Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 07.08.2003 N 498 «О реализации «Программы ликвидации кори в г. Москве к 2010 году»
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
7 августа 2003 г.
N 498
О РЕАЛИЗАЦИИ «ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ В Г. МОСКВЕ К 2010 ГОДУ»
В последние несколько лет в Москве отмечается снижение заболеваемости корью. В 2002 году зарегистрировано 154 случая заболевания корью, из которых 51 — у детей. Показатель заболеваемости составил 1,78 на 100 тыс. населения (в 2001 г. — 386 случаев, в т.ч. у детей — 85, показатель — 4,47 на 100 тыс. населения). Снижение заболеваемости корью обусловлено увеличением охвата прививками живой коревой вакциной детей в декретированные сроки. В 2002 г. охват своевременной вакцинацией против кори детей в возрасте 24 месяцев составил 96,9% (2001 г. 95,0%), ревакцинацией детей 6 лет — 97,2% (2001 г. — 96,9%). За четыре месяца 2003 г. выявлено 130 больных корью, показатель заболеваемости на 22,8% выше, чем за аналогичный период прошлого года. Интенсивность распространения инфекции в настоящее время обусловлена заболеваемостью корью подростков и взрослых, не привитых, или утративших поствакцинальный иммунитет. На их долю приходится от 67% (2001 г.) до 77% (2002 г.) от общего количества выявленных больных. В соответствии с приказами Минздрава России от 19.08.2002 г. N 270 «Об утверждении программы ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 году» и от 21.03.2003 г. N 117 «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году» в целях реализации Программы ликвидации кори в г. Москве к 2010 году приказываю: 1. Объявить приказ Минздрава России от 21.03.2003 г. N 117 «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году» (не приводится). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить: 2.1. Выполнение «Плана мероприятий по реализации первого этапа программы «Ликвидации кори в Москве на 2003-2004 гг.», утвержденного Департаментом здравоохранения города Москвы и Центром госсанэпиднадзора в г. Москве (прилагается). 2.2. Своевременное выявление каждого случая заболевания корью или подозрения на него в соответствии с определением стандартного случая заболевания (приложение 1 прилагаемого приказа МЗ РФ), а также своевременную диагностику в соответствии с рекомендациями по выявлению, диагностике, лабораторному обследованию больных корью (приложение 2 прилагаемого приказа МЗ РФ), с соблюдением правил сбора, хранения и транспортировки образцов сыворотки крови и вируссодержащих материалов (приложение 4 прилагаемого приказа МЗ РФ). 2.3. Учет и регистрацию всех выявленных больных с диагнозом корь и подозрением на нее в соответствии с приказом Комитета здравоохранения Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 27.10.1997 г. N 563/169 «Об инструкции о порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в городе Москве». 2.4. Забор и доставку сывороток крови в отделение вирусологии Центра госсанэпиднадзора (Графский пер. д. 4/9, тел. 287-34-21) для определения уровня коллективного и популяционного иммунитета населения Москвы к вирусу кори (приложение). 3. Главному врачу Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова Элькису И.С. обеспечить госпитализацию больных корью и краснухой или подозрительных на эти заболевания: детей — в Тушинскую ДГБ, взрослых — в ИКБ N 2. 4. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения: по инфекционным болезням и СПИД Малышеву Н.А., детскому инфекционисту Чешику С.Г., эпидемиологу Козлову Ю.В., специалисту по лабораторной диагностике Тарасенко О.А.; 4.1. Организовать и провести семинары для медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори в течение 2003-2004 гг. 4.2. Разработать и внедрить тестовый контроль знаний медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори в срок до 01.07.2004 г. 5. Генеральному директору Государственного унитарного предприятия «Мосмедкомплект» Коровкину В.П. по заявкам руководителей лечебно-профилактических учреждений обеспечить формами оперативной информации, утвержденными прилагаемым приказом Минздрава России. 6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Полякова С.В.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 07.08.2003 г. N 498
ПЛАН
СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ СЫВОРОТОК КРОВИ НА НАЛИЧИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ К ВИРУСУ КОРИ В ИНДИКАТОРНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ
Округ Количество лиц, Возрастные Сроки представления подлежащих группы сывороток обследованию (индикаторные) крови в лабораторию САО 20 3-4 года октябрь 2003 г. 20 15-17 лет ВАО 30 9-10 лет октябрь 2003 г. 10 23-25 лет ЮВАО 20 3-4 года октябрь 2003 г. 20 23-25 лет ЮЗАО 20 9-10 лет октябрь 2003 г. 20 23-25 лет ЗАО 10 3-4 года октябрь 2003 г. 30 15-17 лет ЦАО 20 15-17 лет октябрь 2004 г 20 23-25 лет СВАО 20 9-10 лет октябрь 2004 г. 20 15-17 лет ЮАО 20 9-10 лет октябрь 2004 г. 30 23-25 лет СЗАО 30 3-4 года октябрь 2004 г. 10 15-17 лет Зелен. АО 20 3-4 года октябрь 2004 г. 10 9-10 лет ВСЕГО 100 3-4 года 100 9-10 лет 100 15-17 лет 100 23-25 лет
Начальник управления организации
медицинской помощи Департамента
Ш.М.ГАЙНУЛИН
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
29 июля 2003 г.
