Приказ Минздравсоцразвития России от 06.07.2006 N 523 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с радиационным дерматитом лучевым»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
6 июля 2006 г.
N 523
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАДИАЦИОННЫМ ДЕРМАТИТОМ ЛУЧЕВЫМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с радиационным дерматитом лучевым. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с радиационным дерматитом лучевым при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 06.07.2006 г. N 523
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАДИАЦИОННЫМ ДЕРМАТИТОМ ЛУЧЕВЫМ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острые местные лучевые поражения) Код по МКБ-10: L58 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A07.31.008 Спектрометрия излучений 0,5 1 человека A05.31.012 Исследование 1 1 электронно- парамагнитного резонанса твердых тканей A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A11.12.001 Катетеризация 0,5 1 подключичной и других центральных вен A11.12.013 Взятие крови из 0,5 1 центральной вены A12.05.013 Исследование 1 1 хромосомного аппарата (кариотип) A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A09.05.043 Исследование уровня 1 1 креатинкиназы в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A24.01.006 Тепловизорное 1 1 определение глубины ожога A04.01.002 Ультразвуковое 0,2 1 исследование кожи A04.14.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование печени A04.15.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование поджелудочной железы A04.28.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование почек A04.12.001 Ультразвуковая 0,8 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,8 1 допплерография вен A04.06.001 Ультразвуковое 0,2 исследование селезенки A06.03.031 Рентгенография плеча 0,5 1 A06.03.035 Рентгенография локтевой 0,5 1 кости и лучевой кости A06.03.038 Рентгенография кисти 0,5 1 руки A06.03.043 Рентгенография 0,2 1 бедренной кости A06.03.046 Рентгенография 0,2 1 большеберцовой и малоберцовой кости A06.03.052 Рентгенография стопы 0,2 1 A06.31.007 Описание и 0,8 1 интерпретация рентгенографических изображений A05.02.002 Магнитно-резонансная 0,2 1 томография мышечной системы A05.03.001 Магнитно-резонансная 0,2 1 томография костной ткани A05.04.001 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография суставов A05.31.003 Описание и 0,5 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A02.26.003 Офтальмоскопия 0,3 1 A02.26.013 Определение рефракции с 0,3 1 помощью набора пробных линз A03.26.001 Биомикроскопия 0,3 1 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A02.08.001 Осмотр верхних 0,3 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.002 Фарингоскопия 0,3 1 A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1 A06.09.008 Рентгенография легких 0,2 1 A06.09.006 Компьютерная томография 0,2 1 органов грудной полости A06.31.004 Компьютерная томография 0,2 1 забрюшинного пространства A06.31.006.001 Описание и 0,2 1 интерпретация компьютерных томограмм
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острые местные лучевые поражения) Код по МКБ 10: L58
Фаза: острая
Стадия: поражение легкой степени
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 35 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 35 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 35 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 35 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 35 общетерапевтическая A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 3 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 3 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.043 Исследование уровня 1 3 креатинкиназы в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови A04.01.002 Ультразвуковое 1 1 исследование кожи A04.12.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен A02.26.003 Офтальмоскопия 0,2 1 A02.26.001 Исследование переднего 0,2 1 сегмента глаза методом бокового освещения A02.26.002 Исследование сред глаза 0,2 1 в проходящем свете A02.26.013 Определение рефракции с 0,2 1 помощью набора пробных линз A02.26.017 Определение дефектов 0,2 1 поверхности роговицы A03.26.001 Биомикроскопия 0,2 1 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A02.08.001 Осмотр верхних 0,2 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.002 Фарингоскопия 0,2 1 A20.31.002 Ванны сероводородные 0,3 10 A25.05.001 Назначение 1 30 лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.002 Назначение диетической 1 30 терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.003 Назначение лечебно- 1 30 оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения заболеваний 1 кожи
Прочие средства для 1 лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках Аллилоксиэтанол 0,5 35 мл 350 мл Дексапантенол 1 463 мг 4630 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,2
