Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 552 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
21 июля 2006 г.
N 552
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАКУПОРКОЙ И СТЕНОЗОМ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ, НЕ ПРИВОДЯЩИХ К ИНФАРКТУ МОЗГА
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005 N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 21.07.2006 г. N 552
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАКУПОРКОЙ И СТЕНОЗОМ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ, НЕ ПРИВОДЯЩИХ К ИНФАРКТУ МОЗГА
- Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: Закупорка и стеноз позвоночной артерии. Закупорка и стеноз сонной артерии. Закупорка и стеноз множественных и двухсторонних прецеребральных артерий. Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий. Код по МКБ-10: I65.0, I65.2, I65.3, I65.8 Фаза: любая Стадия: прогрессирование Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии центральной нервной системы A01.12.002 Визуальное исследование 1 1 при сосудистой патологии A01.12.003 Пальпация при 1 1 сосудистой патологии A01.12.004 Аускультация при 1 1 сосудистой патологии A01.23.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 1 центральной нервной системы A01.23.004 Исследование 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.12.005 Дуплексное сканирование 1 1 артерий A05.10.001 Электрокардиография 1 1 A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.12.006 Магнитно-резонансная 1 1 ангиография с контрастным усилением A06.03.002 Компьютерная томография 0,5 1 головы A06.12.051 Компьютерно- 1 1 томографическая ангиография A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.12.003 Ангиография позвоночной 1 1 артерии A06.12.004 Ангиография сонной 1 1 артерии избирательная A06.12.005 Ангиография внутренней 1 1 сонной артерии и ее ветвей A06.12.006 Ангиография наружной 1 1 сонной артерии и ее ветвей A06.12.007 Ангиография общей 1 1 сонной артерии и ее ветвей A06.12.030 Панаортография 1 1 A06.31.006 Описание и расшифровка 1 1 рентгенографических изображений A06.31.006.001 Описание и 1 2 интерпретация компьютерных томограмм A05.31.003 Описание и 1 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A07.12.001 Изотопная ангиография 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A09.05.001 Исследование вязкости 1 1 крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A12.05.001 Исследование скорости 1 1 оседания эритроцитов A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A26.06.036 Определение HbsAg 1 1 Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.045 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Triponema pallidum
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.12.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 20 при сосудистой патологии A01.10.002 Визуальное исследование 1 20 при сосудистой патологии A01.12.003 Пальпация при 1 20 сосудистой патологии A01.23.002 Визуальное исследование 1 20 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 20 центральной нервной системы A01.31.010 Визуальный 1 5 общетерапевтический осмотр A01.31.012 Аускультация 1 5 общетерапевтическая A02.09.001 Измерение частоты 1 10 дыхания A02.12.001 Исследование пульса 1 15 A03.16.001 Измерение артериального 1 10 давления на периферических артериях A04.12.005 Дуплексное сканирование 1 1 артерий A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A03.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Определение содержания 1 1 общего белка в крови A09.05.017 Определение содержания 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение содержания 1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение уровня 1 3 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 2 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 2 калия в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 2 исследование осадка мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 2 глюкозы в моче A09.28.017 Исследование 1 2 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 2 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное исследование 1 2 мочи A11.01.002 Подкожное введение 1 10 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.09.008 Ингаляторное введение 0,3 4 