Приказ Минздравсоцразвития России от 20.11.2006 N 780 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов (при оказании специализированной помощи)»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20 ноября 2006 г.
N 780
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. N 780
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: C34 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование 1 2 при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 2 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 2 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 2 болезнях легких и бронхов A02.06.001 Измерение объема 1 1 лимфоузлов A03.09.001 Бронхоскопия 1 2 A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,3 1 скопия A04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов A04.11.001 Ультразвуковое 1 1 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A06.03.023 Рентгенография ребра 0,08 1 (ер) A06.03.058 Рентгенография 0,08 1 пораженной части костного скелета A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 0,8 1 томография органов грудной полости A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.006 Описание и 0,3 1 интерпретация рентгенографических изображений A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1 A08.06.001 Цитологическое 0,1 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.06.002 Гистологическое 0,1 1 исследование препарата лимфатического узла A08.09.001 Морфологическое 0,4 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,6 1,5 исследование препарата тканей легкого A08.09.003 Цитологическое 1 2 исследование тканей нижних дыхательных путей A11.06.001 Получение 0,5 2 цитологического препарата лимфатического узла A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,2 1 A11.06.003.001 Пункция лимфатического 0,5 1,5 узла под контролем ультразвукового исследования A11.09.002 Биопсия легких при 0,3 1 бронхоскопии A11.09.009 Биопсия трахеи, бронхов 0,3 1 при бронхоскопии A11.09.004 Пункция плевральной 0,3 1 полости A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A26.06.036 Определение HbsAg 1 1 Hepatitis B virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A01.31.011 Пальпация 1 80 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 2 лимфоузлов A02.12.001 Исследование пульса 1 65 A02.12.002 Измерение артериального 1 70 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 130 A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.001 Ларингоскопия 1 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,2 1 A04.06.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование лимфоузлов A04.09.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование плевры A04.11.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.28.001 Ультразвуковое 1 2 исследование почек A05.10.001 Регистрация 1 4 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 4 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 1 1 томография органов грудной полости A06.09.006.002 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A06.09.008.001 Прицельная 0,1 1 рентгенография органов грудной клетки A06.31.006 Топометрия компьютерная 1 1 A06.31.009 Рентгенотопометрия 1 1 Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 1,5 планирование лучевой терапии A07.09.002.002 Дистанционная 0,7 12 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,2 12 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.003 Дистанционная лучевая 0,1 12 терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A08.06.003 Гистологическое 1 5 исследование препарата тканей лимфатического узла A08.09.001 Морфологическое 1 5 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 1 5 исследование препарата тканей легкого A08.31.005 Иммуногистохимическое 1 1 исследование опухолевой ткани A09.05.021 Исследование уровня 1 6 общего билирубина в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 6 холестерина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 6 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 6 альбумина в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 6 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 6 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 6 щелочной фосфатазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 6 амилазы в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 6 креатинина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 6 мочевины в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 6 глюкозы в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 6 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 6 натрия в крови A09.05.032 Исследование уровня 0,3 3 общего кальция в крови A09.28.028 Исследование уровня 0,3 3 неорганического фосфора в крови A12.05.042 Активированное 1 6 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.018 Исследование 1 6 фибринолитической активности A09.05.051 Исследование уровня 1 6 продуктов паракоагуляции в крови A09.05.003 Исследование уровня 1 7 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 7 эритроцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 7 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 7 A08.05.005 Исследование уровня 1 7 тромбоцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 7 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 7 в крови (подсчет формулы крови) A09.28.022 Определение объема мочи 1 7 A09.28.053 Визуальное исследование 1 7 мочи A09.28.023 Определение удельного 1 7 веса (относительной плотности) мочи A09.28.003 Определение белка в 1 7 моче A10.31.001 Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала A11.02.002 Внутримышечное введение 1 56 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8 A11.09.010 Эндобронхиальное 0,6 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.006 Бронхоскопический лаваж 1 2 A11.09.004 Пункция плевральной 0,5 5 полости A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,2 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,8 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 58 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A11.09.011 Получение материала из 0,8 1 нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.004 Проба на совместимость 0,3 3 перед переливанием крови A12.05.026 Исследование уровня 1 5 кислорода крови A12.05.033 Исследование уровня 1 5 углекислого газа в крови A12.09.003 Исследования 1 1 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A12.12.001 Оценка объема 1 1 циркулирующей крови A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A13.30.005 Психотерапия 1 3 A13.31.001 Обучение самоуходу 1 1 A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 1 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A11.08.009 Интубация трахеи 1 1 B01.003.004 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A14.07.001 Уход за полостью рта 1 5 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 0,3 12 трактом в условиях исскуственной вентиляции легких A14.12.001 Уход за сосудистым 1 10 катетером A14.19.002 Постановка 1 4 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,1 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,1 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 1 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 1 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 1 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 1 5 наружными половыми органами тяжелобольного A14.31.010 Уход за дренажом 0,7 5 A14.31.011 Пособие при 1 60 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 5 боли A15.12.002 Эластическая компрессия 1 7 нижних конечностей A15.31.002 Перевязки при полостных 1 10 операциях органов грудной полости A16.09.010 Лобэктомия 0,2 1 A16.09.010.006 Лобэктомия с 0,1 1 реконструктивно- пластическим компонентом A16.09.010.007 Лобэктомия 0,1 1 комбинированная A11.08.009 Раздельная интубация 1 1 бронхов A16.09.013 Удаление 0,1 1 новообразования легкого (атипичная резекция) A16.09.014 Пневмонэктомия 0,2 1 A16.09.014.005 Пневмонэктомия 0,05 1 расширенная A16.09.014.006 Пневмонэктомия 0,05 1 комбинированная A16.09.014.007 Пневмонэктомия с 0,05 1 реконструктивно- пластическим компонентом A16.09.016 Сегментэктомия легкого 0,05 1 A16.06.004 Лимфаденэктомия 1 1 медиастинальная A18.05.001 Плазмаферез 0,05 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 4 A18.05.013 Реинфузия крови 0,05 1 A19.09.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях бронхо-легочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 1 5 дренирующие A20.09.001 Респираторная терапия 1 10 A21.31.005 Массаж грудной клетки 1 10 A24.01.001 Применение грелки 1 2 B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A24.01.002 Компресс на кожу 1 2 A24.01.003 Применение пузыря со 1 1 льдом A25.09.001 Назначение 1 35 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 35 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 35 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.31.019 Назначение комплекса 1 1 упражнений (лечебной физкультуры) A26.09.010 Бактериологическое 0,7 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.012 Бактериологическое 0,2 1 исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения аллергических 1 реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 0,8 10 мг 20 мг Диазепам 1 10 мг 70 мг Антипсихотические 0,5 средства Дроперидол 1 5 мг 20 мг Прочие средства, 0,2 влияющие на центральную нервную систему Флумазенил 1 5 мг 5 мг Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал 0,5 1 г 1 г натрия Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты 1 Рокурония 0,4 100 мг 100 мг бромид Пипекурония 0,2 12 мг 12 мг бромид Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг бромид, хлорид и йодид Атракурия 0,1 200 мг 200 мг бесилат Векурония 0,1 24 мг 24 мг бромид Местные анестетики 0,5 Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 5 мг 5,5 мг Тримеперидин 1 80 мг 340 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,8 500 мг 3 г Метамезол 0,3 2 г 20 г натрия Кеторолак 1 30 мг 400 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,8
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,6 5 мг 20 мг
Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг