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 1 10 г 150 г Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 препараты Хлорпирамин 0,3 75 мг 750 мг Клемастин 0,3 3 мг 30 мг Лоратадин 0,4 30 мг 300 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Тримеперидин 0,3 2 мл 30 мл Трамадол 0,3 6 мл 30 мл Морфин 0,3 2 мл 30 мл Фентанил 0,3 25 мг 50 мг Ненаркотические 0,5 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,5 1 г 40 г натрия Кеторолак 0,25 90 мг 3600 мг Диклофенак 0,25 150 мг 1800 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острое местное лучевое поражение головы и шеи) Код по МКБ-10: L58
Фаза: любая
Стадия: средней и тяжелой, крайне тяжелой степени Осложнения: некрозы, инфицирование, поздняя лучевая язва, фиброз, контрактура, остеопороз, остеомиелит, эпиляция, лучевая катаракта Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 300 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 300 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 300 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 300 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 300 общетерапевтическая A02.31.001 Термометрия 1 240 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 18 A09.05.003 Исследование уровня 1 18 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 18 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 18 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 18 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 18 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 18 эритроцитов A11.12.009 Взятие крови из 1 18 периферической вены A09.05.045 Исследование уровня 1 1 амилазы в крови A09.05.043 Исследование уровня 1 1 креатинкиназы в крови A09.28.029 Определение альфа- 1 1 амилазы в моче A09.05.061 Исследование уровня 1 1 общего тироксина сыворотки (Т-4) крови A09.05.062 Исследование уровня 1 1 общего трийодтиронина (Т3) в крови A09.05.065 Исследование уровня 1 1 тиреотропина плазмы крови A26.08.005 Бактериологическое 1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.01.001 Бактериологическое 1 30 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.004 Определение 1 30 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.01.003 Бактериологическое 0,5 1 исследование пунктата из ожога на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.01.009 Микроскопическое 0,75 1 исследование соскоба c кожи на кандида (Candida spp.) A11.01.001 Биопсия кожи 0,5 1 A11.02.001 Биопсия мышцы 0,1 1 A11.03.001 Биопсия кости 0,1 1 A08.01.002 Цитологическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.003 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.001 Морфологическое 0,01 3 (гистологическое) исследование препарата кожи A06.03.006 Рентгенография всего 1 1 черепа, в одной или более проекциях A06.03.002 Компьютерная томография 1 1 головы A06.31.006.001 Описание и 1 1 интерпретация компьютерных томограмм A05.26.008 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография глазницы A01.26.003 Пальпация при патологии 1 1 глаз A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1 A02.26.013 Определение рефракции с 1 1 помощью набора пробных линз A03.26.001 Биомикроскопия 1 1 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.001 Ларингоскопия 1 1 A03.08.002 Фарингоскопия 1 1 A02.25.001 Осмотр органа слуха 1 1 (отоскопия) A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A11.01.013 Накожное применение 1 1 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 1 лекарственных средств A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A13.30.003 Психологическая 0,1 7 адаптация A13.30.005 Психотерапия 0,3 1 A22.01.005 Низкоинтенсивное 0,3 10 лазерное облучение кожи A17.31.020 Воздействие магнитными 0,3 10 полями A15.01.001 Перевязки при нарушении 1 1 целостности кожных покровов A15.01.002 Перевязки при гнойных 1 1 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A16.01.003 Некрэктомия 1 1 A16.01.005 Хирургическая обработка 1 1 раны или инфицированной ткани A16.03.018 Удаление секвестра 0,1 1 A16.01.029 Вскрытие и дренирование 0,1 1 флегмоны (абсцесса) A16.08.003 Постановка временной 0,1 1 трахеостомы A16.31.026 Трансплантация кожно- 0,5 1 мышечного комплекса A25.05.001 Назначение 1 120 лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.002 Назначение диетической 1 120 терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.003 Назначение лечебно- 1 120 оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A14.12.001 Уход за сосудистым 1 7 катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.003 Уход за внешним мочевым 1 3 катетером A14.31.002 Размещение 1 10 тяжелобольного в постели A14.31.004 Кормление 1 9 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 1 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 9 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 1 3 наружными половыми органами тяжелобольного A14.01.002 Уход за волосами, 1 3 ногтями, бритье тяжелобольного A13.31.004 Обучение близких уходу 1 1 за тяжелобольным
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения заболеваний 1 кожи
