Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 635н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 мая 2006 г. N 385
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИСТЕЧЕНИЕМ ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ
ЖИДКОСТИ (ЛИКВОРЕЕЙ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с истечением цереброспинальной жидкости (ликвореей). 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с истечением цереброспинальной жидкости (ликвореей) при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 25.05.2006 г. N 385
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИСТЕЧЕНИЕМ ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ (ЛИКВОРЕЕЙ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Истечение цереброспинальной жидкости (базальная ликворея вследствие дефектов основания черепа) Код по МКБ-10: G96.0 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии центральной нервной системы A01.23.002 Визуальное 1 1 исследование при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при 1 1 патологии центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A02.08.002 Исследование 1 1 дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) A02.25.001 Осмотр органа слуха 1 1 (отоскопия) A03.08.002 Фарингоскопия 1 1 A06.23.002 Компьютерная 1 1 томография головы A06.23.008 Компьютерно- 1 1 томографическая цистернография A06.31.006.001 Описание и 1 2 интерпретация компьютерных томограмм A05.23.002.006 Магнитно-резонансная 0,1 1 ликворография центральной нервной системы и головного мозга A05.31.003 Описание и 0,1 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм A06.03.006 Рентгенография всего 0,5 1 черепа, в одной или более проекциях A06.31.007 Описание и 0,5 1 интерпретация рентгенографических изображений A09.25.001 Исследование уровня 0,9 1 глюкозы в выделениях из носа
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 30 при патологии центральной нервной системы A01.23.002 Визуальное исследование 1 30 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 30 центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 30 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A02.08.001 Осмотр верхних 1 3 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.09.001 Измерение частоты 1 30 дыхания A02.12.001 Исследование пульса 1 30 A02.12.002 Измерение артериального 1 48 давления на периферических артериях A02.12.003 Измерение центрального 1 1 венозного давления A02.25.001 Осмотр органа слуха 1 2 (отоскопия) A03.08.002 Фарингоскопия 1 2 A03.25.002 Вестибулометрия 1 2 A03.25.003 Проведение калорической 1 2 пробы A03.25.004 Исследование органа 1 2 слуха с помощью камертона A02.08.001 Осмотр верхних 1 2 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A02.08.002 Исследование 1 2 дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) A02.26.001 Исследование переднего 1 4 сегмента глаза методом бокового освещения A02.26.002 Исследование сред глаза 1 4 в проходящем свете A02.26.003 Офтальмоскопия 1 4 A02.26.00 Визометрия 1 4 A02.26.005 Периметрия 1 4 A02.26.006 Кампиметрия 1 4 A02.26.010 Измерение угла 0,05 4 косоглазия A02.26.011 Исследование диплопии 0,1 4 A02.26.012 Пупилометрия 1 4 A02.26.017 Определение дефектов 1 2 поверхности роговицы A02.26.018 Выявление фистулы 0,05 1 роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) A02.26.019 Канальцевая и носовая 0,05 2 пробы A02.26.020 Тест Ширмера 1 2 A02.26.022 Экзофтальмометрия 1 2 A02.26.023 Исследование 1 2 аккомодации A02.26.027 Исследование 0,01 1 критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) A02.31.001 Термометрия общая 1 48 A03.25.002 Вестибулометрия 1 2 A03.25.003 Проведение калорической 1 2 пробы A03.25.004 Исследование органа 1 2 слуха с помощью камертона A03.26.001 Биомикроскопия 1 4 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A03.26.004 Офтальмохромоскопия 1 4 A03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,01 1 A03.26.008 Рефрактометрия 1 1 A03.26.009 Офтальмометрия 1 1 A04.26.003 Ультразвуковое 0,03 1 исследование глазницы A04.26.001 Ультразвуковое 0,03 1 исследование глазного яблока A17.26.003 Электростимуляция 0,05 8 импульсная при болезнях органа зрения A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.03.006 Рентгенография всего 1 1 черепа, в одной или более проекциях A06.31.007 Описание и 1 2 интерпретация рентгенографических изображений A06.03.002 Компьютерная томография 1 2 головы A06.31.006.001 Описание и 1 2 интерпретация компьютерных томограмм A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A08.05.003 Исследование уровня 1 6 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 6 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 