концом. Ножницы Рихтера.
Желобоватый зонд.
Зажим Москит.
Скальпель.
Дренажная трубка.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 5.2. Реактивы
Отсутствуют.
5.3. Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют.
5.4. Продукты крови
Отсутствуют.
5.5. Лекарственные средства
Перекись водорода 3%.
Раствор йода спиртовой 5%.
Раствор бриллиантового зеленого.
Октенисепт.
Гипертонический раствор натрия хлорида 10%. Спирт этиловый 70%.
Лекарственные средства по назначению врача. Клеол.
Антисептик для обработки рук.
5.6. Прочий расходный материал
Бинты.
Стерильные ватные шарики.
Стерильные марлевые салфетки разных размеров. Пластырь.
Перчатки стерильные.
Перчатки нестерильные.
Клеенка (одноразовая влагоустойчивая пеленка). Клеенчатый (одноразовый пластиковый) фартук. Очки
6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
6.1. Алгоритм перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки I. Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3) Надеть нестерильные перчатки.
4) Подготовить все необходимое для перевязки. 5) Помочь пациенту раздеться и попросить принять удобное положение на перевязочном столе или на стуле. 6) Подложить клеенку под область перевязки. 7) Надеть очки, защитную одежду (фартук, маску). II. Выполнение процедуры:
1) Снять фиксирующую повязку (пластырь или клеоловую салфетку, бинт) с помощью ножниц Рихтера. 2) Снять поочередно все слои повязки в направлении от одного края раны к другому (тяга поперек раны увеличивает ее зияние и причиняет боль), кожу при снятии повязки следует придерживать марлевым шариком или пинцетом, не позволяя ей тянуться за повязкой. Присохшую повязку следует отслаивать шариком, смоченным в 3%-ном растворе перекиси водорода (иногда присохшие повязки лучше удалять после отмачивания, если состояние раны позволяет применить ванну из теплого раствора перманганата калия 1:3000). 3) Поместить использованный материал в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 4) Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 5) Обработать антисептиком руки, не высушивать, дождаться полного высыхания антисептика. 6) Надеть стерильные перчатки, взять стерильный пинцет. 7) Осмотреть рану и окружающую ее область (запах, отделяемое, сближение краев раны, отечность, болезненность). 8) Обработать кожу вокруг раны стерильными марлевыми шариками, меняя их после каждого движения и перемещая тампон от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному и от центра кнаружи, вначале сухими, затем смоченными растворами антисептика (спирт этиловый 70%), края раны смазывают 5%-ным раствором йода или 1%-ным раствором бриллиантового зеленого. 9) Удалить скопившийся экссудат, если есть, промокнув стерильными шариками или промыванием 3%-ным раствором перекиси водорода, после чего рану осушить сухими тампонами. 10) По назначению врача нанести на рану мазь или другое лекарственное средство стерильным шпателем. 11) Наложить новую стерильную повязку в три слоя пинцетом. Если рана дренирована — наложить салфетку типа «штанишки». 12) Зафиксировать повязку пластырем, липкой повязкой или бинтом в зависимости от места нахождения раны. III. Окончание процедуры:
- Поместить использованные инструменты в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
- Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
- Снять очки, защитную одежду (передник или халат, маску) и сбросить в емкость или пакет для сбора белья.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Уточнить у пациента его самочувствие, сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях.
- Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации 7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Перевязку при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки проводят ежедневно. В зависимости от состояния раны, количества отделяемого из раны перевязка может быть показана два раза в сутки. Перевязка может проводиться не в перевязочной, а непосредственно у постели больного, в палате по медицинским показаниям, при соблюдении правил асептики и антисептики. Если рана дренирована трубчатым дренажом, дренаж удаляют по назначению врача. При обильном гнойном отделяемом необходимо дренировать полоской (по указаниям врача) с помощью зонда 8. Достигаемые результаты и их оценка Очищение раны от микробной флоры. Остановка развития гнойного процесса. Заживление раны вторичным натяжением без формирования келлоидных рубцов, некроза кожи, косметических дефектов 9. Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент или его родители (законные представители) (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем лечении и проведении лечебных процедур. Информация о предстоящих процедурах сообщается врачом, медсестрой или фельдшером и включает в себя сведения о цели проводимого лечения, желаемых результатах и возможных осложнениях. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение лечебных процедур, так как они являются потенциально опасными для здоровья пациента 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры. Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Ощущение комфорта у пациента после перевязки 11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 2,0 12. Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги Отсутствуют 13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствуют
- Технология выполнения простой медицинской услуги «Иммобилизация при переломах костей»
Технология иммобилизации при переломах костей входит в ТПМУХТП и имеет код A15.03.002 по [1]. Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 3.
Таблица 3
ТПМУХТП «Иммобилизация при переломах костей»
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алгоритм выполнения 1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
1.1. Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: «лечебное дело», «педиатрия», «сестринское дело (бакалавр)». 1.2. Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело». Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1. Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Обязательное использование перчаток во время процедуры 3. Условия выполнения простой медицинской услуги Транспортные.
Стационарные.
Амбулаторно-поликлинические
4. Функциональное назначение простой медицинской услуги Профилактика заболеваний.
Лечение заболеваний
5. Материальные ресурсы
5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Транспортные (стандартные) шины:
— Крамера 60 x 8 см — 4 шт. 110 x 11 см; — Дитерихса;
— пневматические.
Деревянный щит.
Ватно-марлевый или пневматический воротник. Кольца Дельбе.
Ножницы хирургические.
Стерильная укладка с набором инструментария и перевязочного материала для обработки раны. Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 5.2. Реактивы
Отсутствуют.
5.3. Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют.
5.4. Продукты крови
Отсутствуют.
5.5. Лекарственные препараты
Антисептический раствор для обработки рук. Дезинфицирующее средство.
Анальгетики (в зависимости от локализации и степени тяжести переломов) по назначению врача. 5.6. Прочий расходный материал
Бинты (средние, широкие).
Вата медицинская.
Марля.
Косынка.
Медицинская клеенка.
Стерильный перевязочный материал.
Лейкопластырь.
Перчатки нестерильные.
Ремень для фиксации бедер
6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Иммобилизация при переломах костей осуществляется для придания неподвижности поврежденной части тела, предупреждения смещений отломков и повреждения ими кровеносных сосудов, периферической и центральной нервной системы, внутренних органов и мягких тканей. Основные принципы транспортной иммобилизации: 1) Шину накладывают непосредственно на месте происшествия. 2) Шина обязательно должна захватывать как минимум два сустава (выше и ниже места перелома), при повреждении плеча и бедра — три сустава. 3) Перед применением жесткие стандартные шины необходимо обернуть ватой, фиксировать бинтом или надеть чехол из моющейся ткани. 4) Не следует снимать одежду с пострадавшего, если ее невозможно снять, для осмотра места повреждения необходимо разрезать ее по швам. 5) Перед наложением шины необходимо по возможности придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение, а если это невозможно — такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется. 6) Моделирование шины следует проводить, прикладывая ее к неповрежденной конечности или к конечности здорового человека такого же роста. 7) При открытых переломах вправление отломков не проводят: останавливают кровотечение временными способами, накладывают стерильную повязку, конечность фиксируют в том положении, в котором она находится. 8) При закрытых переломах, особенно нижних конечностей, при фиксации шины повязкой необходимо проводить легкое и осторожное вытяжение поврежденной конечности по оси. При перекладывании пострадавшего с наложенной шиной на носилки следует поддерживать поврежденную конечность или часть тела. 6.1. Алгоритм иммобилизации при переломах костей I. Подготовка к процедуре:
1) Придать пациенту удобное положение.
