Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 271 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких» Приказ Минздравсоцразвития России от 23.11.2004 N 267 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным поражениями тройничного нерва»
Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких, см. протокол медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких, утвержденный Минздравсоцразвития РФ 04.07.2005. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 271
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 271
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких Код по МКБ-10: J44 Фаза: стабильное течение Стадия: 1-3 Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.09.002 Измерение окружности 1 1 грудной клетки A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A09.09.001 Микроскопия мазков мокроты 1 1 A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A12.09.002 Исследования дыхательных 0,5 1 объемов при медикаментозной провокации A12.05.026 Исследование уровня 0,01 1 кислорода в крови
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A19.09.001 Лечебная физкультура при 1 5 заболеваниях бронхолегочной системы A12.05.026 Исследование уровня 0,01 1 кислорода в крови A25.09.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение 1 1 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства влияющие на органы дыхания 1 Противоастматические 0,8 средства Сальбутамол 0,1 400 12 мг мкг Ипратропия 0,5 160 мг 4,8/12 бромид + /400 мг фенотерол мкг Формотерол 0,1 25 мкг 750 мг Теофиллин 0,4 600 18 мг мкг Прочие препараты для 0,8 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 0,6 Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Глюкокортикостероиды 1 Беклометазон 0,4 800 24 мг мкг Будесонид 0,3 800 24 мг мкг Флутиказон 0,3 500 15 мг мкг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких Код по МКБ-10: J44
Фаза: обострение
Стадия: 1-2
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.09.002 Измерение окружности 1 1 грудной клетки A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A09.09.001 Микроскопия мазков мокроты 1 1 A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A12.09.002 Исследования дыхательных 0,8 1 объемов при медикаментозной провокации A12.05.026 Исследование уровня 0,5 1 кислорода в крови A26.09.010 Бактериологическое 0,5 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A19.09.001 Лечебная физкультура при 1 5 заболеваниях бронхолегочной системы A25.09.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 3 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение 1 3 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства влияющие на органы дыхания 1 Противоастматические 0,8 средства Сальбутамол 0,1 400 12 мг мкг Ипратропия 0,5 160 мг 4,8/12 бромид + /400 мг фенотерол мкг Формотерол 0,1 25 мкг 750 мг Теофиллин 0,4 600 18 мг мкг Прочие препараты для 0,8 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 0,6 Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Глюкокортикостероиды 1 Преднизолон 1 35 мг 420 мг
Средства для профилактики и лечения 1 инфекций
Антибактериальные средства 1
Амоксициллин + 0,3 1,125 11,25 клавулановая г г кислота Азитромицин 0,3 500 мг 5 г Кларитромицин 0,2 500 мг 5 г
Моксифлоксацин 0,2 400 мг 4 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких Код по МКБ-10: J44
Фаза: стабильное течение
Стадия: 2-4
Осложнение: хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
3.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.09.002 Измерение окружности 1 1 грудной клетки A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A09.09.001 Микроскопия мазков мокроты 1 1 A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A12.09.002 Исследования дыхательных 0,5 1 объемов при медикаментозной провокации A12.05.026 Исследование уровня 0,1 1 кислорода в крови A12.05.033 Исследование уровня 0,1 1 углекислого газа в крови A04.10.002 Эхокардиография 0,01 1
3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 1 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при болезнях 1 1 легких и бронхов A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1 A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A09.09.001 Микроскопия мазков мокроты 1 1 A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A19.09.001 Лечебная физкультура при 1 1 заболеваниях бронхолегочной системы A18.05.010 Эритроцитаферез 0,01 1 A20.09.002 Оксигенотерапия (гипер-, 0,001 10 нормо- или гипобарическая) при болезнях легких A25.09.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение 1 1 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства влияющие на органы дыхания 1 Противоастматические 0,8 средства Сальбутамол 0,1 400 12 мг мкг Ипратропия 0,5 160 мг 4,8/12 бромид + /400 мг фенотерол мкг Формотерол 0,1 25 мкг 750 мг Теофиллин 0,4 600 18 мг мкг Прочие препараты для 0,8 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 0,6 Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Глюкокортикостероиды 1 Беклометазон 0,4 800 24 мг мкг Будесонид 0,3 800 24 мг мкг Флутиказон 0,3 500 15 мг мкг Вакцины 0,8 Гриппозная 0,8 1 раз вакцина в год Бактериальные 0,5 1 раз вакцины в год
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 267
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЯМИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным поражениями тройничного нерва (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным поражениями тройничного нерва при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 267
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЯМИ
ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Поражения тройничного нерва Код по МКБ-10: G50 Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 патологии центральной нервной системы и головного мозга A01.23.002 Визуальное исследование при 1 1 патологии центральной нервной системы и головного мозга A01.23.003 Пальпация при патологии 1 1 центральной нервной системы и головного мозга A01.23.004 Исследования чувствительной 1 1 и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.002 Визуальное исследование при 1 3 патологии центральной нервной системы и головного мозга A01.23.003 Пальпация при патологии 1 3 центральной нервной системы и головного мозга A01.23.004 Исследования чувствительной 1 3 и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 0,1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 1 40 мг 400 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Противосудорожные средства 0,01
Карбамазепин 0,5 400 мг 4,0 г
Средства, влияющие на центральную 0,3 нервную систему
Антидепрессанты и средства 1 нормотимического действия Флуоксетин 1 20 мг 600 мг Анальгетики, нестероидные 0,5
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,5 0,5 мг 5 мг Ибупрофен 0,5 400 мг 4000 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