Прочие средства для 1 лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках Дексапантенол 1 463 мг 13890 мг Аллилоксиэтанол 0,5 100 г 3000 г Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Ампициллин 0,1 1000 мг 10000 мг Цефазолин 0,1 2000 мг 24000 мг Цефотаксим 0,1 2000 мг 20000 мг Цефтриаксон 0,1 2000 мг 200000 мг Цефтазидим 0,1 2000 мг 30000 мг Меропенем 0,1 2000 мг 25000 мг Имипенем 0,1 2000 мг 28000 мг Ванкомицин 0,1 2000 мг 20000 мг Линкомицин 0,1 1800 мг 18000 мг Амикацин 0,1 1000 мг 10000 мг Гентамицин 0,1 240 мг 2400 мг Азитромицин 0,1 250 мг 2500 мг Ципрофлоксацин 0,1 2000 мг 30000 мг Пефлоксацин 0,1 800 мг 8000 мг Офлоксацин 0,1 160 мг 2040 мг Хлорамфеникол 1 40 г 300 г Гексэтидин 1 4 мг 80 мг Сульфацетамид 0,5 4 мл 60 мл Противопротозойные и 0,3 противомалярийные средства Метронидазол 1 1200 мг 12000 мг Противовирусные 0,5 средства Ацикловир 1 30 мг 300 мг Противогрибковые 0,4 средства Амфотерицин В 0,5 30 мг 300 мг Ундециленовая 0,5 30 мг 300 мг кислота + ундецилинат цинка Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 0,3 2 мг 30 мг Метилпреднизо- 0,3 2 мг 30 мг лон Преднизолон 0,4 10 мг 150 мг Гидрокортизон 0,2 10 г 150 г Октреотид 0,4 20 мг 600 мг Средства, влияющие на кровь 0,3 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 1 25 мг 500 мг Пентоксифиллин 0,8 400 мг 8000 мг Растворы и 0,5 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 8000 мл Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлорпирамин 0,3 75 мг 750 мг Клемастин 0,3 3 мг 30 мг Лоратадин 0,4 30 мг 300 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Другие средства для 1 лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Панкреатин 0,5 30 г 600 г Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз Антиферменты 0,5 Апротинин 1 500000 12500000 КИЕ КИЕ Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Хлорид калия 0,4 400 мл 4000 мл Натрия хлорид 0,5 200 мл 20000 мл Растворы 1 500 мл 5000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияющие на сердечно- 0,2
сосудистую систему
Вазопрессорные 1 средства Допамин 1 200 мг 3000 мг Другие средства, 1 влияющие на сердечно- сосудистую систему Диосмин + 1 1000 мг 10000 мг геспередин Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,7 анальгетики Морфин 0,3 3 мг 90 мг Тримеперидин 0,3 3 мг 90 мг Трамадол 0,4 100 мг 4000 мг Ненаркотические 0,3 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,3 1 г 40 г натрия Кеторолак 0,4 90 мг 3600 мг Диклофенак 0,3 1 г 40 г Средства для лечения 0,7
офтальмологических заболеваний, не обозначенных в других рубриках
Миотические средства и 1 средства для лечения глаукомы Тропикамид 1 0,5 мл 5 мл Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 1800 мг 1800 мг Изофлуран 0,5 200 мл 200 мл Динитроген 1 25 л 25 л оксид Кислород 1 30 л 30 л Миорелаксанты 1 Атракурия 0,5 200 мг 200 мг бесилат Пипекурония 0,5 8 мг 8 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 1 100 мг 400 мг Ропивакаин 1 20 мг 200 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для энтерального питания 0,2 4000 г
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острое местное лучевое поражение грудной клетки) Код по МКБ-10: L58
Фаза: любая
Стадия: средняя, тяжелая и крайне тяжелая степень поражения Осложнения: некрозы, инфицирование, поздняя лучевая язва, лучевой фиброз, остеопороз, остеомиелит, патологический перелом, перикардит, пневмофиброз Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 260 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 260 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 260 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 260 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 260 общетерапевтическая A02.31.001 Термометрия 1 240 A02.12.001 Исследование пульса 1 120 A02.12.002 Измерение артериального 1 120 давления на периферических артериях A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 18 A09.05.003 Исследование уровня 1 18 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 18 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 18 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 18 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 18 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 1 18 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 18 показателя A12.05.001 Исследование оседания 1 18 эритроцитов A09.28.023 Определение удельного 1 18 веса (относительной плотности) мочи A09.28.003 Определение белка в 1 18 моче A09.28.001 Микроскопическое 1 18 исследование осадка мочи A11.12.009 Взятие крови из 1 18 периферической вены A11.12.001 Катетеризация 1 3 подключичной и других центральных вен A11.12.013 Взятие крови из 1 1 центральной вены A09.05.039 Исследование уровня 1 15 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 15 мочевины в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 15 креатинина в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 15 калия в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 15 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 15 альбумина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 15 общего билирубина в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 15 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 15 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 15 фибриногена в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 15 глюкозы в крови A09.05.044 Исследование уровня 1 15 гамма- глютаминтрансферазы в крови A04.01.002 Ультразвуковое 1 1 исследование кожи A04.12.