МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
8 июля 2005 г.
N 446
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНО-ГЕНИТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с врожденными адрено-генитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными адрено-генитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 08.07.2005 г. N 446
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНО-ГЕНИТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: врожденные адрено-генитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов (адрено-генитальный синдром) Код по МКБ-10: E25.0 Фаза: хроническая Стадия: все стадии Осложнение: все осложнения Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 1 эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование в 1 1 эндокринологии A01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 1 A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения B01.006.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача-генетика первичный A01.20.002 Визуальное исследование в 0,5 1 гинекологии A01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,5 1 B01.010.01 Прием (осмотр, 0,35 1 консультация) врача-хирурга детского первичный A04.31.003 Ультразвуковое исследование 0,15 1 забрюшинного пространства A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,15 1 A06.16.008 Рентгенография желудка и 0,15 1 двенадцатиперстной кишки A04.22.002 Ультразвуковое исследование 1 1 надпочечников A04.20.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 матки и придатков A04.21.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 мошонки (яички, придатки) A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A12.05.013 Исследование хромосомного 0,6 1 аппарата (кариотип) A09.05.031 Исследование уровня калия в 0,7 2 крови A09.05.030 Исследование уровня натрия 0,7 2 в крови A09.05.144 Исследование уровня 1 3 17-гидроксипрогестерона в крови A09.05.079 Исследование уровня общего 1 3 тестостерона в крови A09.05.067 Исследование уровня 1 1 адренокортикотропного гормона в крови A09.05.125 Исследование уровня ренина 1 1 в крови A09.28.038 Исследование уровня 0,3 1 свободного кортизола в моче A09.05.141 Исследование уровня 0,7 3 свободного кортизола в крови A09.05.154 Исследование уровня 1 3 дигидроэпиандростерона сульфата в крови A09.05.137 Исследование уровня 0,3 3 фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови A09.05.136 Исследование уровня 0,3 3 лютеинизирующего гормона в сыворотке крови A09.05.159 Исследование уровня общего 0,3 1 эстрадиола в крови A06.03.038 Рентгенография кисти руки 0,4 1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 4 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование в 1 4 эндокринологии A01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 4 A02.01.001 Измерение массы тела 1 4 A02.03.005 Измерение роста 1 4 A02.12.002 Измерение артериального 1 4 давления на периферических артериях A02.10.002 Измерение частоты 1 4 сердцебиения A01.20.002 Визуальное исследование в 0,5 1 гинекологии A01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,5 1 A04.22.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 надпочечников A04.20.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 матки и придатков A04.21.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 мошонки (яички, придатки) A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A09.05.144 Исследование уровня 1 4 17-гидроксипрогестерона в крови A11.12.079 Исследование уровня общего 1 4 тестостерона в крови A09.05.125 Исследование уровня ренина 0,7 2 в крови A06.03.038 Рентгенография кисти руки 1 1
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 0,6 20 мг 7,3 г Преднизолон 0,2 5 мг 1,825 г Дексаметазон 0,2 0,375 136,8 мг мг Флудрокортизон 0,7 0,1 мг 36,50 мг Трипторелин 0,3 3,75 мг 45,00 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