Антиангинальные 0,5 средства Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные 0,5 средства Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 0,8 средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Прочие средства для 0,5 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г Противокашлевые 0,1 средства Кодеин 1 15 мг 300 мг Дыхательные аналептики 0,8 Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 2500 мл 9000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,2 500 мл 5000 мл аспарагинат Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 4 г 12 г Натрия хлорид 0,8 500 мл 6000 мл Средства, влияющие на кровь 1 Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,4 500 мл 3500 мл крахмал Полигелин 0,1 500 мл 2000 мл Декстроза 1 1000 мл 7000 мл Препараты плазмы 0,1 Альбумин 1 50 мл 200 мл Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Надропарин 0,5 2850 МЕ 28,5 кальция тыс. МЕ Эноксапарин 0,5 40 мг 160 мг натрия Гепарин натрий 0,2 20 тыс. 140 тыс. МЕ МЕ Этамзилат 0,5 1 г 5 г Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин бета 1 90 МЕ 2700 МЕ Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие 0,5 моторику желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид 1 30 мг 120 мг Неостигмина 1 30 мг 60 мг метилсульфат Антациды и другие 0,2 противоязвенные средства Фамотидин 0,5 40 мг 200 мг Эзомепрозол 0,5 20 мг 400 мг Антиферменты 0,7 Апротинин 1 100 тыс. 500 тыс. ЕД ЕД Диагностические средства 1 Рентгеноконтрастные 1 средства Йодиксанол 0,5 300 мл 300 мл Йогексол 0,5 300 мл 300 мл Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 0,2
Фуросемид 0,8 40 мг 80 мг
Маннитол 0,2 140 мг 140 мг
Средства для профилактики и лечения 1 инфекций
Антибактериальные 1 средства Цефепим 0,4 2 г 10 г Цефтриаксон 0,8 1 г 13,125 г Амоксициллин + 0,2 1,875 г 14 г клавулановая кислота Цефтазидим 0,1 2 г 10 г Цефоперазон 0,1 2 г 10 г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 1 средства Флуконазол 0,6 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 500 тыс. 12 млн. ЕД ЕД Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 8 г Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 60 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 500 мг Дексаметазон 0,7 0,5 мг 50 мг Противоопухолевые, 0,6
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Бевацизумаб 0,8 350 мг 1,92 г Доцетаксел 0,1 140 мг 840 мг Гемцитабин 0,3 1,4 г 16,8 г Эрлотиниб 0,8 150 мг 9,7 г Карбоплатин 0,1 600 мг 3,6 г Цисплатин 0,5 120 мг 780 мг Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Апрепитант 1 125 мг 365 мг Филграстим 1 30 млн. 150 млн. ЕД ЕД Ленограстим 0,1 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД Гефитиниб 0,1 250 мг 3750 мг Гранисетрон 1 3 мг 90 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,2 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,3 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2 л Жировые эмульсии 0,4 1 л Смеси для энтерального зондового 0,3 3 л
питания
Смесь белковая композитная сухая 1 1300 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: C34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т2-4 N1-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 1 лимфоузлов A02.12.001 Исследование пульса 1 80 A02.12.002 Измерение артериального 1 80 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 120 A03.09.001 Бронхоскопия 1 2 A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,1 2 скопия A04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов A04.11.001 Ультразвуковое 1 2 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного B01.003.004 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A05.10.007 Расшифровка, описание 0,1 3 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.03.058 Рентгенография 0,1 2 пораженной части костного скелета A06.09.008 Рентгенография легких 1 2 A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 1 1 томография органов грудной полости A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием A06.23.004 Компьютерная 0,5 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.002 Компьютерная томография 0,1 1 органов брюшной полости A06.31.004 Компьютерная томография 0,1 1 забрюшинного пространства A06.31.006 Топометрия компьютерная 0,5 1 A06.31.009 Рентгенотопометрия 0,5 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 1 Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 2 планирование лучевой терапии A07.06.002.002 Дистанционная 1 25 гамматерапия при поражении лимфатических узлов A07.09.002.002 Дистанционная 0,7 30 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,3 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.14.002.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей A07.23.001.