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру иммобилизации. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4) Надеть перчатки.
5) Освободить место травмы от одежды.
6) Осмотреть место травмы для определения характера повреждения. 7) Подготовить необходимое число шин нужной длины и ширины. Обернуть их ватой, фиксировать бинтом (марлей) или надеть специальный чехол. II. Выполнение процедуры
2.1. Иммобилизация конечности при переломе костей кисти и пальцев 1) Подготовить лестничную шину длиной от концов пальцев поврежденной конечности до локтевого сустава. 2) Наложить шину на поврежденную конечность с ладонной стороны. 3) Придать кисти физиологическое положение, вложить в ладонь плотный ватный валик. 4) Фиксировать шину к конечности бинтом, оставив пальцы открытыми. 5) Иммобилизировать поврежденную конечность с помощью косынки. 2.2. Иммобилизация конечности при переломе костей предплечья 1) Подготовленную проволочную шину длиной около 80 см смоделировать по контуру здоровой руки (от пястно-фаланговых суставов до середины плеча). 2) Осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе под прямым углом, предплечье привести в среднее положение между пронацией и супинацией, кисть немного разогнуть, вложить в ладонь плотный ватный валик. 3) Уложить поврежденную конечность на подготовленную шину. 4) Зафиксировать шину бинтом.
5) Иммобилизировать поврежденную конечность с помощью косынки. 2.3. Иммобилизация конечности при переломе плечевой кости 1) Подготовить лестничную шину нужной длины (от концов пальцев поврежденной конечности до плечевого сустава противоположной стороны), моделировать по неповрежденной конечности. 2) В подмышечную впадину подкладывают ватно-марлевый валик (диаметр 8 — 10 см), который фиксируют лентой бинта, проведенной через грудь и завязанной на здоровом надплечье. Поврежденную конечность согнуть в локтевом суставе под прямым углом. 3) Уложить на внутреннюю поверхность шины кисть в среднем положении между супинацией и пронацией, вложить под согнутые пальцы кисти ватно-марлевый валик. 4) Направить шину по задненаружной поверхности поврежденной конечности через плечо на спину до плечевого сустава противоположной стороны. 5) Связать концы шины бинтом через неповрежденное надплечье и подплечную область. 6) Фиксировать шину к конечности спиральными ходами бинта до локтевого сгиба или средней трети плеча. Для лучшей фиксации конечности положить повязку Дезо. 2.4. Иммобилизация конечности при переломе ключицы, лопатки, головки шейки плеча 2.4.1. Иммобилизация с использованием косыночной повязки 1) Взять косынку с двумя длинными концами и одним коротким. Середину косынки подвести под предплечье, согнутое в локтевом суставе до 90°. 2) Один конец косынки расположить между предплечьем и туловищем и провести через здоровое плечо, другой, находящийся спереди от предплечья, — через поврежденное плечо. Оба конца завязать сзади на шее. Вершину косынки (третий ее конец) загнуть в области локтевого сустава спереди и закрепить булавкой. 2.4.2. Иммобилизация путем бинтования
1) Поврежденную руку слегка отвести в сторону, подложить в подмышечную область ватно-марлевый валик, чтобы поднять плечевой сустав и отодвинуть его от грудной клетки, плечо прижать к туловищу и наложить повязку. 2) Согнуть поврежденную руку под прямым углом и плотно прижать к груди. 3) В таком положении прибинтовать поврежденную руку к туловищу круговыми витками бинта от здоровой стороны грудной клетки по направлению к поврежденной. 2.4.3. Иммобилизация кольцами Дельбе
1) Смоделировать диаметр стандартных колец по здоровому плечу или изготовить кольца из марли и ваты — валик из ваты завернуть в марлю квадратной формы 60 x 60 см «с угла на угол», наружные углы марли, свободные от ваты, завязать узлом в виде кольца. 2) Кольца надеть на плечи с обеих сторон — как лямки рюкзака, в положении максимального сведения лопаток. 3) Плечи отвести назад, а кольца связать за спиной при помощи бинта. 2.5. Иммобилизация конечности при переломе ребер и грудины 2.5.1. Иммобилизация бинтованием
Пострадавшему выполнить нетугое бинтование грудной клетки или стянуть грудь полотенцем. Тугое бинтование широкими бинтами и бинтование проводят на глубоком выдохе. Можно наложить спиральную повязку на грудную клетку, на выдохе обернуть вокруг грудной клетки ткань (сложенную простыню, марлю, полотенце), зашить край нитками или фиксировать булавками. Убедиться в отсутствии открытого пневмоторакса. Если он обнаружен, наложить герметизирующую асептическую повязку перед бинтованием грудной клетки. 2.5.2. Иммобилизация с применением лейкопластыря Наложить на место перелома черепицеобразную повязку из лейкопластыря. Широкие полоски лейкопластыря наложить от края грудины до позвоночника так, чтобы последующая полоска перекрывала предыдущую наполовину. Повязка должна захватывать область двух-трех ребер выше и ниже места перелома. 2.6. Иммобилизация конечности при переломе лодыжек и костей стопы 1) Подготовить две лестничные шины нужной длины (первую длиной около 80 см, шириной 11 см располагают от верхней трети голени по ее задней поверхности под стопу до конца пальцев. Вторую длиной около 120 см, шириной 8 см моделируют в виде дуги от верхней трети голени наружной стороны под стопу до верхней трети голени внутренней стороны). 2) Наложить шины на поврежденную конечность, фиксировать марлевым бинтом. 2.7. Иммобилизация конечности при переломе костей голени 1) Подготовить три лестничные шины нужной длины (первую длиной около 120 см, шириной 11 см располагают от ягодичной складки поврежденной конечности по задней поверхности бедра, голени, под стопу до концов пальцев; вторую длиной около 80 см, шириной 8 см от верхней трети наружной поверхности бедра до наружного края стопы и загибают под стопу; третью шину, такой же длины и ширины, как вторая, моделируют так же, как вторую, и располагают на внутренней поверхности поврежденной конечности). 2) Уложить поврежденную конечность на первую шину, подложить ватные валики в подколенную ямку и над пяткой. 3) Приложить две оставшиеся шины к наружной и внутренней поверхностям поврежденной конечности, наложить шины от верхней трети бедра до стопы с фиксацией коленного и голеностопного суставов. 4) Фиксировать шины на конечности спиральными турами бинта. 2.8. Иммобилизация конечности при переломе бедра 2.8.1. Иммобилизация проволочными шинами Крамера 1) Подготовить три лестничные шины нужной длины (первую моделируют от нижнего угла лопатки поврежденной стороны по задней поверхности бедра, голени, по стопе до конца пальцев. Вторую — от подмышечной ямки по наружной поверхности туловища, бедра, голени до наружного края стопы и загибают под стопу. Третью располагают от паховой области по внутренней поверхности поврежденной конечности под стопу). 2) Приподнять пострадавшую конечность и уложить ее на первую шину. Подложить в подколенную ямку и над пяткой ватный валик. Приложить две оставшиеся шины. 3) Фиксировать шины марлевым бинтом.