6 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 6 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 1 6 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 6 показателя A09.05.003 Исследование уровня 1 6 общего гемоглобина в крови A09.05.009 Исследование уровня 0,1 4 С-реактивного белка в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 2 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 2 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 2 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,05 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 7 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 7 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 7 калия в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 7 хлоридов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови A09.05.044 Исследование уровня 1 3 гамма- глютамилтрансферазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,25 2 щелочной фосфатазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.23.001 Цитологическое 0,9 5 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.002 Определение крови в 0,9 5 спинномозговой жидкости A09.25.001 Исследование уровня 0,1 1 глюкозы в выделениях из носа A09.23.004 Исследование уровня 0,2 5 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.005 Исследование уровня 0,9 5 белка в спинномозговой жидкости A09.23.008 Исследование физических 0,9 5 свойств спинномозговой жидкости A09.23.011 Микроскопическое 0,9 5 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A26.23.006 Микробиологическое 0,3 2 исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.23.013 Микробиологическое 0,1 2 исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 3 глюкозы в моче A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 4 тел в моче A09.28.017 Определение 1 4 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.020 Тест на кровь в моче 1 4 A09.28.022 Определение объема мочи 1 4 A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A11.09.007 Эндотрахеальное 0,01 2 введение лекарственных средств A11.09.008 Ингаляторное введение 0,01 2 лекарственных средств и кислорода A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A11.02.002 Внутримышечное введение 1 36 лекарственных средств A14.31.011 Пособие при 1 36 парентеральном введении лекарственных средств A14.12.001 Уход за сосудистым 1 10 катетером A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,1 3 A11.23.002 Введение лекарственных 0,1 3 средств в спинномозговой канал A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A12.05.001 Исследование оседания 1 6 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,1 1 перед переливанием крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.042 Активированное 1 2 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.027 Определение 1 2 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A09.05.051 Определение уровня 0,02 1 продуктов паракоагуляции в крови A12.12.003 Оценка проходимости 0,1 1 вен нижних конечностей A12.25.001 Тональная аудиометрия 1 2 A12.25.002 Речевая аудиометрия 1 2 A13.30.003 Психологическая 1 1 адаптация A13.31.001 Обучение самоуходу 1 2 A13.31.004 Обучение близких уходу 1 2 за тяжелобольным A13.31.007 Обучение гигиене 1 2 полости рта A14.01.001 Уход за кожей 0,05 24 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,05 24 ногтями, бритье тяжелобольного A14.31.012 Оценка степени риска 0,05 24 развития пролежней A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A14.07.001 Уход за полостью рта 1 2 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.07.002 Уход за полостью рта 0,05 48 тяжелобольного A14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,01 12 A14.08.003 Уход за назогастральным 0,05 72 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.08.004 Отсасывание слизи из 0,05 24 носа A14.12.001 Уход за сосудистым 1 3 катетером A14.16.002 Уход за назогастральным 0,1 72 зондом A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 10 тяжелого больного A14.19.002 Постановка 1 2,2 очистительной клизмы A14.28.001 Пособие при 0,05 48 мочеиспускании тяжелобольного A14.28.002 Уход за постоянным 0,05 24 мочевым катетером A14.28.005 Пособие при недержании 0,01 24 мочи A14.31.001 Перемещение 0,05 96 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,05 30 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,05 5 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 72 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 24 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 24 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 0,05 24 наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.015 