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен A26.01.001 Бактериологическое 1 30 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.004 Определение 1 30 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.01.003 Бактериологическое 0,5 1 исследование пунктата из ожога на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.01.009 Микроскопическое 0,75 1 исследование соскоба c кожи на кандида (Candida spp.) A11.01.001 Биопсия кожи 0,5 1 A11.02.001 Биопсия мышцы 0,1 1 A11.03.001 Биопсия кости 0,1 1 A05.31.012 Исследование 1 1 электронно- парамагнитного резонанса твердых тканей A08.01.002 Цитологическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.003 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.001 Морфологическое 0,01 3 (гистологическое) исследование препарата кожи A05.10.001 Регистрация 1 11 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.007 Описание и 1 1 интерпретация рентгенографических изображений A06.09.006 Компьютерная томография 0,1 1 органов грудной полости A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1 A04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.15.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы A05.02.002 Магнитно-резонансная 1 1 томография мышечной системы A05.03.001 Магнитно-резонансная 1 1 томография костной ткани A05.09.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография легких A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография сердца A05.11.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография средостения A05.31.003 Описание и 1 2 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A02.26.003 Офтальмоскопия 0,3 1 A02.26.013 Определение рефракции с 0,3 1 помощью набора пробных линз A03.26.001 Биомикроскопия 0,3 1 конъюнктивы с помощью щелевой лампы A02.08.001 Осмотр верхних 0,3 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A03.08.002 Фарингоскопия 0,3 1 B01.003.01 Осмотр (консультация) 0,1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 0,1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 0,1 3 реанимационного больного A13.30.003 Психологическая 0,1 7 адаптация A13.30.005 Психотерапия 0,3 1 A11.01.013 Накожное применение 1 1 лекарственных средств A25.05.001 Назначение 1 120 лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.002 Назначение диетической 1 120 терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.003 Назначение лечебно- 1 120 оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A17.13.001 Электрофорез 0,3 10 лекарственных средств при нарушении микроциркуляции A20.31.002 Ванны сероводородные 0,3 10 A22.01.005 Низкоинтенсивное 0,3 10 лазерное облучение кожи A17.31.020 Воздействие магнитными 0,3 10 полями A17.31.010 Баровоздействие 0,3 10 A15.01.001 Перевязки при нарушении 1 20 целостности кожных покровов A15.01.002 Перевязки при гнойных 1 1 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A16.01.003 Некрэктомия 1 1 A16.01.005 Хирургическая обработка 0,5 1 раны или инфицированной ткани A16.01.012 Ушивание открытой раны 0,1 1 (без кожной пересадки) A16.03.018 Удаление секвестра 0,1 1 A16.31.010 Иссечение сальника 0,1 1 A16.01.029 Вскрытие и дренирование 0,1 1 флегмоны (абсцесса) A16.31.026 Трансплантация кожно- 0,5 1 мышечного комплекса. A18.05.001 Плазмаферез 0,1 1 A18.05.006 Гемосорбция 0,1 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,1 1 A25.31.019 Назначение комплекса 0,3 1 упражнений (лечебной физкультуры)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения заболеваний 1 кожи
Прочие средства для 1 лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках Дексапантенол 1 463 мг 13890 мг Аллилоксиэтанол 0,5 100 г 3000 г Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Ампициллин 0,1 1000 мг 10000 мг Цефазолин 0,1 2000 мг 24000 мг Цефотаксим 0,1 2000 мг 20000 мг Цефтриаксон 0,1 2000 мг 200000 мг Цефтазидим 0,1 2000 мг 30000 мг Меропенем 0,1 2000 мг 25000 мг Имипенем 0,1 2000 мг 28000 мг Ванкомицин 0,1 2000 мг 20000 мг Линкомицин 0,1 1800 мг 18000 мг Амикацин 0,1 1000 мг 10000 мг Гентамицин 0,1 240 мг 2400 мг Азитромицин 0,1 250 мг 2500 мг Ципрофлоксацин 0,1 2000 мг 30000 мг Пефлоксацин 0,1 800 мг 8000 мг Офлоксацин 0,1 160 мг 2040 мг Хлорамфеникол 1 40 г 300 г Гексэтидин 1 4 мг 80 мг Сульфацетамид 0,5 4 мл 60 мл Противопротозойные и 0,3 противомалярийные средства Метронидазол 1 1200 мг 12000 мг Противовирусные 0,5 средства Ацикловир 0,5 30 мг 300 мг Ганцикловир 0,5 10 мг 50 мг Противогрибковые 0,4 средства Амфотерицин В 0,5 30 мг 300 мг Ундециленовая 0,5 30 мг 300 мг кислота + ундецилинат цинка Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 0,3 2 мг 30 мг Метилпреднизо- 0,3 2 мг 30 мг лон Преднизолон 0,4 10 мг 150 мг Гидрокортизон 0,2 10 г 150 г Октреотид 0,4 20 мг 600 мг Средства, влияющие на кровь 0,3 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 0,5 20000 ЕД 200000 ЕД Эноксапарин 0,4 20 мг 200 мг натрий Пентоксифиллин 0,4 400 мг 8000 мг Ксантинола 0,2 400 мг 4000 мг никотинат Растворы и 0,5 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 8000 мл Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлорпирамин 0,3 75 мг 750 мг Клемастин 0,3 3 мг 30 мг Лоратадин 0,4 30 мг 300 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Прочие средства для 1 лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Панкреатин 0,5 30 г 600 г Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз Антиферменты 0,5 Апротинин 1 500000 12500000 КИЕ КИЕ Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Хлорид калия 0,4 400 мл 4000 мл Натрия хлорид 0,5 200 мл 20000 мл Растворы 1 500 мл 5000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияющие на сердечно- 0,2