2.8.2. Иммобилизация с использованием шины Дитерихса 1) Смоделировать шину по здоровой конечности: — короткую планку шины смоделировать по внутренней стороне конечности, ее длина должна быть измерена от паховой складки и быть на 10 — 15 см длиннее конечности; — длинную планку шины смоделировать по наружной стороне конечности и туловища, ее длина должна быть измерена от подмышечной впадины и быть на 10 — 15 см длиннее конечности. 2) Конечность слегка согнуть в тазобедренном и коленном суставах, стопа по отношению к голени должна быть расположена под углом 90°. 3) В подмышечную впадину и в область промежности укладывают ватно-марлевые валики. 4) Фиксировать подошвенную часть шины (крепление для шнура наружу) к стопе восьмиобразной повязкой. 5) Короткую (внутреннюю) планку, ее нижнюю часть, завести во внутреннюю скобу «подошвы» (шина должна отстоять от «подошвы» на 10 см), валик шины должен прилегать к бедру и упираться в промежность. 6) Подвижную часть на торце внутренней планки с отверстием установить под углом 90°, в отверстие просунуть веревку от «подошвы». 7) Длинную (наружную) планку шины, ее нижнюю часть, завести в наружную скобу подошвы (шина должна отстоять от подошвы на 10 см), а ее шип — в паз торцевой планки, установленной под углом 90°. 8) Вложить под костные выступы (лодыжек, коленного сустава, большого вертела и крыла подвздошной кости) прокладку из ваты для предупреждения сдавления и развития некроза. 9) Наружную шину уложить вдоль конечности и туловища до подмышечной впадины, зафиксировать ремнем через плечо противоположной стороны и через талию, другим ремнем к туловищу. 10) Внутреннюю шину зафиксировать ремнем к бедру. 11) Шину в области голени зафиксировать бинтами. 12) С помощью палочки, закручивая веревку, выполнить натяжение конечности. Палочку зафиксировать. 2.9. Иммобилизация при переломе костей таза 1) Переложить пострадавшего на деревянный щит, твердые носилки, на спину при помощи трех помощников (минимум вдвоем), поднимая одновременно все части тела. 2) Под колени пострадавшего подложить валик, изготовленный из одеяла, подушки или одежды так, чтобы конечности были полусогнуты в коленных и тазобедренных суставах (поза «лягушки»). 3) Бедра развести в стороны на 20 — 30 см и зафиксировать их ремнем, наложив ремень восьмиобразно в области нижней трети бедер. 2.10. Иммобилизация при переломе позвоночника 1) Переложить пострадавшего на деревянный щит при помощи трех помощников (минимум вдвоем), поднимая одновременно все части тела. 2) Под позвоночник в область перелома подложить плоский валик (только под поясничный отдел позвоночника и под колени для разгрузки позвоночного столба). 3) При переломе шейного отдела позвоночника необходимо надеть на шею пострадавшего ватно-марлевый или пневматический воротник и закрепить его специальными застежками. III. Окончание процедуры:
- Сообщить пострадавшему о результатах иммобилизации и дальнейших действиях (если он находится в сознании).
- Перенести пострадавшего в автомобиль для транспортирования в лечебное учреждение.
- Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Уточнить у пациента его самочувствие (если он находится в сознании).
- Записать о факте иммобилизации в сопроводительный лист, принятый в службе скорой медицинской помощи
- Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Одежду с пострадавшего снимать нельзя! При отсутствии стандартных шин иммобилизация может быть выполнена с помощью подручных средств. Перекладывать пациента с переломом позвоночника или костей таза можно только один раз. Второе транспортирование должно состояться в медицинском учреждении 8. Достигаемые результаты и их оценка В процессе иммобилизации общее состояние не ухудшилось. Шина обеспечивает неподвижность как минимум двух суставов, выше и ниже места перелома, при повреждении плеча и бедра — трех суставов 9. Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент или его родители (законные представители) (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей иммобилизации. Информацию о необходимости проведения иммобилизации сообщает медицинский работник с указанием ее цели 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры. Отсутствие отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги 11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги Коэффициент УЕТ врача — 1,0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 1,0 12. Графическое, схематическое и табличное представление технологий Отсутствуют 13. Формулы, расчеты, нормограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствуют
БИБЛИОГРАФИЯ
[1] Номенклатура медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011 г.)
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 декабря 2014 г. N 1105
О РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ, СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В 2013-2018 ГОДАХ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Приказываю:
1. Внести изменения в приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 апреля 2013 г. N 138 «Об утверждении и организации выполнения плана мероприятий по реализации «дорожных карт» изменений в отраслях социальной сферы, направленных на повышение эффективности здравоохранения, образования и науки, социального обслуживания населения в 2013-2018 годах в федеральных государственных учреждениях, подведомственных Минтруду России» согласно приложению N 1. 2. Утвердить:
план мероприятий («дорожную карту») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования в федеральных государственных учреждениях, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации» согласно приложению N 2; план мероприятий («дорожную карту») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности науки в федеральных государственных бюджетных учреждениях, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации» согласно приложению N 3. 3. Финансовому департаменту представлять отчеты в Министерство образования и науки Российской Федерации в соответствии с правилами использования в 2014-2017 годах бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в части повышения оплаты труда отдельных категорий, утверждаемыми постановлениями Правительства Российской Федерации. 4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
М.ТОПИЛИН
Приложение N 1
к приказу Минтруда России
от 23 декабря 2014 г. N 1105
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 4 АПРЕЛЯ 2013 Г. N 138
- В приказе: а) в наименовании и в пункте 1 слова «образования и науки,» исключить; б) в пункте 6 слова «пунктом 5 Правил использования в 2013 году бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации подпунктов «а» и «е» пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1454.» заменить словами «пунктом 6 Правил использования в 2014 году бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в части повышения оплаты труда отдельных категорий работников», утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282.»; в) пункт 7 исключить.
- В Плане мероприятий по реализации «дорожных карт» изменений в отраслях социальной сферы, направленных на повышение эффективности здравоохранения, образования и науки, социального обслуживания населения в 2013-2018 годах в федеральных государственных учреждениях, подведомственных Минтруду России (далее — План мероприятий): а) в наименовании Плана мероприятий, в абзаце первом пункта 1 раздела I, а также в приложении N 1 к Плану мероприятий слова «образования и науки,» исключить; б) в разделе I: в пункте 1: абзац третий исключить; абзац четвертый изложить в следующей редакции: «Правилами использования в 2014 году бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в части повышения оплаты труда отдельных категорий работников, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282.»; в пункте 2: абзац первый после слов «Сеть федеральных государственных учреждений» дополнить словами «в сфере здравоохранения и социального обслуживания»; в абзаце втором слова «восьмидесяти четырех» заменить словами «восьмидесяти пяти»; абзацы третий, четвертый и пятый исключить; в пункте 3: слова «, 0,4 тыс. преподавателей и около 0,2 тыс. научных сотрудников» исключить; в пункте 4: абзац третий изложить в следующей редакции: «- профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации специалистов, осуществляемых медико-социальную экспертизу»; абзацы четвертый и пятый исключить; в) в разделе II: в пункте 1: в абзаце втором слова «и федеральными казенными учреждениями медико-социальной экспертизы (главное бюро медико-социальной экспертизы)» исключить; абзацы третий, седьмой — десятый исключить; г) раздел III признать утратившим силу; д) в приложении N 1 к Плану мероприятий: в нумерационном заголовке слова «образования и науки» исключить; в разделе 1: пункты 4, 5 и 4 считать пунктами 4, 5 и 6 соответственно; в пункте 10: в графе «Срок реализации» слова «2013 г.» исключить; в графе «Ожидаемый результат» слова «Выполнение Минтрудом России требований постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1454» заменить словами «Мониторинг численности медицинских работников»; в пункте 13 в графе «Срок реализации» слова «1 кв. 2013 г.» заменить словами «1 кв. 2015 г.»; пункт 14 исключить; в пункте 15 в графе «Срок реализации» слова «1 кв. 2013 г.» заменить словами «3 кв. 2013 г.»; в пункте 16 в графе «Срок реализации» слова «2 кв. 2014 г.» заменить словами «4 кв. 2014 г.»; пункт 20 исключить; в пункте 32 в графе «Срок реализации» слово «ежеквартально» заменить словами «ежегодно до 1 февраля»; пункты 15, 16, 18, 19, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31 и 32 считать пунктами 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 и 29 соответственно; в разделе 2 в графе «2013 г.»: цифру «86,9» заменить цифрой «95,6»; цифру «53,7» заменить цифрой «57,1»; цифру «35» заменить цифрой «37»; раздел 3 исключить; е) приложения N 2 и N 3 к Плану мероприятий исключить.