лекарственных средств и кислорода A11.12.001 Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 1 12 кубитальной и других периферических вен A11.12.012 Катетеризация артерий 1 1 конечностей A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов A12.05.018 Исследование 1 2 фибринолитической активности A12.05.028 Определение 1 2 тромбинового времени в крови A12.05.042 Активированное 1 2 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.027 Определение 1 2 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.024 Исследование уровня 1 1 общих липидов в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 1 липопротеинов в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 1 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена в крови A12.28.002 Исследование клиренса 1 1 креатинина A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 3 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.28.001 Пособие при 0,3 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,3 5 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,8 5 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.006 Пособие по смене белья 0,3 5 и одежды тяжелобольному A14.31.011 Пособие при 1 10 парентеральном введении лекарственных средств A16.12.006.001 Эндартерэктомия 0,4 1 каротидная A16.12.047 Наложение 0,2 1 анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями A16.12.008 Резекция сосуда с 0,3 1 реанастомозом A16.12.022 Протезный лоскут 0,05 1 артерии A16.12.053.001 Протезная обходная 0,05 1 пересадка с подключично-наружно- сонным шунтированием A25.12.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов A25.12.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов A25.12.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B01.003.03 Суточное наблюдение 0,3 1 врача-реаниматолога
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,8 1 г 2 г
Кетамин 0,1 160 мг 160 мг
Тиопентал 0,2 3 г 6 г натрия Динитроген 0,01 оксид Кислород 0,8 960 л 960 л Миорелаксанты 1 Пипекурония 1 8 мг 8 мг бромид Суксаметония 0,5 10 мг 10 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,2 200 мг 1000 мг Прокаин 0,05 200 мг 1000 мг Ропивакаин 0,8 300 мг 300 мг Бупивакаин 0,05 20 мг 20 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 2 мг 6 мг Тримеперидин 0,05 20 мг 100 мг Ненаркотические 1 анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Кеторолак 0,6 30 мг 300 мг Кетопрофен 0,3 300 мг 3000 мг Парацетамол 0,1 2 г 10 г Диклофенак 0,3 200 мг 2000 мг Метамизол 0,4 4 г 20 г натрия Индометацин 0,05 75 мг 750 мг Ацетилсалицило- 0,1 500 мг 3000 мг вая кислота Средства для лечения аллергических 0,8
заболеваний
Антигистаминные 0,8 препараты Дифенгидрамин 0,5 20 мг 140 мг Клемастин 0,25 2 мг 48 мг Хлоропирамин 0,2 75 мг 1800 мг Лоратадин 0,05 10 мг 240 мг Средства, влияющие на центральную 0,8
нервную систему
Анксиолитики 0,15 (транквилизаторы) Диазепам 0,6 5 мг 50 мг Оксибутират 0,2 400 мг 1200 мг натрия Алпразолам 0,2 0,75 мг 7,5 мг Средства для лечения 0,1 нарушений сна Зопиклон 0,1 7,5 мг 75 мг Мидазолам 1 10 мг 20 мг Антидепрессанты и 0,5 средства нормотимического действия Сертралин 0,35 100 мг 1000 мг Амитриптилин 0,4 25 мг 250 мг Мапротилин 0,25 25 мг 250 мг Циталопрам 0,25 20 мг 200 мг Противосудорожные 0,8 средства Карбамазепин 0,6 900 мг 21600 мг Бензобарбитал 0,5 300 мг 7200 мг Вальпроевая 0,2 1000 мг 24000 мг кислота и ее натриевая соль Фенобарбитал 0,01 50 мг 500 мг Клоназепам 0,2 2 мг 20 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Клонидин 0,05 0,2 мг 0,6 мг
Фозиноприл 0,2 20 мг 480 мг
Пропранолол 0,4 30 мг 720 мг
Нифедипин 0,3 40 мг 960 мг
Амлодипин 0,1 10 мг 240 мг
Индапамид 0,05 2,5 мг 25 мг
Магния сульфат 0,2 2,5 мг 25 мг
Средства для лечения 0,3 сердечной недостаточности Каптоприл 0,3 100 мг 2400 мг Эналаприл 0,7 40 мг 960 мг Строфантин 0,01 1 мг 24 мг Периндоприл 0,05 4 мг 96 мг Вазопрессорные 0,1 средства Добутамин 0,05 2304 мг 23040 мг Фенилэфрин 0,98 48 мг 96 мг Допамин 0,01 1728 мг 17280 мг Противоаритмические 0,1 средства Амиодарон 0,6 1200 мг 4800 мг Прокаинамид 0,4 2 г 10 г Атенолол 0,3 100 мг 2400 мг Антиангинальные 0,1 средства Нитроглицерин 0,3 100 мкг 2400 мкг Изосорбида 0,3 120 мг 2880 мг динитрат Триметазидин 0,4 70 мг 1680 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,5