сосудистую систему
Вазопрессорные 1 средства Допамин 1 200 мг 3000 мг Прочие средства, 1 влияющие на сердечно- сосудистую систему Диосмин + 1 1000 мг 10000 мг геспередин Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,7 анальгетики Морфин 0,3 3 мг 90 мг Тримеперидин 0,3 3 мг 90 мг Трамадол 0,4 100 мг 4000 мг Ненаркотические 0,3 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,3 1 г 40 г натрия Кеторолак 0,5 90 мг 3600 мг Диклофенак 0,3 1 г 40 г Средства для лечения 0,7
офтальмологических заболеваний, не обозначенных в других рубриках
Миотические средства и 1 средства для лечения глаукомы Тропикамид 1 0,5 мл 5 мл Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 1800 мг 1800 мг Изофлуран 0,5 200 мл 200 мл Динитроген 1 25 л 25 л оксид Кислород 1 30 л 30 л Миорелаксанты 1 Атракурия 0,5 200 мг 200 мг бесилат Пипекурония 0,5 8 мг 8 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 1 100 мг 400 мг Ропивакаин 1 20 мг 200 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование Частота Среднее назначения количество Эритроцитная масса 0,4 16 доз Тромбоцитный концентрат из дозы 0,1 4 дозы
крови
Плазма свежезамороженная из дозы 0,4 4 дозы крови
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для энтерального питания 0,5 4000 г
5. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острое местное лучевое поражение области живота) Код по МКБ-10: L58
Фаза: любая
Стадия: средняя и тяжелая степень поражения Осложнения: некрозы, инфицирование, лучевой фиброз, поздняя лучевая язва, каловый свищ, спайки в брюшной полости, энтеропатия, остеопороз, остеомиелит Условия оказания: стационарная помощь
5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 240 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 240 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 240 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 240 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 240 общетерапевтическая A02.31.001 Термометрия 2 240 A02.12.001 Исследование пульса 1 120 A02.12.002 Измерение артериального 1 120 давления на периферических артериях A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 18 A09.05.003 Исследование уровня 1 18 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 18 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 18 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 18 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 18 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 1 18 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 18 показателя A12.05.001 Исследование оседания 1 18 эритроцитов A09.28.023 Определение удельного 1 18 веса (относительной плотности) мочи A09.28.003 Определение белка в 1 18 моче A09.28.001 Микроскопическое 1 18 исследование осадка мочи A11.12.009 Взятие крови из 1 18 периферической вены A11.12.001 Катетеризация 1 3 подключичной и других центральных вен A11.12.013 Взятие крови из 1 1 центральной вены A09.05.039 Исследование уровня 1 18 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 18 мочевины в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 18 креатинина в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 18 калия в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 18 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 18 альбумина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 18 общего билирубина в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 18 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 18 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 18 фибриногена в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 18 глюкозы в крови A09.05.044 Исследование уровня 1 18 гамма- глютаминтрансферазы в крови A04.01.002 Ультразвуковое 1 1 исследование кожи A04.12.