Статья. «Справочник нормативно-правовой базы по реализации отдельных направлений национального проекта «Здоровье»» (Н.Н.Карякин) («Советник бухгалтера в здравоохранении», 2006, N 8)
«Советник бухгалтера в здравоохранении», 2006, N 8
СПРАВОЧНИК НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ БАЗЫ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ»
Национальный проект «Здоровье» реализуется с 1 января 2006 г. На сегодняшний день практически по всем его направлениям сформирована правовая база. Каждое принятое постановление Правительства РФ сопровождается приказами Минздравсоцразвития России и фондов (ФФОМС, ФСС). С целью осуществления мониторинга эффективности использования финансовых средств утверждены отчетные формы. Приводим указанные документы.
- «Государственное задание»
С целью укрепления кадрового потенциала участковой службы, а также повышения качества предоставляемой медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне реализуется направление национального проекта в части повышения оплаты труда участковых врачей и медсестер с одновременным установлением определенных требований к предоставляемой медицинской помощи.
Постановления Документы, определяющие порядок реализации Правительства РФ и финансирования Приказы Приказы ФФОМС. Минздравсоцразвития Приказы ФСС РФ России Постановление Приказ Приказ ФФОМС от Правительства РФ Минздравсоцразвития 30.12.2005 N 133 от 30.12.2005 России от 30.12.2005 "Об утверждении N 851 "О порядке N 816 порядка финансового "Методические предоставления обеспечения рекомендации субвенций ТФОМС расходов и по оформлению в 2006 на финансирование учета средств году трудовых выполнения на выполнение отношений между учреждениями в 2006 г. врачами-терапевтами здравоохранения учреждениями участковыми, муниципальных здравоохранения врачами-педиатрами образований, муниципальных участковыми, врачами оказывающими образований, общей практики первичную оказывающими (семейными медико-санитарную первичную врачами), медицинскими помощь (а при их медико-санитарную сестрами участковыми отсутствии помощь (а при их врачей-терапевтов, - соответствующими отсутствии - медицинскими сестрами учреждениями соответствующими участковыми здравоохранения учреждениями врачей-педиатров, субъекта РФ), здравоохранения медицинскими сестрами государственного субъекта РФ), врачей общей практики задания по оказанию государственного и учреждениями дополнительной задания по оказанию здравоохранения медицинской дополнительной муниципальных помощи и бюджетных медицинской помощи" образований, заявок на (в ред. оказывающими первичную перечисление средств Постановления медико-санитарную на оплату Правительства РФ помощь (а при их дополнительной от 20.03.2006 отсутствии - медицинской помощи" N 138) соответствующими (в ред. Приказа учреждениями ФФОМС от 21.03.2006 здравоохранения N 37) субъекта Российской Федерации)" Приказ "Отчет об Форма заполняется Минздравсоцразвития использовании ФФОМС, России от 22.05.2006 средств федерального представляется в N 367 "Об бюджета на финансовое Минздравсоцразвития утверждении форм обеспечение в срок до 25-го и порядка государственного числа ежемесячно составления задания по оказанию отчетности дополнительной по использованию медицинской помощи средств федерального Федеральным фондом бюджета на обязательного выполнение медицинского государственного страхования" задания по оказанию дополнительной "Отчет об Форма заполняется медицинской помощи" использовании ФФОМС на основе средств федерального данных ТФОМС и бюджета на финансовое представляется в обеспечение Минздравсоцразвития государственного в срок до 25-го задания по оказанию числа ежемесячно дополнительной медицинской помощи по субъектам Российской Федерации" "Отчет об спользовании Форма заполняется субвенций на ТФОМС на основе финансовое обеспечение данных ЛПУ и государственного представляется в задания по оказанию ФФОМС в срок до дополнительной 20-го числа медицинской помощи ежемесячно территориальным фондом обязательного медицинского страхования": заполняется ТФОМС ежемесячно и представляется до 20-го числа в ФФОМС "Отчет об Заполняется ЛПУ и использовании направляется в ТФОМС средств на финансовое до 15-го числа обеспечение ежемесячно государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения" Приказ ФФОМС Отчетная форма 1-НП Заполняется от 11.04.2006 N 43 (заполняется ежеквартально, "Об утверждении учреждением ежегодно отчетных