МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
8 июля 2005 г.
N 445
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием предстательной железы при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 08.07.2005 г. N 445
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ-10: C61 Фаза: начальная Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 патологии мужских половых органов A01.21.003 Пальпация при патологии 1 1 мужских половых органов A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 1 патологии почек и мочевыводящего тракта A01.28.002 Визуальное исследование при 1 1 патологии почек и мочевыводящего тракта A01.28.003 Пальпация при патологии 1 1 почек и мочевыводящего тракта A01.28.004 Перкуссия при патологии 1 1 почек и мочевыводящего тракта A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A04.21.001 Ультразвуковое исследование 1 1 простаты A04.28.001 Ультразвуковое исследование 1 1 почек A04.28.002 Ультразвуковое исследование 1 1 мочевого пузыря A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A09.28.001 Микроскопическое 1 1 исследование осадка мочи A09.28.021 Микробиологическое 0,1 1 исследование мочи A12.28.005 Измерение объема остаточной 1 1 мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 0,8 1 мочи (урофлоурометрия) A09.05.135 Исследование уровня 1 1 простатспецифического антигена A11.21.005 Биопсия предстательной 0,8 1 железы A08.21.001 Морфологическое 0,8 1 исследование препарата тканей предстательной железы A03.28.001 Цистоскопия 0,05 1 A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.03.018 Рентгенография крестца и 0,3 1 копчика A06.03.016 Рентгенография поясничного 0,3 1 отдела позвоночника A06.28.004 Внутривенная урография 0,1 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1
2. Модель пациента
Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ-10: С61
Фаза: стабильное течение
Стадия: T1-2N0M0 (локализованный рак); T3-4N0-1M0-1 (местнораспространенный и метастатический рак) Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3-Х МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество B01.053.02 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача-уролога повторный A25.21.001 Назначение лекарственной 1 1 терапии при заболеваниях мужских половых органов A01.21.003 Пальпация при патологии 1 1 мужских половых органов A04.06.001 Ультразвуковое исследование 1 1 простаты A04.28.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 мочевого пузыря A09.05.135 Исследование уровня 1 2 простатспецифического антигена A09.05.020 Исследование уровня 0,1 1 креатинина в крови A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A09.05.021 Исследование уровня общего 1 1 билирубина в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспарат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 1 исследование осадка мочи A12.28.005 Измерение объема остаточной 0,5 1 мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 0,5 1 мочи (урофлоуметрия)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Противоопухолевые, 0,7 иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Гормоны и антигормоны 0,6 для лечения опухолей Бусерелин-депо 0,5 3,75 мг 11,25 мг Гозерелин 0,1 3,6 мг 10,8 мг Флутамид 0,4 250 мг 22500 мг Цитостатические средства 0,4 Бикалутамид 1 150 мг 13500 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции антигормоны Преднизолон 0,4 5 мг 450 мг Дексаметазон 0,4 4 мг 360 мг Ципротерон 0,2 100 мг 1200 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.