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен A06.31.002 Компьютерная томография 1 3 органов брюшной полости A06.31.004 Компьютерная томография 1 2 забрюшинного пространства A06.31.008 Компьютерная томография 0,5 1 органов малого таза A06.31.006.001 Описание и 1 2 интерпретация компьютерных томограмм A05.14.001 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография печени A05.14.003 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография поджелудочной железы A05.31.003 Описание и 1 2 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A26.01.003 Бактериологическое 0,5 1 исследование пунктата из ожога на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.004 Определение 1 15 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.01.009 Микроскопическое 0,75 1 исследование соскоба c кожи на кандида (Candida spp.) A11.01.001 Биопсия кожи 0,5 1 A11.02.001 Биопсия мышцы 0,1 1 A11.03.001 Биопсия кости 0,1 1 A05.31.012 Исследование 1 1 электронно- парамагнитного резонанса твердых тканей A08.01.002 Цитологическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.003 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.001 Морфологическое 0,01 3 (гистологическое) исследование препарата кожи B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного A11.01.013 Накожное применение 1 1 лекарственных средств A18.05.001 Плазмаферез 0,1 1 A18.05.006 Гемосорбция 0,1 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,1 1 A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,1 1 пузыря A14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,1 3 катетером A14.31.002 Размещение 0,1 10 тяжелобольного в постели A14.31.004 Кормление 0,1 9 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 0,1 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,1 9 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 0,9 3 наружными половыми органами тяжелобольного A14.01.002 Уход за волосами, 0,2 3 ногтями, бритье тяжелобольного A13.31.004 Обучение близких уходу 0,2 1 за тяжелобольным A15.01.001 Перевязки при нарушении 1 1 целостности кожных покровов A15.31.001 Перевязки при полостных 0,5 1 операциях органов брюшной полости A15.01.002 Перевязки при гнойных 1 1 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A16.01.003 Некрэктомия 1 1 A16.01.005 Хирургическая обработка 0,5 1 раны или инфицированной ткани A16.01.012 Ушивание открытой раны 0,1 1 (без кожной пересадки) A16.31.010 Иссечение сальника 0,1 1 A16.17.002 Сегментарное иссечение 0,1 1 поврежденной тонкой кишки A16.18.002 Иссечение толстой 0,1 1 кишки, частичное A16.18.003 Иссечение толстой кишки 0,1 1 с анастомозом конец в конец A16.18.006 Резекция и формирование 0,1 1 стомы A16.01.029 Вскрытие и дренирование 0,1 1 флегмоны (абсцесса) A16.31.026 Трансплантация кожно- 0,3 1 мышечного комплекса A25.05.001 Назначение 1 120 лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.002 Назначение диетической 1 120 терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.003 Назначение лечебно- 1 120 оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения заболеваний 1 кожи
Прочие средства для 1 лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках Дексапантенол 1 463 мг 13890 мг Аллилоксиэтанол 0,5 100 мг 3000 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Ампициллин 0,1 1000 мг 10000 мг Цефазолин 0,1 2000 мг 24000 мг Цефотаксим 0,1 2000 мг 20000 мг Цефтриаксон 0,1 2000 мг 200000 мг Цефтазидим 0,1 2000 мг 30000 мг Меропенем 0,1 2000 мг 25000 мг Имипенем 0,1 2000 мг 28000 мг Ванкомицин 0,1 2000 мг 20000 мг Линкомицин 0,1 1800 мг 18000 мг Амикацин 0,1 1000 мг 10000 мг Гентамицин 0,1 240 мг 2400 мг Азитромицин 0,1 250 мг 2500 мг Ципрофлоксацин 0,1 2000 мг 30000 мг Пефлоксацин 0,1 800 мг 8000 мг Офлоксацин 0,1 160 мг 2040 мг Хлорамфеникол 1 40 г 300 г Гексэтидин 1 4 мг 80 мг Сульфацетамид 0,5 4 мл 60 мл Противопротозойные и 0,3 противомалярийные средства Метронидазол 1 1200 мг 12000 мг Противовирусные 0,5 средства Ацикловир 0,5 30 мг 300 мг Ганцикловир 0,5 10 мг 50 мг Противогрибковые 0,4 средства Амфотерицин В 0,5 30 мг 300 мг Ундециленовая 0,5 30 мг 300 мг кислота + ундецилинат цинка Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 0,3 2 мг 30 мг Метилпреднизо- 0,3 2 мг 30 мг лон Преднизолон 0,4 10 мг 150 мг Гидрокортизон 0,2 10 г 150 г Октреотид 0,4 20 мг 600 мг Средства, влияющие на кровь 0,3 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 0,5 20000 ЕД 200000 ЕД Эноксапарин 0,4 20 мг 200 мг натрий Пентоксифиллин 0,4 400 мг 8000 мг Кантинола 0,2 400 мг 4000 мг никотинат Растворы и 0,5 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 8000 мл Гидроксиэтил- 0,2 500 мл 10000 мл крахмал Препараты плазмы 0,4 Альбумин 1 60 г 1200 г Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлорпирамин 0,3 75 мг 750 мг Клемастин 0,3 3 мг 30 мг Лоратадин 0,4 30 мг 300 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Другие средства для 1 лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Панкреатин 0,5 30 г 600 г Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз Антиферменты 0,5 Апротинин 1 500000 12500000 КИЕ КИЕ Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Хлорид калия 0,4 400 мл 4000 мл Натрия хлорид 0,5 200 мл 20000 мл Растворы 1 500 мл 5000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияющие на сердечно- 0,2
сосудистую систему
Вазопрессорные 1 средства Допамин 1 200 мг 3000 мг Прочие средства, 1 влияющие на сердечно- сосудистую систему Диосмин + 1 1000 мг 10000 мг геспередин Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,7 анальгетики Морфин 0,4 3 мг 90 мг Тримеперидин 0,2 3 мг 90 мг Трамадол 0,4 100 мг 4000 мг Ненаркотические 0,3 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,3 1 г 40 г натрия Кеторолак 0,4 90 мг 3600 мг Диклофенак 0,3 1 г 40 г Средства для лечения 0,7