форм" здравоохранения), ненарастающим (в ред. Приказа таблицы: итогом, подается в ФФОМС от 12.05.2006 - 4000 "Выполнение ТФОМС до 15-го числа N 56, учреждениями Приказа ФФОМС (от здравоохранения 14.07.2006 N 77) государственного <1>, <3> задания по оказанию дополнительной медицинской помощи"; - 5000 "Финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" <2> Отчетная форма 2-НП Заполняется (заполняется ТФОМС), ежеквартально, таблицы: ежегодно - 4001 "Выполнение ненарастающим учреждениями итогом, подается в здравоохранения ФФОМС до 25-го числа государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи"; - 5001 "Финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" <2>
<1> Остатки неиспользованных средств на счете лечебно-профилактического учреждения и ТФОМС на конец отчетного периода подтверждаются выпиской банка при условии, что данные средства учитывались на отдельном банковском счете, или данными аналитического бухгалтерского учета, если данные средства не учитывались на отдельном банковском счете (Приказ ФФОМС от 12.05.2006 N 56). <2> В графе 1 таблицы 5000, в графе 2 таблицы 5001 указываются средства без учета возврата средств ЛПУ в ТФОМС. <3> Приказом ФФОМС от 14.07.2006 N 77 введены изменения в Приказ N 43: в таблицы 5000 и 5001 добавлена графа "Остаток денежных средств на начало отчетного периода".
2. "Дополнительная диспансеризация"
С целью усиления профилактической работы поликлинического звена, а также с целью снижения уровня поздней диагностики выявляемости социально значимых заболеваний проводится дополнительная диспансеризация населения трудоспособного возраста. Данная работа реализуется в двух направлениях проекта "Здоровье": дополнительная диспансеризация граждан в возрасте 35-55 лет, а также дополнительная диспансеризация работающих (разд. 2, 3).
Постановления Документы, определяющие порядок реализации и Правительства РФ финансирования Приказы Приказы ФФОМС. Минздравсоцразвития Приказы ФСС РФ России Постановление Приказ Приказ ФФОМС от Правительства РФ Минздравсоцразвития 29.03.2006 от 31.12.2005 России от 22.03.2006 N 40 "О порядке N 868 "О порядке N 188 "О порядке и предоставления в предоставления объеме проведения 2006 году в 2006 году из дополнительной из бюджета бюджета диспансеризации Федерального Федерального фонда граждан, работающих фонда обязательного обязательного в государственных и медицинского медицинского муниципальных страхования страхования учреждениях территориальным территориальным сферы образования, фондам ОМС субсидий фондам здравоохранения, на проведение обязательного социальной защиты, дополнительной медицинского культуры, физической диспансеризации страхования культуры и спорта и граждан, работающих субсидий в научно- в государственных и на проведение исследовательских муниципальных дополнительной учреждениях" учреждениях диспансеризации сферы образования, граждан, здравоохранения, работающих социальной защиты, в государственных культуры, физической и муниципальных культуры и спорта и учреждениях сферы в научно- образования, исследовательских здравоохранения, учреждениях"
социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно- исследовательских учреждениях"
Документы, устанавливающие отчетные формы
Наименование Наименование отчетных Отчитывающаяся документа форм организация, срок. Примечание Приказ ФФОМС "Отчет об использовании Заполняется ТФОМС до от 29.03.2006 субсидий бюджета 20-го числа N 41 "Об Федерального фонда утверждении форм обязательного отчетности по медицинского использованию страхования средств территориальным фондам на проведение обязательного дополнительной медицинского
диспансеризации" страхования" <4>
"Отчет об использовании Заполняется ЛПУ до средств на проведение 15-го числа дополнительной диспансеризации граждан учреждением здравоохранения" Приказ ФФОМС Отчетная форма 1-НП Заполняется от 11.04.2006 N 43 (заполняется ежеквартально, "Об утверждении учреждением ежегодно отчетных форм" здравоохранения), ненарастающим (в ред. Приказа таблицы: итогом, подается в ФФОМС от - 1000 "Реализация ТФОМС до 15-го числа 12.05.2006 N 56, дополнительной Приказа ФФОМС диспансеризации от 14.07.2006 граждан, работающих N 77) <5>, <6>, в государственных и <7>, <8>, <9> муниципальных учреждениях"; - 2000 "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях"; - 3000 "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях"; - 3000 (продолжение) "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях" Отчетная