Обучение членов семьи 0,05 2 пациента технике его перемещения в постели A14.31.016 Обучение пациента 1 1 самопомощи при перемещении в постели и кресле A15.01.001 Перевязки при 1 6 нарушениях целостности кожных покровов A16.08.003 Постановка временной 0,01 1 трахеостомы A16.08.019 Смена трахеостомической 0,01 5 трубки A16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,01 1 A16.23.062 Пластика дефекта свода 0,1 1 черепа A16.23.019 Удаление гематомы 0,01 1 головного мозга A16.23.047 Люмбальный дренаж 0,9 1 наружный A16.23.046 Люмбо-перитонеальное 0,05 1 шунтирование A16.23.049 Пластика дефекта 0,8 1 основания черепа A16.23.055.001 Пластика ликворной 0,15 1 фистулы основания черепа эндоскопическая эндоназальная A16.23.001 Пункция желудочка 0,01 1 головного мозга A19.09.001 Лечебная физкультура 0,01 2 при заболеваниях бронхолегочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 0,01 2 дренирующие A19.23.002 Лечебная физкультура 1 2 при заболеваниях центральной нервной системы A21.23.001 Массаж при заболеваниях 1 2 центральной нервной системы A24.01.003 Применение пузыря со 1 3 льдом A25.23.001 Назначение 1 24 лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A25.23.003 Назначение лечебно- 1 24 оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A25.23.002 Назначение диетической 1 24 терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A25.31.019 Назначение комплекса 1 1 упражнений (лечебной физкультуры) A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A26.02.001 Бактериологическое 0,01 1 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.03.001 Бактериологическое 0,01 1 исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.004 Определение 0,1 2 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.28.003 Микробиологическое 0,02 2 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.08.006 Бактериологическое 0,05 1 исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.08.007 Бактериологическое 0,05 1 исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы A18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1 A21.12.002 Перемежающаяся 0,1 3 пневмокомпрессия B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1,1 врача-анестезиолога B01.003.03 Суточное наблюдение 0,2 1 врача-реаниматолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1,1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,8 1 г 2 г
Кетамин 0,1 160 мг 160 мг
Тиопентал 0,95 3 г 6 г натрия Динитроген 1 1400 1400 оксид Кислород 1 600 600 Миорелаксанты 1 Пипекурония 1 8 мг 8 мг бромид Суксаметония 0,5 10 мг 10 мг бромид, хлорид и йодид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,4 200 мг 1000 мг Прокаин 0,5 200 мг 1000 мг Ропивакаин 0,05 300 мг 300 мг Бупивакаин 0,05 20 мг 20 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 2 мг 2 мг Ненаркотические 1 анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Кеторолак 0,1 30 мг 300 мг Кетопрофен 0,3 300 мг 3000 мг Парацетамол 0,1 2 г 10 г Диклофенак 0,3 200 мг 2000 мг Метамизол 0,95 4 г 20 г натрия Индометацин 0,05 75 мг 750 мг Ацетилсалицило- 0,7 500 мг 3000 мг вая кислота Средства для лечения аллергических 0,8
заболеваний
Антигистаминные 1 препараты Дифенгидрамин 0,5 20 мг 140 мг Клемастин 0,25 2 мг 48 мг Хлоропирамин 0,2 75 мг 1800 мг Лоратадин 0,05 10 мг 240 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 0,6 5 мг 50 мг Оксибутират 0,05 400 мг 1200 мг натрия Алпразолам 0,04 0,75 мг 7,5 мг Бромдигидро- 0,3 1 мг 24 мг хлорфенилбензо- диазепин Оксазепам 0,01 10 мг 100 мг Средства для лечения 1 нарушений сна Зопиклон 0,1 7,5 мг 75 мг Мидазолам 1 10 мг 20 мг Антипсихотические 1 средства Галоперидол 0,05 5 мг 25 мг Дроперидол 0,8 20 мг 20 мг Кветиапин 0,2 75 мг 750 мг Хлорпромазин 0,03 25 мг 75 мг Рисперидон 0,1 1 мг 7 мг Клозапин 0,02 50 мг 500 мг Этаперазин 0,25 4 мг 40 мг Тиоридазин 0,01 25 мг 250 мг Левомепромазин 0,01 25 мг 50 мг Трифлуоперазин 0,01 5 мг 50 мг Сульпирид 0,01 100 мг 1000 мг Зуклопентиксол 0,01 50 мг 150 мг Антидепрессанты и 0,3 средства нормотимического действия Сертралин 0,35 100 мг 1000 мг Амитриптилин 0,15 25 мг 250 мг Мапротилин 0,25 25 мг 250 мг Циталопрам 0,25 20 мг 200 мг Противосудорожные 1 средства Карбамазепин 0,6 900 мг 21600 мг Ламотриджин 0,2 200 мг 4800 мг Вальпроевая 0,4 1000 мг 24000 мг кислота и ее натриевая соль Топирамат 0,15 200 мг 2000 мг Фенобарбитал 0,01 50 мг 500 мг Клоназепам 0,2 2 мг 20 мг Прочие средства, 0,15 влияющие на центральную нервную систему Толперизон 0,45 450 мг 10800 мг Тизанидин 0,55 12 мг 288 мг Средства для лечения 0,07 паркинсонизма Амантадин 0,4 300 мг 7200 мг Леводопа + 0,4 1000 мг 24000 мг Карбидопа Тригексифенидил 0,2 1 мг 24 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Клонидин 0,05 0,2 мг 0,6 мг