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга A07.23.001.003 Дистанционная лучевая 0,1 10 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A08.05.003 Исследование уровня 1 8 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 8 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 8 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 8 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 5 показателя A08.06.001 Цитологическое 0,5 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.09.001 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей легкого A09.05.003 Исследование уровня 1 8 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 5 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 5 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 5 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 5 аланин-трансаминазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 4 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное исследование 1 1 мочи A11.02.002 Внутримышечное введение 1 60 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 5 A11.09.002 Биопсия легких при 0,7 2 бронхоскопии A11.09.010 Эндобронхиальное 0,1 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.004 Пункция плевральной 0,3 2 полости A11.09.004.001 Внутриплевральное 0,05 2 введение цитостатиков A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 56 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,05 2 пузыря A11.09.011 Получение материала из 0,9 1 нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.001 Исследование оседания 1 5 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,1 3 перед переливанием крови A12.09.003 Исследования 1 1 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A13.30.005 Психотерапия 1 4 A13.31.001 Обучение самоуходу 0,05 1 A13.31.004 Обучение близких уходу 0,05 4 за тяжелобольным A14.01.001 Уход за кожей 0,05 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,05 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.08.003 Уход за назогастральным 0,05 5 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.12.001 Уход за сосудистым 0,2 5 катетером A14.19.002 Постановка 1 5 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,05 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,05 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,05 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,05 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 0,05 5 наружными половыми органами тяжелобольного A14.31.011 Пособие при 1 22 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 20 боли A15.12.002 Эластическая компрессия 0,1 7 нижних конечностей A11.08.009 Интубация трахеи 0,5 1,2 A16.09.006 Торакотомия 0,3 1 A19.09.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях бронхо-легочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 1 5 дренирующие A20.09.001 Респираторная терапия 0,1 10 A22.08.006 Эндоскопическая 0,1 1 лазерная хирургия при заболеваниях трахеи A22.09.003 Эндоскопическая 0,1 2 лазерная хирургия при заболеваниях бронхов A24.01.001 Применение грелки 0,1 5 A24.01.002 Компресс на кожу 0,05 5 A24.01.003 Применение пузыря со 1 5 льдом A25.09.001 Назначение 1 60 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 60 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 60 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Доксорубицин 0,05 45 мг 270 мг Эпирубицин 0,01 65 мг 780 мг Бевацизумаб 0,8 350 мг 1,92 г Паклитаксел 0,2 240 мг 14,4 г Доцетаксел 0,2 140 мг 840 мг Эрлотиниб 0,8 150 мг 9,7 г Винорелбин 0,05 40 мг 480 мг Гемцитабин 0,4 1,4 г 16,8 г Карбоплатин 0,2 600 мг 3600 мг Цисплатин 0,7 120 мг 780 мг Этопозид 0,2 200 мг 3,6 г Топотекан 0,05 2,5 мг 75 мг Ломустин 0,05 160 мг 480 мг Винкристин 0,05 2 мг 24 мг Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 1 8 мг 360 мг Филграстим 1 30 млн. 150 ЕД млн. ЕД Апрепитант 1 125 мг 365 мг Гранисетрон 1 3 мг 150 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты,средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500 мл 4 л Растворы 0,8 500 мл 6 л электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,1 500 мл 2,5 л аспарагинат Средства, влияющие на сердечно- 0,5
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,8 40 мг 40 мг
Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг
Вазопрессорные 0,4 средства Добутамин 1 500 мг 500 мг Ангиопротекторы и 1 корректоры микроциркуляции Актовегин 1 480 мг 9,6 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 1 средства Аминофиллин 1 240 мг 280 мг Прочие средства для 0,01 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 1500 мг Дыхательные аналептики 1 Никетамид 1 500 мг 500 мг
Средства для профилактики и лечения 0,3 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,5 375 мг 7,875 г Клавулановая кислота Офлоксацин 0,9 400 мг 2,8 г Азитромицин 0,6 500 мг 7,5 г Цефотаксим 0,3 1 г 10 г Гентамицин 0,6 80 мг 800 мг Меропенем 0,2 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 0,3 средства Флуконазол 0,5 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 500 120 тыс. ЕД млн. ЕД Противовирусные 0,05 средства Ацикловир 1 200 мг 5 г Диагностические средства 1 Рентгеноконтрастные 1 средства Йодиксанол 0,5 300 мл 300 мл Йогексол 0,5 300 мл 300 мл Средства для лечения аллергических 0,8
реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 0,3 1 мг 10 мг Хлоропирамин 0,2 20 мг 100 мг Дифенгидрамин 0,2 50 мг 300 мг Лоратадин 0,3 10 мг 50 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 192 мг Средства, влияющие на кровь 0,4 Средства, влияющие на 0,9 систему свертывания крови Этамзилат 0,6 1 г 30 г Аминокапроновая 0,8 100 мл 1000 мл кислота Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,9 500 мл 2500 мл крахмал Декстроза 0,9 500 мл 2500 мл Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин бета 1 31,5 252 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 0,4