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач Центра
госсанэпиднадзора в г. Москве
Н.Н.ФИЛАТОВ
29 июля 2003 г.
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПЕРВОГО ЭТАПА ПРОГРАММЫ «ЛИКВИДАЦИИ КОРИ В МОСКВЕ НА 2003-2004 г.г.»
N п/п Наименование мероприятий Срок исполнения Ответственный исполнитель I. Достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками 1.1 Обеспечить достижение и 2003-2010 г.г. Начальники управлений поддержание высокого уровня здравоохранения АО, охвата профилактическими главные врачи Центров прививками против кори (не госсанэпиднадзора в менее 95%) детей в административных декретированных возрастах в округах (ЦГСЭН в АО), соответствии с календарем главные врачи ЛПУ профилактических прививок 1.2 Организовать и провести 2003-2004 г.г. Начальники управлений иммунизацию против кори здравоохранения АО, школьников 9-10 классов, главные врачи ЦГСЭН в учащихся средних АО, главные врачи ЛПУ специальных заведений и студентов 1-2 курсов высших учебных заведений, привитых однократно и не болевших этой инфекцией 1.3 Обеспечить иммунизацию постоянно по Начальники управлений против кори детей беженцев мере выявления здравоохранения АО, и вынужденных переселенцев главные врачи ЦГСЭН в не привитых и с неизвестным АО, главные врачи ЛПУ прививочным анамнезом, а также детей без определенного места жительства 1.4 Обеспечить иммунизацию постоянно в Начальники управлений против кори лиц в возрасте очагах кори здравоохранения АО, до 35 лет, находившихся в главные врачи ЦГСЭН в контакте с больным корью, АО, главные врачи ЛПУ не болевших этой инфекцией и однократно привитых. Лицам, имеющим медицинские отводы от профилактических прививок или не достигшим прививочного возраста вводить иммуноглобулин (в соответствии с инструкцией по его применению) не позднее 5 дня с момента контакта с больным 1.5 Своевременно осуществлять постоянно Департамент подготовку к иммунизации здравоохранения детей из групп риска города Москвы, ГКДЦ по развития поствакцинальных специфической осложнений в Городском иммунопрофилактике, консультативно- главные врачи ЛПУ диагностическом центре по специфической иммунопрофилактике и его филиалах 1.6 Обеспечить проведение постоянно Центр мониторинга необычных госсанэпиднадзора в реакций и осложнений на г. Москве (ЦГСЭН в г. прививки против кори Москве), Департамент здравоохранения города Москвы, главные врачи ЦГСЭН в АО, главные врачи ЛПУ 1.7 Внедрить в практику 2004 г. Департамент здравоохранения прививочный здравоохранения города сертификат Москвы, ЦГСЭН в г. Москве 1.8 Осуществлять подготовку ежегодно ЦГСЭН в г. Москве, информационных бюллетеней с начальники управлений анализом заболеваемости и здравоохранения АО, привитости населения Москвы главные врачи ЛПУ против кори 1.9 Организовать отбор ежегодно ЦГСЭН в г. Москве, индикаторных групп главные врачи ЦГСЭН в населения, подлежащих АО, ГКДЦ по серологическому специфической обследованию иммунопрофилактике, начальники управлений здравоохранения АО, главные врачи ЛПУ 1.10 Обеспечить забор и доставку ежегодно Начальники управлений сывороток крови в отделение здравоохранения АО, вирусологии ЦГСЭН в г. главные врачи ЛПУ, Москве (тел. 287-34-21) для ЦГСЭН в г. Москве, определения уровня ЦГСЭН в АО коллективного и популяционного иммунитета населения Москвы к вирусу кори 1.11 Проводить серологические ежегодно ЦГСЭН в г. Москве, исследования сывороток главные врачи ЦГСЭН в крови по определению уровня АО, ГКДЦ по коллективного и специфической популяционного