эндокринную систему
Инсулин и средства 0,02 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 20 ЕД 120 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 0,5 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 16 мг 400 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 0,5 противоязвенные средства Алюминия фосфат 0,1 40,16 мг 963,84 мг Альгедрат + 0,15 3366 мг 80724 мг Магния гидроксид Ранитидин 0,7 300 мг 7200 мг Сукральфат 0,05 4 г 96 г Стимуляторы моторики 0,2 желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид 1 316,2 мг 6324 мг Спазмолитические 1 средства Атропин 1 1 мг 2 мг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 0,4
Ацетазоламид 0,2 250 мг 1000 мг
Гидрохлортиазид 0,2 100 мг 400 мг
Фуросемид 0,6 20 мг 80 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на 0,1 систему свертывания крови Клопидогрел 0,6 75 мг 750 мг Пентоксифиллин 1 400 мг 4000 мг Надропарин 1 2500 ME 10000 ME кальций Гепарин натрий 1 5000 ME 10000 ME Этамзилат 0,8 250 мг 1000 мг Аминокапроновая 0,3 12 г 12 г кислота Батроксобин 0,3 5 ЕД 60 ЕД Гиполипидемические 0,07 средства Аторвастатин 0,7 60 мг 1440 мг Симвастатин 0,3 30 мг 720 мг Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 0,8 средства Аминофиллин 1 360 мг 10800 мг Прочие средства для 0,1 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 600 мг 3000 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,8 средства Амоксициллин + 0,1 1875 мг 13125 мг Клавулановая кислота Цефазолин 0,7 6000 мг 18000 мг Амикацин 0,05 1500 мг 10500 мг Ципрофлоксацин 0,1 1000 мг 5000 мг Офлоксацин 0,03 800 мг 8000 мг Пефлоксацин 0,3 800 мг 11200 мг Норфлоксацин 0,05 800 мг 4000 мг Ванкомицин 0,05 2000 мг 20000 мг Имипенем + 0,08 6000 мг 60000 мг циластатин Меропенем 0,05 4000 мг 40000 мг Пипемидовая 0,1 800 мг 8000 мг кислота Противогрибковые 0,3 средства Флуконазол 0,4 400 мг 4000 мг Кетоконазол 0,7 200 мг 2000 мг Итраконазол 0,7 200 мг 2000 мг Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 15000 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания Натрия хлорид 0,6 400 мл 6000 мл Кальция хлорид 0,95 1000 мг 5000 мг Калия, магния 0,5 1,8 г 25 г аспарагинат Растворы 1 500 мл 2000 мл электролитные моно- и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Синтетический лоскут стенки 0,1 1
артерии
Синтетический протез стенки 0,1 1 артерии
Внутрипросветные шунты 0,3 1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Закупорка и стеноз позвоночной артерии. Закупорка и стеноз сонной артерии. Закупорка и стеноз множественных и двухсторонних прецеребральных артерий. Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий. Код по МКБ-10: I65.0, I65.2, I65.3, I65.8 Фаза: любая
Стадия: без грубой патологической деформации прецеребральных сосудов Осложнения: любые
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии центральной нервной системы A01.12.002 Визуальное исследование 1 1 при сосудистой патологии A01.12.003 Пальпация при 1 1 сосудистой патологии A01.12.004 Аускультация при 1 1 сосудистой патологии A01.23.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 1 центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.12.002 Ультразвуковая 0,2 1 допплерография вен A04.12.005 Дуплексное сканирование 1 1 артерий A04.12.006 Дуплексное сканирование 0,2 1 вен A04.12.007 Ультразвуковая 0,75 1 допплерография сосудов глаза A04.23.001 Ультразвуковое 1 1 исследование сосудов головного мозга A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.002 Регистрация 1 1 электрической активности проводящей системы сердца A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.23.001 Электроэнцефалография 1 1 A05.23.002 Магнитная резонансная 0,9 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A06.23.004 Компьютерная 1 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.006.001 Описание и 1 2 интерпретация компьютерных томограмм A06.31.003 Описание и 1 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.12.003 Ангиография позвоночной 1 1 артерии и ее ветвей A06.12.004 Ангиография сонной 1 1 артерии избирательная A06.12.015 Ангиография бедренной 0,25 1 артерии прямая, одной стороны A06.12.016 Ангиография бедренной 0,25 1 артерии прямая, обеих сторон A06.12.017 Ангиография бедренных 0,25 1 артерий ретроградная A06.12.032 Церебральная 1 1 ангиография