форма 2-НП Заполняется (заполняется ТФОМС), ежеквартально, таблицы: ежегодно - 1001 "Реализация ненарастающим дополнительной итогом, подается в диспансеризации ФФОМС до 25-го числа граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях"; (в графу 3 табл. 1001 вносятся сведения о численности работников бюджетной сферы, подлежащих дополнительной диспансеризации. Графа заполняется на основании поименных списков работников бюджетной сферы, составленных органами исполнительной власти субъекта РФ совместно с ТФОМС); - 2001 "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях"; - 3001 "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях"; - 3001 (продолжение) "Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях" Приказ Форма N 12-Д-1 Представляется ЛПУ, Минздравсоцразви- "Сведения проводившим тия России от о дополнительной диспансеризацию, в 22.03.2006 диспансеризации орган управления N 188 "О порядке и работающих граждан" здравоохранением объеме проведения субъекта РФ дополнительной ежемесячно
диспансеризации граждан,
работающих Форма N 12-Д-2 Представляется ЛПУ, в государственных "Сведения осуществляющим и муниципальных о результатах динамическое учреждениях сферы дополнительной наблюдение образования, диспансеризации гражданина, здравоохранения, работающих прошедшего социальной защиты, граждан" дополнительную культуры, диспансеризацию, в физической орган управления культуры и спорта здравоохранением и в научно- субъекта РФ, исследовательских полугодовая, годовая
учреждениях"
<4> Остаток средств на начало и конец отчетного периода сверяется с выпиской банка. <5> Остатки неиспользованных средств на счете лечебно-профилактического учреждения и ТФОМС на конец отчетного периода подтверждаются выпиской банка при условии, что данные средства учитывались на отдельном банковском счете, или данными аналитического бухгалтерского учета, если данные средства не учитывались на отдельном банковском счете (Приказ ФФОМС от 12.05.2006 N 56). <6> В графе 4 таблицы 1000, в графе 6 таблицы 1001 указываются средства без учета возврата средств ЛПУ в ТФОМС. <7> В таблицы 1000 и 1001 добавлена графа "Остаток денежных средств на начало отчетного периода", а также графа (10) "Подстатья 226 "Прочие услуги" - средства на оплату исследований и осмотров врачей-специалистов в других ЛПУ. <8> В таблицах 3000 и 3000 (продолжение) в соответствующих графах представляются сведения о количестве случаев заболевания, как впервые выявленных во время диспансеризации, так и ранее установленных. <9> В таблицы 3000 (продолжение) и 3001 (продолжение) добавлена графа "Доброкачественные новообразования D10-D36.9", а также графа "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, R00-R99".
3. "Дополнительная диспансеризация работающих и оказание им ПСМП"
Постановления Документы, определяющие порядок реализации Правительства РФ и финансирования Приказы Приказы ФФОМС. Минздравсоцразвития Приказы ФСС РФ России Постановление Приказ Приказ ФФОМС и ФСС Правительства РФ Минздравсоцразвития России от 05.05.2006 от 31.12.2005 России от 14.04.2006 N 53/102 N 876 "О порядке N 290 "О порядке и "О реализации финансового условиях осуществления Постановления обеспечения в 2006 оплаты услуг по Правительства году расходов дополнительной Российской Федерации на оплату услуг диспансеризации от 31 декабря по дополнительной работающих граждан и 2005 г. N 876 диспансеризации оказанной им первичной "О порядке работающих граждан медико-санитарной финансового и оказанной им помощи" обеспечения в 2006 первичной году расходов на медико-санитарной оплату услуг помощи за счет по дополнительной средств, диспансеризации перечисленных работающих из бюджета граждан и оказанной Федерального фонда им первичной обязательного медико-санитарной медицинского помощи за счет страхования Фонду средств, социального перечисленных из страхования бюджета Федерального Российской фонда обязательного Федерации" медицинского страхования Фонду социального страхования Российской Федерации"
Документы, устанавливающие отчетные формы
Представлены в разд. 2 "Дополнительная диспансеризация"
4. "Дополнительные медицинские осмотры"
С целью проведения ранней диагностики заболеваний, вызванных воздействием вредных и опасных производственных факторов, в рамках национального проекта реализуется направление по осуществлению дополнительных медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами.