Приложение N 2
к приказу Минтруда России
от 23 декабря 2014 г. N 1105
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ («ДОРОЖНАЯ КАРТА») «ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАЗОВАНИЯ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
I. Общие положения
- План мероприятий («дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования в федеральных государственных учреждениях, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации» (далее — План мероприятий) разработан в соответствии с Правилами использования в 2014 году бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в части повышения оплаты труда отдельных категорий работников, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282.
- Целью Плана мероприятий является достижение показателей, предусмотренных разделами IV и VII плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2014 г. N 722-р.
- Сеть образовательных учреждений Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее — Министерство) состоит из: а) одиннадцати федеральных казенных профессиональных образовательных учреждений (техникумы-интернаты, колледжи-интернаты, колледжи) Министерства (далее — учреждения среднего профессионального образования); б) Федерального государственного бюджетного учреждения «Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих» Министерства (далее — Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих).
- Образовательные учреждения, подведомственные Министерству, (далее — образовательные учреждения), оказывают следующие основные услуги в сфере образования (выполняют работы): а) повышение квалификации специалистов, осуществляющих медико-социальную экспертизу; б) предоставление образовательных услуг лицам с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья.
- Особенностью предоставления образовательных услуг детям-инвалидам образовательными учреждениями является их оказание совместно с предоставлением услуг по социальному обслуживанию, что не позволяет осуществлять образовательные услуги на платной основе, за счет которых учреждения могли бы повысить эффективность оказания услуг, обновить материально-техническую базу и увеличить размер заработной платы работников.
II. Основные направления повышения эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями
6. Основными направлениями повышения эффективности работы образовательных учреждений являются: а) в части учреждений среднего профессионального образования: совершенствование деятельности учреждений с учетом установленной численности педагогических работников <1> и обучающихся детей-инвалидов с ограниченными возможностями в учебной группе (до 15 человек) <2>, повышение конкурентоспособности и мобильности на основе системы взаимодействия с потенциальными работодателями и расширения (изменения) перечня реализуемых профессий и специальностей среднего профессионального образования;
<1> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 29 апреля 2011 г. N 751-р. <2> Приказ Минобрнауки России от 14 июня 2013 г. N 464 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по образовательным программам среднего профессионального образования».
укрепление потенциала учреждений, включающее: — развитие материально-технической базы учреждений; — усиление системного взаимодействия учреждений с общероссийскими и региональными рынками труда, предприятиями и организациями различных форм собственности; — расширение перечня профессий и специальностей в учреждениях; — минимизацию документооборота на бумажных носителях; введение эффективного контракта в учреждениях, включающего: — повышение кадрового потенциала учреждений, в том числе укомплектование учреждений квалифицированными специалистами за счет повышения конкурентоспособности учреждений на рынке труда, повышение квалификации работников учреждений, увязка оплаты их труда с качеством оказываемых услуг; — разработку показателей эффективности деятельности руководителя, педагогических работников и мастеров производственного обучения учреждений и их дальнейший учет при распределении фонда оплаты труда; повышение качества профессионального образования детей-инвалидов, включающее: — актуализацию содержания образования (формат и содержание образовательных программ) в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования по программам подготовки специалистов среднего звена и подготовки квалифицированных рабочих; — участие в мониторинге деятельности учреждений, оказывающих образовательные услуги детям-инвалидам и реализующих программы подготовки специалистов среднего звена и подготовки квалифицированных рабочих; — повышение информированности граждан о способах и формах получения образовательных услуг; — содействие трудоустройству и социальной интеграции выпускников учреждений на рынке труда; б) в части Сергиево-Посадского детского дома слепоглухих: организация коррекционно-реабилитационной работы с родителями, ограниченными в родительских правах, лишенными родительских прав, для обеспечения возможности формирования либо восстановления позитивных отношений между родителями и детьми, восстановления родителей в родительских правах и возвращения им детей; реформирование детского дома слепоглухих в целях создания для детей, которых не удается устроить в семью, условий и проживания близких к семейным, а также использования ресурсов учреждения в деятельности по семейному устройству и социальной адаптации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее — воспитанники); постинтернатная адаптация выпускников;
организация школы «Приемная семья»;
повышение квалификации педагогических работников. 7. Основные мероприятия по повышению эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями Министерства, предусмотрены разделом VII Плана мероприятий.
III. Ожидаемые результаты повышения эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями
8. Результатами повышения эффективности предоставления услуг образовательными учреждениями является укрепление потенциала образовательных учреждений, предусматривающее: а) в части учреждений среднего профессионального образования: обновление материально-технической базы; расширение перечня профессий и специальностей с учетом потребностей региональной экономики; повышение качества реализации программ подготовки специалистов среднего звена и подготовки квалифицированных рабочих; увеличение доли выпускников образовательных учреждений, трудоустраивающихся по полученной специальности с учетом Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 11-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу квотирования рабочих мест для инвалидов»; внедрение эффективного контракта в системе образовательных учреждений, предусматривающего повышения средней заработной платы педагогических работников и мастеров производственного обучения учреждений, реализующих программы подготовки специалистов среднего звена и подготовки квалифицированных рабочих, до 100 процентов средней заработной платы по экономике соответствующего региона; б) в части Сергиево-Посадского детского дома слепоглухих: повышение эффективности и качества образовательных услуг, предоставляемых воспитанникам; совершенствование условий для обучения воспитанников, основанного на их собственном опыте и деятельности разного рода; повышение у воспитанников чувства самостоятельности и независимости в социальных и бытовых ситуациях; создание условий для общения родителей, ограниченных в родительских правах, лишенных родительских прав, с детьми посредством телефонной связи, интернет и личных встреч (по возможности); совершенствование системы социально-педагогической поддержки выпускников детского дома слепоглухих. 9. Показатели повышения эффективности и качества образовательных услуг, предоставляемых учреждениями среднего профессионального образования и Сергиево-Посадским детским домом слепоглухих, предусмотрены разделами VIII и IX Плана мероприятий. Показатели повышения эффективности качества услуг, предоставляемых учреждениями среднего профессионального образования, для ежеквартального мониторинга в 2014 году приведены в разделе X Плана мероприятий. Оценка дополнительной потребности в финансовых средствах на повышение заработной платы преподавателей и мастеров производственного обучения учреждений среднего профессионального образования предусмотрена в разделе XI Плана мероприятий.