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 10 при патологии центральной нервной системы A01.12.002 Визуальное исследование 1 10 при сосудистой патологии A01.12.003 Пальпация при 1 10 сосудистой патологии A01.12.004 Аускультация при 1 10 сосудистой патологии A01.23.002 Визуальное исследование 1 10 при патологии центральной нервной системы A01.23.003 Пальпация при патологии 1 10 центральной нервной системы A01.23.004 Исследования 1 10 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.25.003 Пальпация при патологии 0,4 2 органа слуха A01.25.004 Перкуссия при патологии 0,4 2 органа слуха A01.26.002 Визуальное исследование 0,9 2 глаз A01.26.003 Пальпация при патологии 0,9 2 глаз A01.27.002 Визуальное исследование 0,4 2 при патологии органа обоняния A01.27.003 Пальпация при патологии 0,4 2 органа обоняния A01.27.004 Перкуссия при патологии 0,4 2 органа обоняния A01.31.010 Визуальный осмотр 1 7 общетерапевтический A02.08.001 Осмотр верхних 0,9 2 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A02.08.002 Исследование 0,9 2 дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) A02.12.001 Исследование пульса 1 7 A02.12.002 Измерение артериального 1 7 давления на периферических артериях A02.25.001 Осмотр органа слуха 0,9 2 (отоскопия) A02.26.002 Исследование сред глаза 0,9 2 в проходящем свете A02.26.003 Офтальмоскопия 0,9 2 A02.26.004 Визометрия 0,9 2 A02.26.005 Периметрия 0,9 2 A02.26.006 Кампиметрия 0,9 2 A02.26.012 Пупилометрия 0,9 2 A02.26.015 Тонометрия 0,9 2 A02.26.021 Компьютерная периметрия 0,3 2 А02.26.022 Экзофтальмометрия 0,9 2 А02.26.027 Исследование 0,02 2 критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) А02.31.001 Термометрия общая 1 14 А03.08.001 Ларингоскопия 0,9 2 А03.08.002 Фарингоскопия 0,9 2 А03.25.002 Вестибулометрия 0,9 2 А03.25.003 Проведение калорической 0,9 2 пробы А03.25.004 Исследование органа 0,9 2 слуха с помощью камертона А03.26.001 Биомикроскопия глаза 0,9 2 А03.26.008 Рефрактометрия 0,9 2 А03.26.018 Биомикроскопия глазного 0,9 2 дна А04.12.001.001 Ультразвуковая 1 4 допплерография артерий методом мониторирования А04.10.002 Эхокардиография 1 1 А04.12.005 Дуплексное сканирование 1 1 артерий А04.12.006 Дуплексное сканирование 0,2 1 вен А04.23.001 Ультразвуковое 1 1 исследование сосудов головного мозга А04.26.001 Ультразвуковое 0,03 2 исследование глазного яблока А04.26.003 Ультразвуковое 0,03 2 исследование глазницы А05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы А05.10.002 Регистрация 1 1 электрической активности проводящей системы сердца А05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А05.23.001 Электроэнцефалография 1 1 А05.23.002.001 Магнитно-резонансная 0,5 2 томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением А06.12.032 Церебральная 1 1 ангиография A06.23.002 Компьютерная томография 0,5 2 головы A06.31.006.001 Описание и 1 1 интерпретация компьютерных томограмм A06.31.003 Описание и 0,5 2 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A08.05.006 Исследование лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 2 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 2 A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 2 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 2 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 2 мочевины в крови A12.05.018 Исследование 0,1 1 фибринолитической активности A09.05.021 Исследование уровня 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,05 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 3 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 3 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 3 калия в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 3 хлоридов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови A09.23.001 Цитологическое 0,05 2 исследование клеток в спинномозговой жидкости A09.23.005 Исследование уровня 0,05 2 белка в спинномозговой жидкости A09.23.008 Исследование физических 0,05 2 свойств спинномозговой жидкости A09.23.011 Микроскопическое 0,05 2 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A09.28.001 Исследование осадка 1 2 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 2 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 2 глюкозы в моче A09.28.017 