Постановления Документы, определяющие порядок реализации Правительства РФ и финансирования Приказы Приказы ФФОМС. Минздравсоцразвития Приказы ФСС РФ России Постановление Приказ Приказ ФСС РФ Правительства РФ Минздравсоцразвития от 26.04.2006 N 91
от 31.12.2005 N 869 России от 22.03.2006 "Об организации "О финансировании N 189 "Об утверждении работы ФСС РФ
в 2006 году правил финансирования по финансированию дополнительных в 2006 году дополнительных медицинских дополнительных медицинских осмотров медицинских осмотров работников, работников, занятых осмотров работников, занятых на работах на работах с занятых на работах с вредными и (или) вредными и (или) с вредными и (или) опасными опасными опасными производственными производственными производственными факторами" факторами" факторами"
Документы, устанавливающие отчетные формы
Порядок использования средств, а также отчетные формы федеральным органом исполнительной власти не установлены.
5. "Неработающие пенсионеры"
Дополнительное финансирование медицинской помощи, оказанной неработающим пенсионерам, реализуется с целью приведения территориальных моделей обязательного медицинского страхования к определенным единым правилам, установленным федеральным центром. В случае выполнения субъектом Федерации установленных требований территория получает дополнительное финансирование.
Постановления Документы, определяющие порядок реализации Правительства РФ и финансирования Приказы Приказы ФФОМС. Минздравсоцразвития Приказы ФСС РФ России Постановление Приказ Приказ ФФОМС от Правительства РФ Минздравсоцразвития 01.02.2006 N 13 от 31.12.2005 N 874 России от 17.03.2006 "Об утверждении "Об утверждении N 165 "Об утверждении порядка правил норматива субсидий, предоставления предоставления в предоставляемых в 2006 году субсидий 2006 году субсидий территориальным фондом на дополнительную на дополнительную обязательного оплату амбулаторно- оплату амбулаторно- медицинского поликлинической поликлинической страхования помощи, оказанной помощи, оказанной на дополнительную неработающим неработающим оплату амбулаторно- пенсионерам в рамках пенсионерам в рамках поликлинической территориальной территориальной помощи, программы программы оказанной неработающим обязательного обязательного пенсионерам в рамках медицинского медицинского территориальной страхования" страхования" программы обязательного медицинского страхования"
Документ, устанавливающий отчетную форму
Наименование Наименование отчетных Отчитывающаяся документа форм организация, срок. Примечание Приказ ФФОМС Отчетная форма 1-НП Заполняется от 11.04.2006 N 43 (заполняется ежеквартально, "Об утверждении учреждением ежегодно отчетных форм" (в здравоохранения), ненарастающим ред. Приказа ФФОМС таблицы: итогом, подается в от 12.05.2006 N 56, - 6000 "Дополнительная ТФОМС до 15-го числа Приказа ФФОМС оплата амбулаторно- от 14.07.2006 N 77) поликлинической <10>, <11> помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС" Отчетная форма 2-НП Заполняется (заполняется ТФОМС), ежеквартально, таблицы: ежегодно - 6001 "Дополнительная ненарастающим оплата амбулаторно- итогом, подается в поликлинической ФФОМС до 25-го числа помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС"
<10> Остатки неиспользованных средств на счете лечебно-профилактического учреждения и ТФОМС на конец отчетного периода подтверждаются выпиской банка при условии, что данные средства учитывались на отдельном банковском счете, или данными аналитического бухгалтерского учета, если данные средства не учитывались на отдельном банковском счете (Приказ ФФОМС от 12.05.2006 N 56). <11> В таблицы 6000 и 6001 добавлена графа "Остаток денежных средств на начало отчетного периода".
Приведенные документы являются лишь частью нормативно-правовой базы, регулирующей процесс реализации национального проекта "Здоровье". Помимо документов, принятых на федеральном уровне, органы исполнительной власти субъектов Федерации и муниципальных образований издали нормативно-правовые акты, регулирующие вопросы местного значения, специфичные для каждой территории, однако, учитывая, что проект "Здоровье" является федеральной целевой программой, приоритетными являются документы федерального уровня власти.
К.м.н., член экспертного совета
комиссии по здравоохранению
Общественной палаты РФ
Н.Н.КАРЯКИН
Подписано в печать
25.10.2006