IV. Перечень образовательных учреждений
N п/п
Полное наименование образовательного учреждения Наименование филиала
Субъект Российской Федерации, в котором расположено учреждение 1
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Ивановский радиотехнический техникум-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Ивановская область
2
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Курский музыкальный техникум-интернат слепых» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Курская область
3
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Калачевский техникум-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Волгоградская область
4
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Кинешемский технологический техникум-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Ивановская область
5
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Кунгурский техникум-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Пермский край
6
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Межрегиональный центр реабилитации лиц с проблемами слуха (колледж)» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
г. Санкт-Петербург
7
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Михайловский экономический колледж-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Рязанская область
8
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Новокузнецкий государственный гуманитарно-технический колледж-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Кемеровская область
9
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Новочеркасский технологический техникум-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Ростовская область
10
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Оренбургский государственный экономический колледж-интернат» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Оренбургская область
11
Федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение «Сиверский техникум-интернат бухгалтеров» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Ленинградская область
12
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не имеется
Московская область
V. Основные количественные характеристики учреждений среднего профессионального образования
N п.п.
Показатели
Единица измерения
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1.
Среднесписочная численность работников (преподаватели и мастера производственного обучения) человек
345
345
345
345
345
345
2.
Численность обучающихся (в соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие образования» на 2013-2020 годы) человек
2120
2150
2180
2210
2240
2270
3.
Доля работников административно-управленческого и вспомогательного персонала в общей численности %
56,5
56
55,5
55,0
54,5
54,0
VI. Основные количественные характеристики системы подготовки педагогических работников, работающих в Сергиево-Посадском детском доме слепоглухих
N п.п.
Единица измерения
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1.
Численность педагогических работников
человек
276
276
276
276
276
276
2.
Численность воспитанников
человек
46
47
49
52
54
57
3.
Численность воспитанников в расчете на 1 педагогического работника человек
0,16
0,17
0,17
0,18
0,19
0,20
VII. Мероприятия по повышению эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями Министерства
Наименование мероприятия
Срок реализации
Ответственные исполнители
Результат
Укрепление потенциала образовательных учреждений Разработка ведомственных нормативных правовых актов в целях реализации Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» 2014 г.
Департамент по делам инвалидов
Реализация ведомственных нормативных правовых актов: приказы Минтруда России о внесении изменений в уставы образовательных учреждений; от 17 июня 2014 г. N 382н «Об утверждении Порядка проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителя федерального казенного профессионального образовательного учреждения, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» Участие образовательных учреждений в системе независимой оценки качества работы государственных учреждений соответствующего уровня и реализующихся ими образовательных программ в соответствии с рекомендациями Минобрнауки России ежегодно
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Размещение информации о качестве образовательных услуг на сайтах образовательных учреждений. Повышение уровня информированности потребителей о качестве образовательных услуг и стимулирование повышения качества работы учреждений Участие в мониторинге оценки деятельности учреждений среднего профессионального образования, реализующих программы подготовки специалистов среднего звена и подготовки квалифицированных рабочих, включая трудоустройство выпускников ежегодно
Департамент по делам инвалидов
Регулярное обновление информации о деятельности учреждений среднего профессионального образования и размещение на сайтах этих учреждений в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 5 августа 2013 г. N 662 «Об осуществлении мониторинга системы образования» и от 10 июля 2013 г. N 582 «Об утверждении Правил размещения на официальном сайте образовательной организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и обновления информации об образовательной организации» Совершенствование условий образовательно-реабилитационной среды, в т.ч. внедрение инновационных моделей образовательно-реабилитационного обучения детей-инвалидов ежегодно
учреждения среднего профессионального образования Реализация доступности обучения детей-инвалидов в соответствии с Государственной программой Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2015 годы Повышение качества реализации программ среднего профессионального образования Адаптация учебных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами по программам подготовки специалистов среднего звена и квалифицированных рабочих, региональным запросом рынка труда ежегодно
учреждения среднего профессионального образования Реализация учебных программ.
Лицензирование новых специальностей, актуальных для современного развития региональной экономики: Пермский край, Кунгурский район испытывают потребность в рабочих специальностях сельскохозяйственного профиля профессии, в связи с чем планируется введение 112201.01 «Хозяйка(ин) усадьбы»; Рязанская область, г. Михайлов — введение в перспективе специальности 050142 «Адаптивная физическая культура» Реализация планов мероприятий учреждений среднего профессионального образования по повышению эффективности деятельности в части оказания государственных услуг и выполнения государственных работ на основе целевых показателей деятельности учреждений, совершенствования системы оплаты труда, включая меры по повышению оплаты труда соответствующих категорий работников, оптимизационные меры 2014-2018 гг.
учреждения среднего профессионального образования Повышение эффективности и качества образовательных услуг, предоставляемых учреждениями среднего профессионального образования Введение эффективного контракта в образовательных учреждениях Внедрение показателей эффективности деятельности образовательных учреждений ежегодно
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Приказ Минтруда России от 30 апреля 2013 г. N 190н «О целевых показателях эффективности работы федеральных государственных бюджетных учреждений и федеральных государственных казенных учреждений, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, критериях оценки эффективности и результативности их работы и условиях премирования руководителей». Осуществление контроля за внедрением показателей эффективности деятельности основных категорий работников Аттестация педагогических работников образовательных учреждений 2014-2018 гг.
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Приказ Минтруда России от 7 мая 2013 г. N 197 «Об аттестационной комиссии по аттестации педагогических работников федеральных государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации». Перевод на «эффективный контракт» в соответствии с рекомендациями по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении «эффективного контракта», утвержденными приказом Минтруда России от 26 апреля 2013 г. N 167н Аттестация руководителей образовательных учреждений 2015-2018 гг.
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Приказ Минтруда России от 17 июня 2014 г. N 382н «Об утверждении Порядка проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителя федерального казенного профессионального образовательного учреждения, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации». Повышение ответственности руководителей образовательных учреждений. Повышение эффективности работы образовательных учреждений Проведение контрольных мероприятий по выполнению планов мероприятий образовательных учреждений по повышению эффективности деятельности в части оказания государственных услуг и выполнения государственных работ на основе целевых показателей деятельности учреждения, совершенствования системы оплаты труда, включая меры по повышению оплаты труда соответствующих категорий работников, оптимизационные меры ежегодно
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Финансовый департамент
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства Обеспечение контроля за выполнением планов мероприятий образовательных учреждений по повышению эффективности деятельности в части оказания государственных услуг и выполнения государственных работ на основе целевых показателей деятельности учреждения, совершенствования системы оплаты труда, включая меры по повышению оплаты труда соответствующих категорий работников, оптимизационные меры Обучение работников, ответственных за перевод образовательных учреждений на «эффективный контракт» начиная с 2014 г. по мере необходимости образовательные учреждения
Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Повышение квалификации педагогических работников в установленные сроки. Кадровое обеспечение перевода образовательных учреждений на «эффективный контракт» Заключение трудовых договоров с вновь назначенными руководителями образовательных учреждений (заключение трудового договора с руководителем учреждения, в котором устанавливаются его обязанности о необходимости достижения в 2017 году показателей соотношения средней заработной платы работников соответствующих категорий, занятых в образовательном учреждении, и средней заработной платы в соответствующем субъекте Российской Федерации) при необходимости
Департамент управления делами
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей образовательных учреждений Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала образовательных учреждений, оптимизация расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда не более 40% 2014-2018 гг.