Определение 1 2 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 2 веса (относительной плотности) мочи A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.12.001 Катетеризация 0,75 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 1 1 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 20 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 0,75 2 центральной вены A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,05 2 A11.23.002 Введение лекарственных 0,05 2 средств в спинномозговой канал A12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов в крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 3 катетером A14.28.001 Пособие при 0,5 2 мочеиспускании тяжелобольного A14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,5 2 катетером A14.28.005 Пособие при недержании 0,1 15 мочи A14.31.001 Перемещение 0,2 30 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,2 5 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,1 2 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,01 20 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,1 2 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,1 2 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью 0,1 7 и наружными половыми органами тяжелобольного A16.12.027 Установка стента в 1 1 сосуд A16.12.025 Баллонная вазодилатация 0,9 1 A17.26.003 Электростимуляция 0,03 2 импульсная при болезнях органа зрения A24.01.002 Компресс на кожу 0,1 2 A24.01.003 Применение пузыря со 0,1 1 льдом A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.23.006 Микробиологическое 0,05 2 исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.03 Суточное наблюдение 0,75 1 врача-реаниматолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,8 1 г 2 г
Кетамин 0,1 160 мг 160 мг
Тиопентал 0,95 3 г 6 г натрия Динитроген 0,01 35 л 35 л оксид Кислород 0,8 960 л 960 л Миорелаксанты 1 Пипекурония 1 8 мг 8 мг бромид Суксаметония 0,5 10 мг 10 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,4 200 мг 1000 мг Прокаин 0,5 200 мг 1000 мг Ропивакаин 0,05 300 мг 300 мг Бупивакаин 0,05 20 мг 20 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 0,9 2 мг 2 мг Тримеперидин 0,05 20 мг 100 мг Трамадол 0,2 100 мг 700 мг Ненаркотические 1 анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Кеторолак 0,1 30 мг 210 мг Кетопрофен 0,3 300 мг 2400 мг Парацетамол 0,1 2 г 8 г Диклофенак 0,3 200 мг 2000 мг Метамизол 0,95 4 г 20 г натрия Индометацин 0,05 75 мг 750 мг Ацетилсалицило- 0,7 500 мг 2000 мг вая кислота Средства для лечения аллергических 0,8
заболеваний
Антигистаминные 0,8 препараты Дифенгидрамин 0,5 20 мг 100 мг Клемастин 0,25 2 мг 28 мг Хлоропирамин 0,2 75 мг 1050 мг Лоратадин 0,05 10 мг 140 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 0,6 5 мг 35 мг Оксибутират 0,05 400 мг 1200 мг натрия Альпразолам 0,04 0,75 мг 7,5 мг Бромдигидро- 0,3 1 мг 14 мг хлорфенилбензо- диазепин Оксазепам 0,01 10 мг 100 мг Средства для лечения 1 нарушений сна Зопиклон 0,1 7,5 мг 75 мг Мидазолам 1 10 мг 20 мг Антипсихотические 1 средства Галоперидол 0,05 5 мг 25 мг Дроперидол 0,8 20 мг 20 мг Кветиапин 0,2 75 мг 750 мг Хлорпромазин 0,03 25 мг 75 мг Рисперидон 0,1 1 мг 7 мг Клозапин 0,02 50 мг 500 мг Перфеназин 0,25 4 мг 40 мг Тиоридазин 0,01 25 мг 250 мг Левомепромазин 0,01 25 мг 50 мг Трифлуоперазин 0,01 5 мг 35 мг Сульпирид 0,01 100 мг 700 мг Зуклопентиксол 0,01 50 мг 150 мг Антидепрессанты 0,3 и средства нормотимического действия Сертралин 0,35 100 мг 1000 мг Амитриптилин 0,15 25 мг 250 мг Мапротилин 0,25 25 мг 250 мг Циталопрам 0,25 20 мг 200 мг Противосудорожные 1 средства Карбамазепин 0,6 900 мг 12600 мг Бензобарбитал 0,15 300 мг 4200 мг Ламотриджин 0,2 200 мг 2800 мг Вальпроевая 0,4 1000 мг 14000 мг кислота и ее натриевая соль Топирамат 0,15 200 мг 2000 мг Фенобарбитал 0,01 50 мг 500 мг Клоназепам 0,2 2 мг 20 мг Средства дня лечения 0,07 паркинсонизма Амантадин 0,4 300 мг 4200 мг Леводопа + 0,4 1000 мг 14000 мг Карбидопа Тригексифенидил 0,2 1 мг 14 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Клонидин 0,05 0,2 мг 0,6 мг
Фозиноприл 0,2 20 мг 280 мг
Пропранолол 0,4 30 мг 420 мг
Нифедипин 0,3 40 мг 560 мг
Амлодипин 0,1 10 мг 140 мг
Индапамид 0,05 2,5 мг 25 мг
Магния сульфат 0,2 2,5 мг 17,5 мг
Периндоприл 0,05 4 мг 52 мг
