МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
2 марта 2006 г.
N 132
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи беременным с многоплодной беременностью. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи беременным с многоплодной беременностью при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 2 марта 2006 г. N 132
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ
С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: многоплодная беременность (три и более плодов) Код по МКБ-10: O30 Фаза: любая Стадия: первый триместр беременности Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в гинекологии A01.20.002 Визуальное 1 1 исследование в гинекологии A01.20.003 Пальпация в 1 1 гинекологии A02.20.001 Осмотр шейки матки в 1 1 зеркалах A02.20.004 Измерение размеров 1 1 матки A04.20.001 Ультразвуковое 1 1 исследование матки и придатков A09.05.092 Исследование уровня 1 1 хорионического гонадотропина в крови A09.05.166 Исследование уровня 0,5 1 белка, связанного с беременностью в крови A12.05.010 HLA-антигены 0,5 1 A12.05.013 Исследование 0,5 1 хромосомного аппарата (кариотип) A01.31.015 Составление 0,5 1 родословной A09.20.001 Микроскопическое 1 1 исследование влагалищных мазков A11.20.006 Получение влагалищного 1 1 мазка A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 10 в гинекологии A01.20.002 Визуальное исследование 1 10 в гинекологии A01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 10 A25.20.004 Назначение 1 7 лекарственной терапии при беременности A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.041 Исследование уровня 0,3 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 0,3 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,3 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A09.28.001 Микроскопическое 1 1 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности мочи) A09.05.047 Исследование уровня 1 1 антитромбина III в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена в крови A12.05.018 Исследование 1 1 фибринолитической активности A12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.017 Исследование агрегации 1 1 тромбоцитов A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A12.05.028 Определение 1 1 тромбинового времени в крови A09.05.051 Исследование уровня 1 1 продуктов паракоагуляции в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 класса М, G к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса М, G к Human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.042 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitis С virus A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.20.010 Молекулярно- 0,5 1 биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) A26.20.014 Молекулярно- 0,5 1 биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.20.015 Микроскопическое 1 1 исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.) A26.20.017 Паразитологическое 1 1 исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis) A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A04.20.001 Ультразвуковое 1 2 исследование матки и придатков A02.12.001 Исследование пульса 1 7 A02.12.002 Измерение 1 7 артериального давления на периферических артериях A01.31.010 Визуальный осмотр 0,5 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 0,5 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 0,5 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 0,5 1 общетерапевтическая B01.003.01 Осмотр (консультация) 0,5 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 0,5 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A11.02.002 Внутримышечное 0,8 10 введение лекарственных средств A11.12.003 Внутривенное введение 0,4 3 лекарственных средств A16.20.061.001 Редукция эмбриона 0,5 1,3 трансабдоминальным доступом A16.20.061.002 Редукция эмбриона 0,5 1,2 трансвагинальным доступом A09.05.092 Исследование уровня 1 1 хорионического гонадотропина в крови A11.31.002 Биопсия хориона, 0,1 1 плаценты A09.31.003 Исследование ворсин 0,1 1 хориона генетическое A02.31.002 Термометрия общая 1 14 A11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Гестагены 1
Прогестерон 0,5 600 мг 4200 мг
Дидрогестерон 0,5 20 мг 140 мг
Средства для лечения заболеваний 1 желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Дротаверин 1 120 мг 840 мг Средства, влияющие на мускулатуру 0,3
матки
Магния сульфат 1 250 мг 750 мг
Средства для профилактики и 0,5 лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,7 1250 мг 6250 мг клавулановая кислота Цефепим 0,1 2 г 10 г Цефоперазон 0,1 2 г 10 г Цефотаксим 0,1 2 г 10 г Иммуноглобулины 0,2 Иммуноглобулин 1 50 мг 150 мг человека нормальный Анестетики, миорелаксанты 1 Местные анестетики 0,6 Лидокаина 1 60 мг 60 мг гидрохлорид Средства для наркоза 0,4 Пропофол 1 800 мг 800 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