Фозиноприл 0,2 20 мг 480 мг
Пропранолол 0,4 30 мг 720 мг
Нифедипин 0,3 40 мг 960 мг
Амлодипин 0,1 10 мг 240 мг
Индапамид 0,05 2,5 мг 25 мг
Магния сульфат 0,2 2,5 мг 25 мг
Средства для лечения 0,3 сердечной недостаточности Каптоприл 0,3 100 мг 2400 мг Эналаприл 0,7 40 мг 960 мг Строфантин 0,01 1 мг 24 мг Периндоприл 0,05 4 мг 96 мг Вазопрессорные 0,1 средства Добутамин 0,05 2304 мг 23040 мг Фенилэфрин 0,98 48 мг 96 мг Допамин 0,01 1728 мг 17280 мг Противоаритмические 0,1 средства Амиодарон 0,6 1200 мг 4800 мг Прокаинамид 0,4 2 г 10 г Атенолол 0,3 100 мг 2400 мг Антиангинальные 0,1 средства Нитроглицерин 0,3 100 мкг 2400 мкг Изосорбида 0,3 120 мг 2880 мг динитрат Триметазидин 0,4 70 мг 1680 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства для 0,02 лечения сахарного диабета Инсулин 1 20 ЕД 120 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 0,1 50 мг 1000 мг Преднизолон 0,05 30 мг 720 мг Дексаметазон 0,98 16 мг 400 мг Флудрокортизон 0,02 0,1 мг 0,7 мкг Левотироксин 0,05 100 мкг 24000 натрия мкг Десмопрессин 0,1 0,4 мг 2,8 мг Средства для лечения заболеваний 0,8
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 0,1 противоязвенные средства Алюминия фосфат 0,06 40,16 мг 963,84 мг Алгелдрат + 0,05 3366 мг 80724 мг Магния гидроксид Ранитидин 0,7 300 мг 7200 мг Фамотидин 0,3 40 мг 960 мг Омепразол 0,02 20 мг 480 мг Сукральфат 0,02 4 г 96 г Стимуляторы моторики 0,6 желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид 1 316,2 мг 6324 мг Спазмолитические 1 средства Атропин 1 1 мг 2 мг Дротаверин 0,4 80 мг 240 мг Папаверин 0,6 40 мг 200 мг Панкреатические энзимы 0,5 Панкреатин 1 150000 3600000 ЕД ЕД Противорвотные 0,1 средства Домперидон 1 60 мг 600 мг Антиферменты 0,05 Апротинин 1 700000 700000 ЕД ЕД Прочие средства 0,06 Симетикон 1 240 мг 2400 мг Средства для лечения заболеваний 0,5
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 0,5
Ацетазоламид 0,4 250 мг 1000 мг
Гидрохлоротиа- 0,1 100 мг 400 мг зид Маннитол 0,1 400 мл 1200 мл Фуросемид 0,4 20 мг 80 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 0,95 систему свертывания крови Клопидогрел 0,03 75 мг 750 мг Пентоксифиллин 0,05 1500 мг 15000 мг Надропарин 0,5 855 МЕ 3420 МЕ кальций Эноксапарин 0,3 40 мг 200 мг натрий Варфарин 0,05 750 мкг 7500 мкг Гепарин 0,95 1000 МЕ 7000 МЕ Этамзилат 0,8 250 мг 1000 мг Аминокапроновая 0,3 12 г 12 г кислота Тахокомб 0,8 30 кв. 30 кв. см см Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 0,95 400 мл 1200 мл Гидроксиэтил- 0,6 500 мл 700 мл крахмал Желатин 0,5 500 мл 1000 мл Препараты плазмы 0,4 Альбумин 1 400 мл 800 мл Средства, влияющие на органы 0,8
дыхания
Противоастматические 0,8 средства Аминофиллин 1 360 мг 10800 мг Прочие средства для 0,1 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 600 мг 3000 мг Средства для профилактики и 1
лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,1 1875 мг 13125 мг Клавулановая кислота Цефазолин 0,7 6000 мг 18000 мг Цефтриаксон 0,4 2000 мг 10000 мг Цефепим 0,05 4000 мг 36000 мг Амикацин 0,05 1500 мг 10500 мг Ципрофлоксацин 0,1 1000 мг 5000 мг Офлоксацин 0,03 800 мг 8000 мг Пефлоксацин 0,3 800 мг 11200 мг Норфлоксацин 0,05 800 мг 4000 мг Ванкомицин 0,05 2000 мг 20000 мг Имипенем + 0,08 6000 мг 60000 мг циластатин Меропенем 0,05 4000 мг 40000 мг Пипемидовая 0,1 800 мг 8000 мг кислота Противогрибковые 0,5 средства Флуконазол 0,4 400 мг 4000 мг Кетоконазол 0,7 200 мг 2000 мг Итраконазол 0,02 400 мг 12000 мг Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 15000 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания Натрия хлорид 0,6 400 мл 6000 мл Кальция хлорид 0,95 1000 мг 5000 мг Калия, магния 0,5 1,8 г 25 г аспарагинат Растворы 1 500 мл 2000 мл электролитные моно- и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,2 2 дозы
крови
Эритроцитная масса 0,1 2 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 0,1 Растворы 0,5 5000 мл аминокислот Жировые эмульсии 0,5 3000 мл Смеси для специализированного 0,1 3000 мл
белкового питания
Смеси для энтерального зондового 0,1 10000 мл питания
Импланты, средства иммобилизации
Наименование Частота Среднее предоставления количество Полиметилметакрилат 0,1 40 г Титановые микропластины различной 0,02 4
конфигурации
Титановые микровинты различного 0,02 16 размера
Металлическая проволока 1 50 см различного диаметра
Титановый имплантат для закрытия 0,02 30 кв. см дефекта
Расходные материалы
Наименование Частота Среднее представления количество Сменный ликвороприемник с линией 0,9 6 Система для длительного 0,9 1
люмбального дренирования
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
25 мая 2006 г.