Средства для лечения 0,3 сердечной недостаточности Каптоприл 0,3 100 мг 1400 мг Эналаприл 0,7 40 мг 520 мг Строфантин 0,01 1 мг 14 мг Вазопрессорные 1 средства Добутамин 0,05 2304 мг 16128 мг Фенилэфрин 0,98 48 мг 96 мг Допамин 0,5 1728 мг 12096 мг Противоаритмические 0,1 средства Амиодарон 0,6 1200 мг 4800 мг Прокаинамид 0,4 2 г 10 г Атенолол 0,3 100 мг 1400 мг Антиангинальные 0,1 средства Нитроглицерин 0,3 100 мкг 1400 мкг Изосорбида 0,3 180 мг 1680 мг динитрат Триметазидин 0,4 70 мг 980 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 0,9 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 36 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 0,1 50 мг 1000 мг Преднизолон 0,05 30 мг 420 мг Дексаметазон 0,98 16 мг 210 мг Флудрокортизон 0,02 0,1 мг 0,7 мкг Левотироксин 0,05 100 мкг 14000 натрия мкг Десмопрессин 0,1 0,4 мг 2,8 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 0,1 противоязвенные средства Алюминия фосфат 0,06 40,16 мг 562,24 мг Альгедрат + 0,05 3366 мг 47124 мг магния гидроксид Ранитидин 0,7 300 мг 4200 мг Фамотидин 0,3 40 мг 560 мг Омепразол 0,02 20 мг 280 мг Сукральфат 0,02 4 г 56 г Стимуляторы моторики 0,6 желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид 1 316,2 мг 6324 мг Спазмолитические 1 средства Атропин 1 1 мг 2 мг Дротаверин 0,4 80 мг 240 мг Папаверин 0,6 40 мг 200 мг Панкреатические энзимы 0,5 Панкреатин 1 150000 2100000 ЕД ЕД Противорвотные 0,1 средства Домперидон 1 60 мг 420 мг Антиферменты 0,05 Апротинин 1 700000 700000 ЕД ЕД Прочие средства 0,06 Симетикон 1 240 мг 2400 мг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 0,5
Ацетазоламид 0,2 250 мг 1000 мг
Гидрохлоротиа- 0,1 100 мг 400 мг зид Манитол 0,2 400 мл 1200 мл Фуросемид 0,5 20 мг 80 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Пентоксифиллин 0,05 1500 мг 15000 мг Надропарин 0,5 855 ME 3420 ME кальция Эноксапарин 0,3 40 мг 200 мг натрия Варфарин 0,05 750 мкг 7500 мкг Гепарин натрий 0,95 1000 ME 5000 ME Этамзилат 0,8 250 мг 1000 мг натрия Аминокапроновая 0,3 12 г 12 г кислота Батроксобин 0,3 5 ЕД 60 ЕД Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 0,95 400 мл 1200 мл Гидроксиэтил- 0,6 500 мл 700 мл крахмал Препараты плазмы 0,5 Альбумин 0,3 400 мл 800 мл Тахокомб 0,7 30 кв. 30 кв. см см Декстран, мол. 0,1 400 мл 2000 мл масса около 60000 Декстран, мол. 0,6 400 мл 2000 мл масса около 35000 Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 0,8 средства Эуфиллин 1 360 мг 10800 мг Прочие средства для 0,1 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 600 мг 3000 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,1 1500 мг 10500 мг Клавулановая + + кислота 375 мг 2625 мг Цефазолин 0,7 6000 мг 18000 мг Цефтриаксон 0,4 2000 мг 10000 мг Цефепим 0,05 4000 мг 36000 мг Ципрофлоксацин 0,1 1000 мг 5000 мг Офлоксацин 0,03 800 мг 8000 мг Пефлоксацин 0,3 800 мг 11200 мг Норфлоксацин 0,05 800 мг 4000 мг Ванкомицин 0,05 2000 мг 20000 мг Имипенем + 0,08 6000 мг 60000 мг циластатин Меропенем 0,05 4000 мг 40000 мг Пипемидовая 0,1 800 мг 8000 мг кислота Противогрибковые 0,5 средства Флуконазол 0,4 400 мг 4000 мг Кетоконазол 0,7 200 мг 2000 мг Итраконазол 0,02 400 мг 12000 мг Противопротозойные 0,1 и противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 15000 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания Натрия хлорид 0,6 400 мл 6000 мл Кальция хлорид 0,95 1000 мг 5000 мг Калия, магния 0,5 1,8 г 25 г аспарагинат Растворы 1 500 мл 2000 мл электролитные моно- и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Фильтр интраартериальный с 1 1
системой доставки и удаления
Стент саморасширяемый с системой 1 1 доставки
Баллон для ангиопластики с 0,75 1 системой доставки
Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 555 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спинальной нестабильностью»
След.Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 569 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами головы, шеи, туловища, плечевого пояса, верхней конечности, запястья и кисти, области тазобедренного сустава и нижней конечности, голеностопного сустава и стопы, термическими и химическими ожогами дыхательных путей»
Товары
-
Surgical Atlas of Pediatric Otolaryngology
342 ₽
-
Oncology Books 10
342 ₽
-
Внимание позвоночник
342 ₽
-
9 Months Miracle
479 ₽