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Оптимизация численности административно-управленческого персонала образовательных учреждений с учетом расширения профессиональных возможностей и уровня полномочий руководителей без увеличения их штатной численности, создания условий для их эффективной профессиональной служебной деятельности, повышения квалификации работников администраций учреждений Представление данных о среднесписочной численности преподавателей и мастеров производственного обучения и педагогических работников, оказывающих социальные услуги детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, образовательных учреждений ежеквартально
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Выполнение Минтрудом России требований постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282 Представление данных о фактическом за 2014-2017 годы и прогнозном соотношениях средней заработной платы преподавателей и мастеров производственного обучения учреждений среднего профессионального образования и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2015-2017 годах, а также средней заработной платы педагогических работников Сергиево-Посадского детского дома слепоглухих, оказывающих социальные услуги детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, и средней заработной платы в субъекте Российской Федерации в 2015-2017 годах апрель ежегодно
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Выполнение Минтрудом России требований постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282 Представление отчетов о выполнении планов мероприятий образовательных учреждений по повышению эффективности деятельности в части оказания государственных услуг и выполнения государственных работ на основе целевых показателей деятельности учреждений, совершенствования системы оплаты труда, включая меры по повышению оплаты труда соответствующих категорий работников ежеквартально
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Приказ Минтруда России от 31 мая 2013 г. N 234а «О формах мониторинга реализации Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012-2018 годы». Анализ повышения оплаты труда работников, определенных указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» Проведение мероприятий по аттестации работников с дальнейшим их переводом на эффективный контракт. Внедрение «эффективного контракта» с учетом рекомендаций Минобрнауки России (приложение 3 к Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012-2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 г. N 2190-р), и рекомендаций, утвержденных приказом Минтруда России от 26 апреля 2013 N 167н «Об утверждении рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении «эффективного контракта» 2014 г.
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Повышение эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями Развитие кадрового потенциала (повышение квалификации, переподготовка). Подготовка к внедрению с 2015 года профессиональных стандартов с проведением мероприятий по повышению квалификации и переподготовке работников, с целью обеспечения их соответствия современным квалификационным требованиям. Внедрение профессиональных стандартов
2014-2018 гг.
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Актуализация требований к квалификации работников основного персонала, повышение квалификации. Ежегодное обучение не менее 15% работников образовательных учреждений Внедрение систем нормирования труда в образовательных учреждениях с учетом методических рекомендаций, утвержденных приказом Минтруда России от 30 сентября 2013 г. N 504 «Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях» 2014-2016 гг.
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Разработка и внедрение системы нормирования труда Планирование дополнительных расходов на повышение оплаты труда работников в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» 2014-2018 гг.
учреждения среднего профессионального образования Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Приказ Минтруда России от 29 апреля 2013 г. N 171 «Об утверждении методических рекомендаций по оценке потребности в дополнительных финансовых ресурсах на повышение оплаты труда работников в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы» с учетом возможного привлечения не менее трети средств за счет реорганизации неэффективных учреждений» Подготовка нормативной базы, необходимой для перевода с 2015 года образовательных учреждений на нормативно-подушевое финансирование 2014 г.
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Финансовый департамент
Повышение эффективности финансирования образовательных учреждений Разъяснительная работа с участием профсоюзных организаций, общественных объединений о мероприятиях, реализуемых в рамках планов мероприятий «дорожных карт», в том числе мер, направленных на повышение оплаты труда соответствующих категорий педагогических работников, научных сотрудников ежегодно
Департамент по делам инвалидов
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Повышение информированности работников о реализации мер, направленных на повышение эффективности и качества услуг, предоставляемых образовательными учреждениями, и обоснованности принимаемых решений Организация коррекционно-реабилитационной работы с родителями, ограниченными в родительских правах, лишенными родительских прав, для обеспечения возможности формирования либо восстановления позитивных отношений между родителями и детьми, восстановления родителей в родительских правах и возвращения им детей в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Разработка, адаптирование и реализация программы социальной адаптации выпускников (детей-сирот) детского дома 2014-2018 гг.
Департамент демографической политики и социальной защиты населения Сергиево-Посадский детский дом слепоглухих Увеличение численности воспитанников, возвращенных родителям, восстановленным в родительских правах, или родителям, в отношении которых отменено ограничение в родительских правах. Обеспечение успешной социальной адаптации
VIII. Показатели повышения эффективности и качества образовательных услуг, предоставляемых учреждениями среднего профессионального образования, соотнесенные с этапами перехода к «эффективному контракту»
N
Наименование целевого показателя
Единица изменения
2013 г.
2014 г.
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
1
Соотношения средней заработной платы преподавателей и мастеров производственного обучения учреждений среднего профессионального образования и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2013-2018 годах %
83,9
80
85
90
100
100
2
Численность обучающихся в учреждениях среднего профессионального образования на одного педагогического работника (включая мастеров производственного обучения) <3> человек
5
5
5
5
5
5
3
Удельный вес численности выпускников учреждений среднего профессионального образования, трудоустроившихся в течение одного года после окончания обучения по полученной специальности (профессии) в общей их численности %
44,4
46,7
48,9
51,1
53,3
55,6
4
Доля педагогических работников (включая мастеров производственного обучения), прошедших профессиональную переподготовку или повышение квалификации за последние пять лет %
40%
50%
60%
70%
80%
90%
5
Доля педагогических работников переведенных на «эффективный контракт» (начиная с 2013 года) %
50
100
100
100
100
100
<3> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 29 апреля 2011 г. N 751-р.
IX. Показатели повышения эффективности и качества услуг, представляемых Сергиево-Посадским детским домом слепоглухих, соотнесенные с этапами перехода к эффективному контракту
Наименование целевого показателя
Единица измерения
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
Результаты
Доведение к 2018 году заработной платы педагогических работников организаций для детей-сирот до 100 процентов к средней заработной плате в субъекте Российской Федерации процентов
90
100
100
100
100
Соответствие средней заработной платы педагогических работников организаций для детей-сирот заработной плате в соответствующем субъекте Российской Федерации, обеспечение качественного предоставления услуг в сфере защиты прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в организациях для детей-сирот
X. Показатели повышения эффективности качества услуг, представляемых учреждениями среднего профессионального образования, для ежеквартального мониторинга в 2014 году
N п/п
Показатель
Единица измерения
1 квартал
2 квартал
3 квартал
4 квартал
Учреждения среднего профессионального образования 1.
Отношение средней заработной платы
%
80
80
80
80
2.
Численность обучающихся в расчете на 1 педагогического работника (включая мастеров производственного обучения) человек
5
5
5
5
XI. Оценка дополнительной потребности в финансовых средствах на повышение заработной платы преподавателей и мастеров производственного обучения учреждений среднего профессионального образования
N п.п.
Наименование показателя
2013 г.
2014 г.