N 384
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КРАНИОСИНОСТОЗОМ, ДОЛИХОЦЕФАЛИЕЙ, ПЛАГИОЦЕФАЛИЕЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с краниосиностозом, долихоцефалией, плагиоцефалией. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с краниосиностозом, долихоцефалией, плагиоцефалией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 25.05.2006 г. N 384
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КРАНИОСИНОСТОЗОМ, ДОЛИХОЦЕФАЛИЕЙ, ПЛАГИОЦЕФАЛИЕЙ
- Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: краниосиностоз, долихоцефалия, плагиоцефалия Код по МКБ-10: Q75.0, Q67.2, Q67.3 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 4 при патологии центральной нервной системы A01.23.002 Визуальное исследование 1 4 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 4 центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 4 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A06.03.006 Рентгенография всего 1 1 черепа, в одной или более проекциях A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A06.31.006.001 Описание и 1 1 интерпретация компьютерных томограмм A06.03.002.001 Спиральная компьютерная 1 1 томография с трехмерной реконструкцией A05.31.003 Описание и 0,9 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.23.004 Компьютерная томография 0,8 1 головы с контрастированием структур головного мозга
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЯ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 30 при патологии центральной нервной системы A01.23.002 Визуальное 1 30 исследование при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 30 центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 30 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.31.015 Составление родословной 1 1 A02.03.001 Линейные измерения 1 2 костей A02.03.002 Измерение окружности 1 2 головы A02.01.001 Измерение массы тела 1 4 A02.09.001 Измерение частоты 1 21 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 42 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 42 A02.12.002 Измерение артериального 1 42 давления на периферических артериях A02.12.003 Измерение центрального 1 5 венозного давления A02.25.001 Осмотр органа слуха 1 2 (отоскопия) A02.26.001 Исследование переднего 1 2 сегмента глаза методом бокового освещения A02.26.002 Исследование сред глаза 1 2 в проходящем свете A02.26.003 Офтальмоскопия 1 2 A02.26.00 Визометрия 1 2 A02.26.005 Периметрия 1 2 A02.26.006 Кампиметрия 1 2 A02.26.010 Измерение угла 1 2 косоглазия A02.26.012 Пупилометрия 1 2 A02.26.013 Определение рефракции с 1 2 помощью набора пробных линз A02.26.014 Скиаскопия 0,3 2 A02.26.016 Кератоэстезиометрия 1 2 A02.26.017 Определение дефектов 1 2 поверхности роговицы A02.26.022 Экзофтальмометрия 1 2 A02.26.023 Исследование 1 2 аккомодации A02.26.024 Определение характера 1 2 зрения, гетерофории A02.31.001 Термометрия общая 1 42 A03.25.002 Вестибулометрия 1 2 A03.25.003 Проведение калорической 1 2 пробы A03.25.004 Исследование органа 1 2 слуха с помощью камертона A03.26.001 Биомикроскопия 1 1 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A03.26.005 Биомикрофотография 1 1 глаза и его придаточного аппарата A03.26.008 Рефрактометрия 1 1 A03.26.014 Аномалоскопия 1 1 A04.12.001 Ультразвуковая 0,5 2 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,5 2 допплерография вен A04.14.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование печени A04.06.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование селезенки A04.23.001 Ультразвуковое 0,2 3 исследование головного мозга A04.28.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование почек A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1,2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.23.001 Электроэнцефалография 0,3 2 A05.23.001.001 Электроэнцефалография с 0,05 2 нагрузочными пробами A05.23.007 Описание, интерпретация 0,3 2 и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.007 Описание и 1 1,2 интерпретация рентгенографических изображений A06.03.002.001 Спиральная 1 1 компьютерная томография с трехмерной реконструкцией A06.03.002 Компьютерная томография 1 1 головы A06.31.006.001 Описание и 1 2,4 интерпретация компьютерных томограмм A06.03.006 Рентгенография всего 1 1 черепа, в одной или более проекциях A08.05.003 Исследование уровня 1 6 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 6 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 6 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 6 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 1 6 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 6 показателя A08.03.001 Цитологическое 0,1 1 исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей A08.23.