иммунитета иммунопрофилактике населения Москвы к вирусу кори в соответствии с планом 1.12 Проводить расчет ежегодно ЦГСЭН в г. Москве, потребности вакцин для Департамент профилактики кори среди здравоохранения города населения Москвы Москвы, начальники управлений здравоохранения АО, главные врачи ЦГСЭН в АО, главные врачи ЛПУ II. Совершенствование системы эпидемиологического надзора за коревой инфекцией 2.1 Разработать планы по III кв. 2003 г. Начальники управлений реализации Программы здравоохранения ликвидации кори по каждому административных административному округу округов, главные врачи ЦГСЭН в АО 2.2 Обеспечить своевременное постоянно Начальники управлений выявление и диагностику здравоохранения АО, каждого случая заболевания главные врачи ЛПУ корью или подозрения на это заболевание в соответствии со стандартным определением случая заболевания корью (в соответствии с приложением 2 приказа МЗ РФ от 21.03.03 г. N 117 "О реализации "Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 г." 2.3 Проводить работу по 2003-2004 г.г. Начальники управлений профилактике кори в здравоохранения соответствии с административных СП 3.1.2.1176-02 округов, главные врачи "Профилактика кори, ЦГСЭН в АО, главные краснухи и эпидемического врачи ЛПУ паротита" и МУ 3.1.2.1177-02 "Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом" 2.4 Обеспечить лабораторное постоянно Главные врачи обследование всех больных с амбулаторно- диагнозом "корь" или поликлинических подозрением на это учреждений, заболевание стационаров, главные врачи ЦГСЭН в АО, отделение вирусологии микробиологической лаборатории ЦГСЭН в г. Москве 2.5 Обеспечить передачу постоянно Отделение вирусологии результатов лабораторного микробиологической обследования больных с лаборатории ЦГСЭН в г. диагнозом "корь" или Москве, главные врачи подозрением на это ЦГСЭН в АО заболевание в ЦГСЭН АО, направивший материал и ЛПУ 2.6 Обеспечить госпитализацию постоянно Департамент больных корью и здравоохранения города подозрительных на данное Москвы, начальники заболевание в ИКБ N 2 и управлений Тушинскую детскую городскую здравоохранения АО, больницу главные врачи ЛПУ 2.7 Обеспечить контроль за постоянно ЦГСЭН в г. Москве, полнотой и своевременностью главные врачи ЦГСЭН в обследования больных корью АО или подозрительных на это заболевание 2.8 Проводить расследование постоянно ЦГСЭН в г. Москве, каждого случая заболевания главные врачи ЦГСЭН в корью и подозрения на него АО, начальники с заполнением карты управлений эпидемиологического здравоохранения АО, расследования главные врачи ЛПУ 2.9 Обеспечить своевременное и постоянно Главные врачи в полном объеме проведение амбулаторно- профилактических и поликлинических противоэпидемических учреждений, мероприятий в очагах кори в главные врачи ЦГСЭН в быту и организованных АО коллективах 2.10 Обеспечить проведение в постоянно ЦГСЭН в г. Москве, очагах инфекции в главные врачи ЦГСЭН в организованных коллективах АО, главные врачи ЛПУ детей и подростков лабораторной диагностики для уточнения диагноза "корь" и "краснуха" в случае одномоментной регистрации этих инфекций 2.11 Отработать систему 2003 г. Департамент взаимодействия с здравоохранения города ведомственными службами, Москвы, ЦГСЭН в г. находящимися на территории Москве, ЦГСЭН и органы г. Москвы по вопросам учета здравоохранения больных корью, лабораторной ведомственных служб диагностики, организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий 2.12 Внедрить временные 2003 г. ЦГСЭН в г. Москве, дополнительные формы учета Департамент и анализа заболеваемости здравоохранения города корью Москвы, ЦГСЭН в АО 2.13 Осуществлять выборочную 2003-2004 г.г. ЦГСЭН в г. Москве, проверку работы лечебно- Департамент профилактических учреждений здравоохранения города по вопросам реализации Москвы, начальники Программы ликвидации кори в Управлений г. Москве здравоохранения административных округов, ЦГСЭН в АО