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
1
Среднесписочная численность работников (преподаватели и мастера производственного обучения), тыс. человек 0,345
0,345
0,345
0345
0,345
0,345
2
Среднемесячная заработная плата, тыс. рублей 19,570
20,296
23,634
27,485
33,611
36,825
3
Размер начислений на фонд оплаты труда, % 30,2
30,2
30,2
30,2
30,2
30,2
4
Фонд оплаты труда с начислениями, млн. рублей 105,5
109,4
127,4
148,2
181,2
198,5
5
Прирост фонда оплаты труда с начислениями к 2012 году, млн. рублей (фонд оплаты труда по графе соответствующего года за 2012 г.) 25,57
29,48
47,47
68,23
101,25
118,57
Приложение N 3
к приказу Минтруда России
от 23 декабря 2014 г. N 1105
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ («ДОРОЖНАЯ КАРТА») «ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ НАУКИ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
I. Общие положения
- План мероприятий («дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности науки в федеральных государственных бюджетных учреждениях, подведомственных Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации» (далее — План мероприятий) разработан в соответствии с Правилами использования в 2014 году бюджетных ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерству образования и науки Российской Федерации и Министерству культуры Российской Федерации в целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 — 2017 годы» и от 28 декабря 2012 г. N 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в части повышения оплаты труда отдельных категорий работников, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2013 г. N 1282.
- Целью Плана мероприятий является достижение показателей, предусмотренных разделом VI плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования и науки», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2014 г. N 722-р.
- Сеть федеральных государственных бюджетных учреждений в сфере науки, подведомственных Минтруду России, состоит из 4 научных бюджетных учреждений (далее — научные учреждения). Перечень научных учреждений предусмотрен разделом V Плана мероприятий.
II. Основные направления повышения эффективности и качества услуг, предоставляемых научными учреждениями
4. Научные учреждения оказывают следующие основные услуги (выполняют работы): а) научно-исследовательские, экспертно-аналитические, консультационные; б) подготовка специалистов, повышение квалификации и обучающие семинары; в) проведение отраслевых фундаментальных и прикладных научных исследований, в том числе по вопросам социальной политики и трудовых отношений (занятости, оплаты труда, социального страхования, пенсионного обеспечения, государственной службы, социального партнерства, нормирования труда, охраны труда); г) научно-методическая и практическая деятельность в области медико-социальной экспертизы, протезирования, протезостроения и реабилитации инвалидов; д) разработка научной базы для принятия законов и иных нормативных правовых актов и предложений по совершенствованию законодательства; е) диагностические (лечебно-диагностических) исследования (процедур, манипуляций, операций и др.), а также лабораторных, рентгенологических, магнитно-резонансных, ультразвуковых, функциональных, эндоскопических исследований (применений). 5. Повышение эффективности проведения научных исследований осуществляется по следующим основным направлениям: а) повышение результативности проводимых научных исследований с учетом приоритетов государственной политики в соответствующих отраслях, в том числе путем увеличения публикаций в рецензируемых научных журналах; б) повышение эффективности функционирования научных учреждений на основе рационального использования имущества и сокращения затрат на содержание; в) организационное, информационное и аналитическое обеспечение деятельности в сфере охраны и экономики труда; г) реализация мероприятий по оптимизации организационной структуры и штатной численности, включая увеличение доли научных сотрудников в штате научных учреждений; д) увеличение доли научных сотрудников, имеющих ученую степень по профильному научному направлению; е) увеличение доли молодых ученых (до 39 лет); ж) минимизация документооборота на бумажных носителях; з) повышение кадрового потенциала научных учреждений, повышение квалификации персонала; и) увязка оплаты труда работников с качеством оказываемых услуг. 6. Основные мероприятия по повышению эффективности и качества услуг, предоставляемых научными учреждениями, предусмотрены в VI разделе.
III. Ожидаемые результаты повышения эффективности и качества услуг, предоставляемых научными учреждениями
7. Результатами повышения эффективности и качества предоставления услуг является повышение укрепления потенциала научных учреждений, предусматривающее: а) обновление материально-технической базы научных учреждений; б) повышение эффективности проведения научных исследований; в) развитие фундаментальных и прикладных научных исследований; г) повышение публикационной и изобретательской активности исследователей, в том числе на международном уровне; д) повышение заработной платы научных работников в 2017 году до уровня 200 процентов средней заработной платы в соответствующем субъекте Российской Федерации. 8. Показатели повышения эффективности и качества услуг, результатов деятельности научных учреждений, соотнесенные с этапами перехода к «эффективному контракту», предусмотрены разделом VII Плана мероприятий. Показатели повышения эффективности качества услуг для ежеквартального мониторинга в 2014 году предусмотрены разделом VIII Плана мероприятий. Перечень показателей эффективности деятельности научных учреждений и их руководителей предусмотрен разделом IX Плана мероприятий.
IV. Основные количественные характеристики научных учреждений
N п/п
Показатель
Единица измерения
2013 год (факт)
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1.
Численность научных сотрудников
человек
195
195
193
189
185
176
2.
Доля работников административно-управленческого и вспомогательного персонала в общей численности: %
46,6
46,6
42,2
41,4
40,3
39,7
научные организации
%
46,6
46,6
42,2
41,4
40,3
39,7
V. Перечень научных учреждений
Полное наименование образовательной организации в соответствии с уставом Наименование филиала
Субъект Российской Федерации, в котором расположена организация Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт труда и социального страхования» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Восточно-Сибирский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт труда и социального страхования» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации г. Москва/Иркутская область
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский научно-исследовательский институт охраны экономики труда» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Приволжский межрегиональный филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «ВНИИ охраны и экономики труда» Минтруда России Саратовская область
Уральский межрегиональный филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «ВНИИ охраны и экономики труда» Минтруда России Свердловская область
Южно-Уральский межрегиональный филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «ВНИИ охраны и экономики труда» Минтруда России Челябинская область
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А.Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации нет
Санкт-Петербург
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации нет
Кемеровская область
VI. Мероприятия по повышению эффективности и качества услуг, предоставляемых научными учреждениями
N п/п
Направление
Мероприятия
Ответственные исполнители
Срок реализации
Показатели (результаты)
1.
Повышение качества услуг, результатов деятельности, создание и развитие исследовательских лабораторий по актуальным направлениям, создание инновационных предприятий, др. Создание и развитие исследовательских лабораторий, развитие научных направлений Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
ежегодно
Число публикаций научных учреждений организации, индексируемых в международных информационно-аналитических системах научного цитирования в расчете на 100 исследователей: 2014 г. — 9,1;
2015 г. — 9,5;
2016 г. — 10;
2017 г. — 10,3;
2018 г. — 10,5.
Удельный вес средств, полученных научным учреждением из внебюджетных источников — не менее 30%. Отношение средней заработной платы научных сотрудников к средней заработной плате в соответствующем субъекте Российской Федерации 2.
Развитие кадрового потенциала (повышение квалификации, переподготовка). Подготовка к внедрению с 2015 года профессиональных стандартов с проведением мероприятий по повышению квалификации и переподготовке работников, с целью обеспечения их соответствия современным квалификационным требованиям Актуализация требований к квалификации работников основного персонала, повышение квалификации научных сотрудников. Проведение аттестации научных сотрудников. Ежегодное обучение не менее 15% работников учреждения научные учреждения
ежегодно
Количество научных сотрудников, которые прошли повышение квалификации: 2014 г. — 100%;
2015 г. — 100%;
2016 г. — 100%;
2017 г. — 100%;
2018 г. — 100%.
3.