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата тканей центральной нервной системы A09.05.002 Оценка гематокрита 1 6 A09.05.003 Исследование уровня 1 6 общего гемоглобина в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 2 С-реактивного белка в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 3 мочевины в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 3 креатина в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 3 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 3 глюкозы в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 2 липопротеидов в крови A09.05.028 Исследование уровня 1 2 липопротеидов низкой плотности A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.037 Исследование рН крови 1 10 A09.05.038 Исследование уровня 1 2 осмолярности (осмоляльности) крови A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.044 Исследование уровня 1 2 гамма- глютамилтрансферазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.23.001 Цитологическое 0,8 4 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.002 Определение крови в 0,2 3 спинномозговой жидкости A09.23.004 Исследование уровня 0,8 4 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.005 Исследование уровня 0,8 4 белка в спинномозговой жидкости A09.23.008 Исследование физических 0,2 3 свойств спинномозговой жидкости A09.23.011 Микроскопическое 0,2 3 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.017 Определение 1 4 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.019 Определение 1 4 осмолярности мочи A09.28.022 Определение объема мочи 1 4 A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A11.09.007 Эндотрахеальное 0,01 2 введение лекарственных средств A11.09.008 Ингаляторное введение 0,01 2 лекарственных средств и кислорода A11.12.001 Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 90 лекарственных средств A11.12.007 Взятие крови из артерии 0,8 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 1 6 центральной вены A11.12.012 Катетеризация артерий 0,9 1 конечностей A11.23.001.002 Введение лекарственных 0,1 5 средств в спинномозговой канал A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,8 3 A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A12.05.001 Исследование оседания 1 6 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,6 2 перед переливанием крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.018 Исследование 1 1 фибринолитической активности A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.028 Определение 1 1 тромбинового времени в крови A12.05.042 Активированное 1 2,5 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.10.003 Исследования сердечного 0,1 1 выброса A12.12.003 Оценка проходимости вен 0,1 1 нижних конечностей A12.25.001 Тональная аудиометрия 1 2 A12.25.002 Речевая аудиометрия 1 2 A12.25.003 Составление слухового 1 2 паспорта A13.31.001 Обучение самоуходу 1 2 A13.31.004 Обучение близких уходу 1 2 за тяжелобольным A13.31.007 Обучение гигиене 1 2 полости рта A14.01.001 Уход за кожей 1 2 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 1 2 ногтями, бритье тяжелобольного A14.01.003 Постановка горчичников 0,01 4 A14.01.005 Очищение кожи лица и 1 2 шеи A14.01.016 Втирание растворов в 1 1 волосистую часть головы A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A14.07.002 Уход за полостью рта 1 2 тяжелобольного A14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,01 6 A14.08.003 Уход за назогастральным 1 2 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.08.004 Отсасывание слизи из 1 4 носа A14.12.001 Уход за сосудистым 1 21 катетером A14.16.002 Уход за назогастральным 1 2 зондом A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 4 тяжелого больного A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.19.003 Постановка газоотводной 1 2 трубки A14.28.001 Пособие при 0,05 2 мочеиспускании тяжелобольного A14.28.002 Уход за постоянным 1 2 мочевым катетером A14.28.005 Пособие при недержании 0,05 2 мочи A14.31.001 Перемещение 0,01 30 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 15 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 25 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 8 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 12 