офтальмологических заболеваний, не обозначенных в других рубриках
Миотические средства и 1 средства для лечения глаукомы Тропикамид 1 0,5 мл 5 мл Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 1800 мг 1800 мг Изофлуран 0,5 200 мл 200 мл Динитроген 1 25 л 25 л оксид Кислород 1 30 л 30 л Миорелаксанты 1 Атракурия 0,5 200 мг 200 мг бесилат Пипекурония 0,5 8 мг 8 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 1 100 мг 400 мг Ропивакаин 1 20 мг 200 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование Частота Среднее назначения количество Эритроцитная масса 0,4 16 доз Тромбоцитный концентрат из дозы 0,1 4 дозы
крови
Плазма замороженная 0,4 4 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,5 30000 мл Жировые эмульсии 0,5 10000 мл
6. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: радиационный дерматит лучевой (острое местное лучевое поражение конечностей) Код по МКБ-10: L58
Фаза: любая
Стадия: средней, тяжелой и крайне тяжелой степени Осложнения: некрозы, инфицирование, поздняя лучевая язва, фиброз, остеопороз, контрактура, остеомиелит, патологический перелом Условия оказания: стационарная помощь
6.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 240 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 240 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 240 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 240 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 240 общетерапевтическая A02.31.001 Термометрия 1 240 A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 18 A09.05.003 Исследование уровня 1 18 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 18 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 18 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 18 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 18 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 18 эритроцитов A09.28.003 Определение белка в 1 10 моче A09.28.001 Исследование осадка 1 10 мочи A11.12.009 Взятие крови из 1 18 периферической вены A09.05.039 Исследование уровня 1 18 сывороточной лактатдегидрогеназы в крови A09.05.043 Исследование уровня 1 18 креатинкиназы в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 18 креатинина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 18 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 18 альбумина в крови A09.05.049 Исследование уровня 1 18 факторов свертывания в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 18 фибриногена в крови A26.01.001 Бактериологическое 1 30 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.004 Определение 1 30 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.01.003 Бактериологическое 0,5 1 исследование пунктата из ожога на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.01.009 Микроскопическое 0,75 1 исследование соскоба c кожи на кандида (Candida spp.) A04.12.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен A11.01.001 Биопсия кожи 0,5 1 A11.02.001 Биопсия мышцы 0,1 1 A11.03.001 Биопсия кости 0,1 1 A08.01.002 Цитологическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.003 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата кожи A08.01.001 Морфологическое 0,01 3 (гистологическое) исследование препарата кожи A05.31.012 Исследование 1 1 электронно- парамагнитного резонанса твердых тканей A06.03.034 Рентгенография плечевой 0,1 1 кости A06.03.035 Рентгенография локтевой 0,1 1 кости и лучевой кости A06.03.038 Рентгенография кисти 0,5 1 руки A06.03.043 Рентгенография 0,1 1 бедренной кости A06.03.046 Рентгенография 0,1 1 большеберцовой и малоберцовой кости A06.03.052 Рентгенография стопы 0,1 1 A06.31.007 Описание и 1 1 интерпретация рентгенографических изображений A06.03.063 Компьютерная томография 0,5 3 кости A06.31.006.001 Описание и 0,5 3 интерпретация компьютерных томограмм A06.31.008 Компьютерная томография 0,5 1 органов малого таза A05.02.002 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография мышечной ткани A05.03.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография костной ткани A05.04.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография суставов A05.31.003 Описание и 0,2 2 интерпретация магнитно- резонансных томограмм B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного A25.31.019 Назначение комплекса 0,5 1 упражнений (лечебной физкультуры) A19.04.001 Лечебная физкультура 0,5 1 при заболеваниях и травмах суставов A18.05.001 Плазмаферез 0,1 1 A18.05.006 Гемосорбция 0,1 1 A18.05.012 Гемотрансфузия 0,4 10 A11.01.013 Накожное применение 1 1 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 1 лекарственных средств A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A14.12.001 Уход за сосудистым 0,3 1 катетером A13.30.003 Психологическая 0,1 7 адаптация A13.30.005 Психотерапия 0,3 1 A23.31.003 Пособие по наложению 0,1 1 протеза A17.13.001 Электрофорез 0,3 10 лекарственных средств при нарушении микроциркуляции A20.31.002 Ванны сероводородные 0,3 10 A21.03.001 Массаж при переломе 0,3 10 костей A22.01.005 Низкоинтенсивное 0,3 10 