Оптимизация расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала Оптимизация численности административно-управленческого и вспомогательного персонала на основе нормирования труда и внедрения современных технологий работы Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
2014-2016 годы
Доля работников административно-управленческого и вспомогательного персонала в общей численности работников научных организаций: 2014 г. — 31,9%;
2015 г. — 28,2%;
2016 г. — 28,0%;
2017 г. — 28,0%;
2018 г. — 28,0%.
4.
Дифференциация оплаты труда вспомогательного персонала исходя из предельной доли расходов на оплату труда в общем фонде оплаты труда научного учреждения не более 40%: совершенствование нормативно-правовой базы, регулирующей систему оплаты труда в организации (наличие в положениях об оплате труда работников показателей эффективности деятельности работников), обеспечение оптимального числа показателей с учетом недопущения повышения бюрократической нагрузки на работников Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала, оптимизация расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал. Совершенствование нормативной правовой базы, регулирующей систему оплаты труда в организации, установление показателей эффективности деятельности работников в положении об оплате труда Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
2014-2016 годы
Показатели, характеризующие повышение средней заработной платы научных работников к средней заработной плате в соответствующем субъекте Российской Федерации: 2014 г. — 134,0%;
2015 г. — 143,0%;
2016 г. — 158,0%;
2017 г. — 200,0%;
2018 г. — 200,0%.
Доля заработной платы административно-управленческого персонала и работников вспомогательного персонала в общем фонде заработной платы не более 35%. 5.
Проведение мероприятий по аттестации научных сотрудников с дальнейшим их переводом на «эффективный контракт». Заключение трудовых договоров в соответствии с примерной формой трудового договора («эффективный контракт») (приложение N 3 к Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012-2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 г. N 2190-р), и рекомендациями по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении «эффективного контракта», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 апреля 2013 г. N 167н Перевод работников на «эффективный контракт», включая определение критериев выбора переводимых на «эффективный контракт» работников и сроков их перевода на него. Организация заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам (новых трудовых договоров) с работниками научного учреждения в рамках поэтапного внедрения «эффективного контракта» Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
2014 год, ежегодно
Доля работников, переведенных на «эффективный контракт»: 2014 г. — 20%;
2015 г. — 100%;
2016 г. — 100%;
2017 г. — 100%;
2018 г. — 100%.
6.
Внедрение систем нормирования труда в научных учреждениях с учетом методических рекомендаций, утвержденных приказом Минтруда России от 30 сентября 2013 г. N 504 «Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях» Разработка и внедрение системы нормирования труда Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
2014-2016 годы
Показатели, характеризующие повышение средней заработной платы научных работников. Доля работников организации, в отношении которых внедрена система нормирования труда: 2014 г. — 15% (в отношении административно-управленческого персонала и вспомогательного персонала); 2015 г. — 30% (в отношении административно-управленческого персонала и вспомогательного персонала); 2016 г. — 64%;
2017 г. — 100%;
2018 г. — 100%.
7.
Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей научных учреждений (Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 280-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части создания прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и представления руководителям этих учреждений сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера»), включая представление ими сведений о доходах и имуществе и размещение их в системе Интернет; мероприятия по заключению дополнительных соглашений к трудовым договорам с руководителями образовательных организаций (трудовых договоров для вновь назначаемых руководителей) по типовой форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 329 «О типовой форме трудового договора с руководителем государственного (муниципального) учреждения» Представление руководителем научного учреждения сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и размещение их в информационно-телекоммуникационной системе «Интернет» (далее — система Интернет); мероприятия по заключению дополнительных соглашений к трудовым договорам с руководителями научных учреждений по типовой форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 329 «О типовой форме трудового договора с руководителем государственного (муниципального) учреждения» Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства научные учреждения
Представление руководителями научных учреждений сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера в установленный срок. Размещение сведений в системе Интернет в установленный срок. Заключение дополнительного соглашения к трудовому договору с руководителем научного учреждения по типовой форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 329 «О типовой форме трудового договора с руководителем государственного (муниципального) учреждения»: 2014 г. — 100%;
2015 г. — 100%;
2016 г. — 100%;
2017 г. — 100%;
2018 г. — 100%.
8.
Разъяснительная работа с участием профсоюзных организаций, общественных объединений о мероприятиях, реализуемых в рамках мероприятий «дорожных карт», в том числе мер, направленных на повышение оплаты труда соответствующих категорий научных сотрудников Организация информационно-разъяснительной работы по введению «эффективного контракта». Проведение мероприятий, направленных на разъяснение трудовому коллективу научных учреждений целей и задач, указанных в «дорожной карте», а также инновационных механизмов, позволяющих повысить эффективность труда (нормирование труда, установление показателей эффективности деятельности и пр.) Департамент условий и охраны труда
Департамент по делам инвалидов
Департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства 2014-2016 годы
Количество проведенных мероприятий:
2014 г. — 8;
2015 г. — 12.
VII. Показатели повышения эффективности и качества услуг, результатов деятельности научных учреждений, соотнесенные с этапами перехода к «эффективному контракту»
N п/п
Показатель
Единица измерения
2013 год (факт)
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1.
Численность научных сотрудников, всего
человек
195
195
193
189
185
176
2.
Удельный вес численности научных сотрудников в общей численности работников научных организаций %
49,1
50,0
52,1
53,7
54,9
56,8
3.
Отношение средней заработной платы научных сотрудников к средней заработной плате в соответствующем субъекте Российской Федерации %
100,2
134,0
143,0
158,0
200,0
200,0
4.
Объем НИОКР из всех источников, выполненных собственными силами, в расчете на 1 исследователя тыс. руб.
594,1
703,2
732,9
791,8
831,5
956,1
VIII. Показатели повышения эффективности качества услуг, предоставляемых научными учреждениями, для ежеквартального мониторинга в 2014 году
N п/п
Показатель
Единица измерения
I квартал
II квартал
III квартал
IV квартал
Организации, осуществляющие научные исследования 1.
Отношение средней заработной платы
%
124
130
132
134
2.
Численность работников, выполняющих научные исследования и разработки человек
231
229
229
230
в том числе исследователей
человек
60
60
60
60
IX. Перечень показателей эффективности деятельности федеральных государственных научных
учреждений и их руководителей
N п/п
Показатель
Единица измерения
2013 год (факт)
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1
Отношение средней заработной платы научных сотрудников к средней заработной плате в соответствующем субъекте Российской Федерации %
100,2
134,0
143,0
158,0
200,0
200,0
2
Удельный, вес средств, полученных научным учреждением из внебюджетных источников %
3
Число публикаций научным учреждением, индексируемых в международных информационно-аналитических системах научного цитирования в расчете на 100 исследователей: %
Web of Science
1
1
3
5
6
7
Scopus
0
1
3
5
5
6
4
Число цитат публикаций научных сотрудников научных учреждений, индексируемых в международных информационно-аналитических системах научного цитирования, в расчете на 100 публикаций научных сотрудников научных учреждений %
0
1
2
3
4
5
Web of Science
0
5
10
20
20
30
Scopus
0
1
2
3
4
5
5
Количество созданных результатов интеллектуальной деятельности в расчете на 100 исследователей, в том числе: ед.
52,6
60,4
60,4
60,3
60,4
60,4
учтенных в государственных информационных системах
46,3
55,3
55,2
58,2
58,2
60,2
имеющих государственную регистрацию и (или) правовую охрану в Российской Федерации
20,2
21,1
21,1
21,1
21,2
21,2
имеющих правовую охрану за пределами Российской Федерации
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0