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 12 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 0,05 35 наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.009 Пеленание 0,2 105 новорожденного A14.31.010 Уход за дренажом 0,8 10 A14.31.016 Обучение пациента 0,8 1 самопомощи при перемещении в постели и кресле A15.01.001 Перевязки при 1 21 нарушениях целостности кожных покровов A15.26.002 Наложение монокулярной 0,1 7 и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу A16.08.003 Постановка временной 0,01 1 трахеостомы A16.08.019 Смена трахеостомической 0,01 2 трубки A16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,01 1 A16.23.048 Реконструкция лобно- 0,1 1 глазничного комплекса с выдвижением A16.05.051 Реконструкция костей 0,6 1 свода черепа A16.23.049 Пластика дефекта 0,01 1 основания черепа A16.26.124 Кантопластика 0,01 1 A16.23.057 Вентрикуло- 0,02 1 перитонеальное шунтирование A16.23.046 Люмбо-перитонеальное 0,03 1 шунтирование A16.23.047 Люмбальный дренаж 0,8 1 наружный A16.23.062.001 Пластика дефекта свода 0,03 1 черепа с использованием аутотрансплантатов из костей свода черепа A16.26.024 Блефароррафия 0,01 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 2 A18.05.013 Реинфузия крови 0,01 1 A19.09.002 Дыхательные упражнения 0,01 2 дренирующие A19.23.002 Лечебная физкультура 0,5 2 при заболеваниях центральной нервной системы A19.24.001 Лечебная физкультура 0,5 2 при заболеваниях периферической нервной системы A21.23.001 Массаж при заболеваниях 1 2 центральной нервной системы A25.23.001 Назначение 1 21 лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A24.01.003 Применение пузыря со 0,3 1 льдом A25.23.003 Назначение лечебно- 1 21 оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A25.23.002 Назначение диетической 1 21 терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A21.31.002 Массаж и гимнастика у 1 10 детей раннего возраста A26.05.001 Бактериологическое 0,05 1 исследование крови на стерильность A26.06.034 Определение антител 1 1 класса M, G (IgG, IgM) к Hepatitis A virus A26.06.036 Определение антигена 1 1 НBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.08.005 Бактериологическое 0,05 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.010 Бактериологическое 0,05 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 0,05 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1,5 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного Д04.06.31.02 Планирование и 0,8 1 моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы Д04.06.31.03 Планирование и 0,2 1 моделирование оперативного вмешательства с использованием материальной модели головы
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,8 0,8 г 0,8 г
Кетамин 0,9 200 мг 200 мг
Тиопентал 0,95 300 мг 300 мг натрия Динитроген 1 1200 л 1200 л оксид Кислород 1 600 л 600 л Миорелаксанты 1 Пипекурония 1 4 мг 4 мг бромид Суксаметония 1 80 мг 80 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,4 100 мг 500 мг Прокаин 0,5 200 мг 800 мг Ропивакаин 0,4 40 мг 40 мг Бупивакаин 0,05 50 мг 50 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 0,95 1,2 мг 1,2 мг Трамадол 0,5 50 мг 500 мг Ненаркотические 0,99 анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Парацетамол 0,5 2 г 10 г Диклофенак 0,5 50 мг 350 мг Метамизол 0,7 750 мг 7500 г натрия Средства для лечения аллергических 0,9
заболеваний
Антигистаминные 1 препараты Клемастин 0,6 2 мг 14 мг Хлоропирамин 0,1 25 мг 175 мг Цетиризин 0,05 20 мг 200 мг Дифенингидрамин 0,5 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 0,7 (транквилизаторы) Диазепам 1 20 мг 100 мг Оксибутират 0,3 200 мг 600 мг натрия Алпразолам 0,04 0,5 мг 3,5 мг Оксазепам 0,1 10 мг 100 мг Тофизопам 0,1 50 мг 500 мг Бромдигидро- 0,3 0,5 мг 3,5 мг хлорфенил- бензодиазепин Средства для лечения 0,6 нарушений сна Зопиклон 0,1 5 мг 50 мг Нитразепам 0,1 1 мг 10 мг Золпидем 0,1 5 мг 50 мг Мидазолам 1 10 мг 10 мг Антипсихотические 0,4 средства Галоперидол 0,05 2 мг 10 мг Дроперидол 0,8 10 мг 20 мг Кветиапин 0,2 50 мг 700 мг Хлорпромазин 0,03 12,5 мг 37,5 мг Рисперидон 0,1 1 мг 10 мг Клозапин 0,02 37,5 мг 375 мг Перфеназин 0,25 2 мг 20 мг Тиоридазин 0,01 15 мг 150 мг Левомепромазин 0,01 12,5 мг 25 мг Трифлуоперазин 0,01 2 мг 20 мг Сульпирид 0,01 50 мг 500 мг Зуклопентиксол 0,01 25 мг 37 мг Антидепрессанты и 0,2 средства нормотимического действия Сертралин 0,35 25 мг 350 мг Амитриптилин 0,15 15 мг 210 мг Мапротилин 0,25 15 мг 210 мг Циталопрам 0,25 10 мг 140 мг