лазерное облучение кожи A17.31.020 Воздействие магнитными 0,3 10 полями A17.31.020 Баровоздействие 0,3 10 A15.01.001 Перевязки при нарушении 1 1 целостности кожных покровов A15.01.002 Перевязки при гнойных 1 1 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A16.01.003 Некрэктомия 1 1 A16.01.005 Хирургическая обработка 0,5 1 раны или инфицированной ткани A16.01.012 Ушивание открытой раны 0,1 1 (без кожной пересадки) A16.01.045 Удаление ногтевых 0,3 1 пластинок A16.03.018 Удаление секвестра 0,1 1 A16.31.010 Иссечение сальника 0,1 1 A16.31.017 Ампутация нижней 0,1 1 конечности A16.31.018 Ампутация верхней 0,1 1 конечности A16.01.029 Вскрытие и дренирование 0,1 1 флегмоны (абсцесса) A16.31.026 Трансплантация кожно- 0,5 1 мышечного комплекса A25.05.001 Назначение 1 120 лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.002 Назначение диетической 1 120 терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови A25.05.003 Назначение лечебно- 1 120 оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения заболеваний 1 кожи
Прочие средства для 1 лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках Дексапантенол 1 463 мг 13890 мг Аллилоксиэтанол 0,5 100 г 3000 г Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Ампициллин 0,1 1000 мг 10000 мг Цефазолин 0,1 2000 мг 24000 мг Цефотаксим 0,1 2000 мг 20000 мг Цефтриаксон 0,1 2000 мг 200000 мг Цефтазидим 0,1 2000 мг 30000 мг Меропенем 0,1 2000 мг 25000 мг Имипенем 0,1 2000 мг 28000 мг Ванкомицин 0,1 2000 мг 20000 мг Линкомицин 0,1 1800 мг 18000 мг Амикацин 0,1 1000 мг 10000 мг Гентамицин 0,1 240 мг 2400 мг Азитромицин 0,1 250 мг 2500 мг Ципрофлоксацин 0,1 2000 мг 30000 мг Пефлоксацин 0,1 800 мг 8000 мг Офлоксацин 0,1 160 мг 2040 мг Хлорамфеникол 1 40 г 300 г Гексэтидин 1 4 мг 80 мг Сульфацетамид 0,5 4 мл 60 мл Противопротозойные и 0,3 противомалярийные средства Метронидазол 1 1200 мг 12000 мг Противовирусные 0,5 средства Ацикловир 0,5 30 мг 300 мг Ганцикловир 0,5 10 мг 50 мг Противогрибковые 0,4 средства Амфотерицин В 0,5 30 мг 300 мг Ундециленовая 0,5 30 мг 300 мг кислота + ундецилинат цинка Гормоны и средства, влияющие на 0,3
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 0,3 2 мг 30 мг Метилпреднизо- 0,3 2 мг 30 мг лон Преднизолон 0,4 10 мг 150 мг Гидрокортизон 0,2 10 г 150 г Октреотид 0,4 20 мг 600 мг Средства, влияющие на кровь 0,3 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 0,5 20000 ЕД 200000 ЕД Эноксапарин 0,4 20 мг 200 мг натрий Пентоксифиллин 0,4 400 мг 8000 мг Ксантинола 0,2 400 мг 4000 мг никотинат Растворы и 0,5 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 8000 мл Гидроксиэтил- 0,2 500 мл 10000 мл крахмал Препараты плазмы 0,4 Альбумин 1 60 г 1200 г Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлорпирамин 0,3 75 мг 750 мг Клемастин 0,3 3 мг 30 мг Лоратадин 0,4 30 мг 300 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Другие средства для 1 лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Панкреатин 0,5 30 г 600 г Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз Антиферменты 0,5 Апротинин 1 500000 12500000 КИЕ КИЕ Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Хлорид калия 0,4 400 мл 4000 мл Натрия хлорид 0,5 200 мл 20000 мл Растворы 1 500 мл 5000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияющие на сердечно- 0,2
сосудистую систему
Вазопрессорные 1 средства Допамин 1 200 мг 3000 мг Прочие средства, 1 влияющие на сердечно- сосудистую систему Диосмин + 1 1000 мг 10000 мг геспередин Троксерутин 0,2 900 мг 27000 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,7 анальгетики Морфин 0,4 3 мг 90 мг Тримеперидин 0,2 3 мг 90 мг Трамадол 0,4 100 мг 4000 мг Ненаркотические 0,3 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,3 1 г 40 г натрия Кеторолак 0,4 90 мг 3600 мг Диклофенак 0,3 1 г 40 г Средства для лечения 0,7
офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках
Миотические средства и 1 средства для лечения глаукомы Тропикамид 1 0,5 мл 5 мл Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 1800 мг 1800 мг Изофлуран 0,5 200 мл 200 мл Динитроген 1 25 л 25 л оксид Кислород 1 30 л 30 л Миорелаксанты 1 Атракурия 0,5 200 мг 200 мг бесилат Пипекурония 0,5 8 мг 8 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 1 100 мг 400 мг Ропивакаин 1 20 мг 200 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование Частота Среднее назначения количество Эритроцитная масса 0,4 16 доз Тромбоцитный концентрат из дозы 0,1 16 доз
крови
Плазма свежезамороженная из дозы 0,4 4 дозы крови
Приказ Минздравсоцразвития России от 06.07.2006 N 524 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с неуточненными эффектами излучения»
След.Приказ Минздравсоцразвития России от 06.07.2006 N 522 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутримозговым кровоизлиянием» Приказ Минздравсоцразвития России от 06.07.2006 N 521 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым промиелоцитарным лейкозом»
Товары
-
Color atlas and synopsis of clinical dermatology
342 ₽
-
Иммунохимия и биохимия
342 ₽
-
Anatomy Dissections (DVD)
684 ₽
-
Pharmaceutical Books 7
342 ₽
-
Доктор Файн
342 ₽