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 240 мг
Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 0,8 анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол 0,5 2 г 20 г натрия Диклофенак 0,5 75 мг 750 мг Наркотические 0,4 анальгетики Тримеперидин 0,4 80 мг 340 мг Фентанил 0,9 0,5 мг 5 мг Трамадол 0,1 100 мг 1 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,1 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,1 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2 л Жировые эмульсии 0,4 1 л Смеси для энтерального зондового 0,3 3 л
питания
Смесь белковая композитная сухая 1 1200 г
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее 0,1 1
приспособление для проведения лучевой терапии
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого КОД по МКБ-10: C34 мелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т 1-3 N0-2 M 0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.002 Визуальное исследование 1 80 при болезнях легких и бронхов A01.09.003 Пальпация при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.004 Перкуссия при болезнях 1 80 легких и бронхов A01.09.005 Аускультация при 1 80 болезнях легких и бронхов A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.06.001 Измерение объема 1 2 лимфоузлов A02.12.002 Измерение артериального 1 80 давления на периферических артериях A02.12.001 Исследование пульса 1 80 A12.09.001 Измерение частоты 1 80 дыхания A02.31.001 Термометрия общая 1 120 A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,1 2 скопия A04.06.002 Ультразвуковое 1 2 исследование лимфоузлов A04.09.001 Ультразвуковое 0,8 2 исследование плевры A04.11.001 Ультразвуковое 1 2 исследование средостения A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.20.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование матки и придатков A05.10.001 Регистрация 1 4 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 4 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.03.058 Рентгенография 0,3 2 пораженной части костного скелета A06.09.008 Рентгенография легких 1 3 A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 0,8 3 томография органов грудной полости A06.09.006.002 Спиральная компьютерная 0,8 3 томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением A06.23.004 Компьютерная 0,5 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.002 Компьютерная томография 0,1 1 органов брюшной полости A06.31.004 Компьютерная томография 0,1 1 забрюшинного пространства A06.31.006 Топометрия компьютерная 1 1 A06.31.009 Рентгенотопометрия 0,3 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1,3 Д19.04.01.01 Дозиметрическое 1 3 планирование лучевой терапии A07.09.002.002 Дистанционная 0,6 30 гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.001 Дистанционная лучевая 0,3 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей A07.09.002.003 Дистанционная лучевая 0,1 30 терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.06.001.002 Дистанционная 0,3 22 гамматерапия при поражении лимфатических узлов A07.11.002.001 Дистанционная лучевая 1 33 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения A07.14.002.002 Дистанционная 0,1 18 гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей A07.23.001.003 Дистанционная лучевая 0,8 18 терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A08.05.003 Исследование уровня 1 7 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 7 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 7 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 7 в крови (подсчет формулы крови) A08.09.001 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей трахеи и бронхов A08.09.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей легкого A09.05.003 Исследование уровня 1 7 общего гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 4 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 4 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 5 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 4 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 4 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 4 аланин-трансаминазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 4 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 4 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A09.28.053 Визуальное исследование 1 4 мочи A11.02.002 Внутримышечное введение 1 36 лекарственных средств A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 5 A11.09.010 Эндобронхиальное 0,1 2 введение лекарственных средств при бронхоскопии A11.09.004 Пункция плевральной 0,2 2 полости A11.09.004.001 Внутриплевральное 0,1 2 введение цитостатиков A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1 A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 52 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 6 периферической вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,05 2 пузыря A11.09.011 Получение материала 0,6 1 из нижних дыхательных путей и легочной ткани A12.05.001 Исследование оседания 0,05 5 эритроцитов A12.05.004 Проба на совместимость 0,3 12 перед переливанием крови A12.05.015 Исследование времени 1 1 кровотечения A13.30.005 Психотерапия 1 8 A13.31.001 