Противосудорожные 0,6 средства Карбамазепин 0,5 600 мг 8400 мг Ламотриджин 0,2 100 мг 1400 мг Вальпроевая 0,4 500 мг 7000 мг кислота и ее натриевая соль Топирамат 0,15 100 мг 1400 мг Фенобарбитал 0,4 25 мг 350 мг Клоназепам 0,2 1 мг 14 мг Средства для лечения 0,09 паркинсонизма Амантадин 0,1 100 мг 1000 мг Леводопа + 0,8 300 мг 3000 мг Карбидопа Тригексифени- 0,1 0,3 мг 3 мг дил Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные 0,9 средства Магния сульфат 1 50 мг 250 мг Средства для лечения 0,2 сердечной недостаточности Каптоприл 0,5 50 мг 700 мг Эналаприл 0,5 10 мг 100 мг Вазопрессорные 0,6 средства Добутамин 0,33 1152 мг 8064 мг Фенилэфрин 0,33 24 мг 48 мг Допамин 0,33 864 мг 6048 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 0,9 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 8 ЕД 80 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 0,7 50 мг 1000 мг Преднизолон 0,05 25 мг 400 мг Дексаметазон 1 8 мг 48 мг Флудрокортизон 0,02 0,1 мг 0,7 мкг Левотироксин 0,05 50 мкг 700 мкг натрия Десмопрессин 0,1 0,2 мг 2,8 мг Средства для лечения заболеваний 0,8
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 1 противоязвенные средства Алюминия 0,06 20 мг 250 мг фосфат Альгедрат + 0,05 1500 мг 21000 мг магния гидроксид Ранитидин 0,7 150 мг 1050 мг Фамотидин 0,9 40 мг 160 мг Омепразол 0,02 10 мг 70 мг Стимуляторы моторики 0,6 желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид 1 20 мг 200 мг Спазмолитические 1 средства Атропин 1 0,5 мг 1 мг Дротаверин 0,4 40 мг 200 мг Папаверин 0,6 20 мг 100 мг Панкреатические энзимы 0,5 Панкреатин 1 30000 ЕД 300000 ЕД Противорвотные 0,1 средства Домперидон 1 30 мг 150 мг Антиферменты 0,05 Апротинин 1 350000 700000 ЕД ЕД Прочие средства 0,06 Симетикон 1 240 мг 2400 мг Средства для лечения заболеваний 0,5
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Ацетазоламид 0,8 250 мг 2500 мг
Гидрохлоротиа- 0,1 25 мг 150 мг зид Маннитол 0,2 200 мл 600 мл Фуросемид 0,5 20 мг 100 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Пентоксифиллин 0,05 1500 мг 15000 мг Надропарин 0,5 855 МЕ 3420 МЕ кальция Эноксапарин 0,3 40 мг 200 мг натрия Варфарин 0,05 750 мкг 7500 мкг Гепарин натрий 0,2 1000 МЕ 5000 МЕ Этамзилат 0,8 250 мг 1000 мг Аминокапроно- 0,3 12 г 12 г вая кислота Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 0,95 400 мл 1200 мл Гидроксиэтил- 1 500 мл 5000 мл крахмал Препараты плазмы 0,5 Альбумин 0,5 400 мл 800 мл Тахокомб 0,7 30 кв. 30 кв. см см Средства, влияющие на органы 0,8
дыхания
Противоастматические 1 средства Эуфиллин 1 180 мг 900 мг Прочие средства для 0,1 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 3000 мг Средства для профилактики и 1
лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,1 1200 мг 8400 мг Клавулановая кислота Цефазолин 0,9 3000 мг 21000 мг Цефтриаксон 0,5 3000 мг 21000 мг Цефепим 0,05 2000 мг 14000 мг Амикацин 0,3 300 мг 2100 Тобрамицин 0,05 15 мг 105 мг Ципрофлоксацин 0,1 500 мг 5000 мг Ванкомицин 0,05 3000 мг 42000 мг Имипенем + 0,08 1500 мг 15000 мг циластатин Цефтазидим 0,05 4000 мг 28000 мг Цефтриаксон 0,1 3000 мг 21000 мг Цефотаксим 0,1 3000 мг 21000 мг Сульперазон 0,05 2000 мг 20000 мг Линкоцин 0,2 600 мг 4200 мг Полимиксин B 0,05 96 мг 672 мг Фуразидин 0,2 30 мг 300 мг Пипемидовая 0,1 200 мг 2800 мг кислота Противогрибковые 1 средства Нистатин 0,8 1 млн. 14 млн. ЕД ЕД Флуконазол 0,5 50 мг 500 мг Кетаконазол 0,1 20 мг 200 мг Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 2000 мг 20000 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания Натрия хлорид 0,6 400 мл 6000 мл Калия, магния 0,5 1,8 г 25 г аспарагинат Растворы 1 500 мл 2000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Противоопухолевые, 0,5
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Сопутствующие 1 средства для лечения опухолей Ондансетрон 1 4 мг 20 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,8 2 дозы
крови
Эритроцитная масса 0,6 2 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального 0,8
питания
Растворы аминокислот 1 5000 мл
Жировые эмульсии 1 3000 мл
Смеси для специализированного 0,1 3000 мл белкового питания
Смеси для энтерального 0,2 10000 мл зондового питания
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Твердая мозговая оболочка 0,1 30 кв. см Полиметилметакрилат 0,4 40 г Биодеградируемые импланты 0,5 6 кв. см Дистракционные устройства 0,2 4 Минипластины различной 0,5 8
конфигурации
Минивинты различного размера 0,5 32
Титановые конструкции 0,7 30 кв. см