2.13 Направлять в национальный 2003-2004 г.г. ЦГСЭН в г. Москве
научно-методический центр по надзору за корью материал от больных (по запросу) для определения молекулярно-генетической и биологической характеристик штаммов возбудителей кори 2.14 Проводить расчет ежегодно Отделение вирусологии потребности в микробиологической диагностических препаратах лаборатории ЦГСЭН в г. для проведения исследований Москве на корь и тест-систем для определения напряженности иммунитета к вирусу кори III. Организация эффективной системы транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов 3.1 Обеспечить контроль за постоянно ЦГСЭН в г. Москве, соблюдением СП 3.3.2.028-95 ЦГСЭН в АО, ЛПУ "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов 3.2 Осуществлять кольцевой постоянно ЦГСЭН в г. Москве, завоз вакцины для ЦГСЭН в АО профилактики кори в административные округа г. Москвы 3.3 Обеспечить лечебно- 2003 г. Департамент профилактические учреждения здравоохранения города города необходимым Москвы, начальники количеством холодильного управлений оборудования, в т.ч. здравоохранения АО, термоконтейнерами главные врачи ЛПУ IV. Развитие информационно-пропагандистской системы по вопросам профилактики кори 4.1 Подготовить материалы 2003-2004 г.г. Департамент (пресс-релизы, статьи) для здравоохранения города средств массовой информации Москвы, начальники об эпидемиологической управлений ситуации по кори в Москве и здравоохранения АО, мероприятиях по ее ЦГСЭН в Москве, профилактике главные врачи ЦГСЭН в АО 4.2 Организовать и провести 2003-2004 г.г. Департамент пресс-конференции по здравоохранения города вопросам профилактики кори Москвы, ЦГСЭН в и ее ликвидации г. Москве
4.3 Организовать выступления по 2003-2004 г.г. Департамент
телевидению и радиовещанию здравоохранения города специалистов органов Москвы, ЦГСЭН в г. здравоохранения и Москве, начальники санитарно- управлений эпидемиологической службы здравоохранения АО, по проблеме профилактики главные врачи ЦГСЭН в кори АО V. Повышение квалификации и информационное обеспечение медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори 5.1 Разработать и внедрить 2003-2004 г.г. Департамент тестовый контроль знаний здравоохранения города врачей по вопросам клиники, Москвы, ЦГСЭН в диагностики, эпидемиологии Москве, начальники и профилактики кори управлений здравоохранения в АО, ЦГСЭН в АО, главные врачи ЛПУ 5.2 Организовать и провести 2003-2004 г.г. Департамент семинары для педиатров, здравоохранения города инфекционистов, Москвы, ЦГСЭН в эпидемиологов по вопросам Москве, главные врачи диагностики, клиники, ЦГСЭН в АО, начальники профилактики кори управлений здравоохранения АО
5.3 Принимать участие в работе 2003-2004 г.г. Департамент
совещаний, научно- здравоохранения города практической конференции, Москвы, ЦГСЭН в обществ эпидемиологов, Москве, ЦГСЭН в АО, педиатров по вопросам начальники управлений ликвидации кори здравоохранения АО 5.4 Подготовить публикации в 2003-2004 г.г. Департамент медицинских изданиях о ходе здравоохранения города реализации Программы Москвы, ЦГСЭН в Москве ликвидации кори в Москве