Обучение самоуходу 0,05 4 A13.31.004 Обучение близких уходу 0,05 4 за тяжелобольным A14.01.001 Уход за кожей 0,05 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,05 5 ногтями, бритье тяжелобольного A14.12.001 Уход за сосудистым 0,1 10 катетером A14.19.002 Постановка 0,05 8 очистительной клизмы A14.19.001 Пособие при дефекации 0,05 5 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,05 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,05 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,05 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 0,05 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 0,05 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,05 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,05 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 1 5 наружными половыми органами тяжелобольного A14.31.011 Пособие при 1 62 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.014 Оценка интенсивности 1 5 боли A15.12.002 Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей A20.09.001 Респираторная терапия 0,1 10 A24.01.001 Применение грелки 0,1 5 A24.01.002 Компресс на кожу 0,05 5 A24.01.003 Применение пузыря со 0,1 5 льдом A25.09.001 Назначение 1 60 лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.002 Назначение диетической 1 60 терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.09.003 Назначение лечебно- 1 60 оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A26.09.010 Бактериологическое 0,1 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.011 Бактериологическое 0,1 1 исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.012 Бактериологическое 0,1 1 исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Доксорубицин 0,2 100 мг 600 мг Циклофосфамид 0,2 2,8 г 16,8 г Паклитаксел 0,2 240 мг 14,4 г Доцетаксел 0,2 140 мг 840 мг Винорелбин 0,05 40 мг 480 мг Бевацизумаб 0,8 350 мг 1,92 г Гемцитабин 0,4 1,4 г 16,8 г Карбоплатин 0,3 600 мг 3,6 г Эрлотиниб 0,8 150 мг 9 г Цисплатин 0,3 120 мг 720 мг Этопозид 0,4 600 мг 3,6 г Ломустин 0,05 160 мг 480 мг Винкристин 0,05 2 мг 24 мг Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг Ондансетрон 0,8 8 мг 360 мг Филграстим 1 30 млн. 150 ЕД млн. ЕД Апрепитант 1 125 мг 365 мг Ленограстим 0,1 33,6 168 млн. ЕД млн. ЕД Гранисетрон 1 3 мг 150 мг Средства для лечения остеопороза 0,2 Бифосфонаты 1 Памидроновая 0,3 90 мг 540 мг кислота Ибандроновая 0,7 50 мг 250 мг кислота Средства, влияющие на сердечно- 0,5
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,6
Верапамил 0,8 40 мг 40 мг
Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг
Вазопрессорные 0,4 средства Добутамин 1 500 мг 500 мг Ангиопротекторы и 1 корректоры микроциркуляции Актовегин 1 480 мг 9,6 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 1 средства Аминофиллин 1 240 мг 280 мг Прочие средства для 0,01 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 1500 мг Дыхательные аналептики 1 Никетамид 1 500 мг 500 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500 мл 4000 мл Растворы 0,8 500 мл 6000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,1 500 мл 2500 мл аспарагинат
Средства для профилактики и лечения 0,5 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 1 375 мг 7,875 г Клавулановая кислота Офлоксацин 0,1 400 мг 2,8 г Азитромицин 0,8 500 мг 7,5 г Цефотаксим 0,4 1 г 10 г Гентамицин 0,4 160 мг 1,6 г Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г Противогрибковые 0,6 средства Флуконазол 1 50 мг 350 мг Нистатин 0,5 2 млн. 20 млн. ЕД ЕД Противовирусные 0,2 средства Ацикловир 1 200 мг 5 г Средства для лечения аллергических 0,8
реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 0,5 1 мг 10 мг Хлоропирамин 0,4 20 мг 100 мг Дифенгидрамин 0,3 50 мг 300 мг Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг Диагностические средства 1 Рентгеноконтрастные 1 средства Йодиксанол 0,5 300 мл 300 мл Йогексол 0,5 300 мл 300 мл Гормоны и средства, влияющие на 0,5
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 192 мг Средства, влияющие на кровь 0,8 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Этамзилат 0,5 1 г 5 г Гепарин натрий 0,6 20 тыс. 140 МЕ тыс. МЕ Аминокапроновая 0,8 100 мл 1000 мл кислота Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,6 500 мл 2500 мл крахмал Декстроза 1 500 мл 3000 мл Противоанемические 0,3 средства Эпоэтин бета 1 31,5 252 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 200 мг
Анальгетики, нестероидные 0,8 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол 0,8 2 г 20 г натрия Диклофенак 0,5 75 мг 750 мг Наркотические 0,5 анальгетики Тримеперидин 0,5 80 мг 800 мг Фентанил 0,5 0,05 мг 0,5 мг Трамадол 0,6 100 мг 1 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,1 8 доз
крови
Эритроцитная масса 0,1 3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы 0,3 12 доз крови
Лейкоцитный концентрат, гамма 0,3 12 доз облученный
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 0,8 Растворы аминокислот 1 1000 мл Жировые эмульсии 1 1000 мл Смеси для энтерального зондового 0,3 2000 г
питания
Смесь белковая композитная сухая 1 1200 г
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее 0,1 1
приспособление для проведения лучевой терапии
