<Письмо> Росздравнадзора от 19.12.2007 N 01И-861/07 «О мониторинге пилотных проектов» (вместе с «Регламентом взаимодействия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и ее территориальных управлений, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, территориальных фондов обязательного медицинского страхования и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации при осуществлении контроля за реализацией пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения», утв. Росздравнадзором 31.10.2007, ФФОМС 12.09.2007)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПИСЬМО
19 декабря 2007 г.
N 01И-861/07
О МОНИТОРИНГЕ ПИЛОТНЫХ ПРОЕКТОВ
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Правительства РФ от 19.05.2007 «Об утверждении Правил финансирования в 2007 году расходов на реализацию в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации» имеет номер 296, а не 206.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.05.2007 N 206 «Об утверждении Правил финансирования в 2007 году расходов на реализацию в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации», поручением Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.05.2007 N 125, а также Регламента взаимодействия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и ее территориальных управлений, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, территориальных фондов обязательного медицинского страхования и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации при осуществлении контроля за реализацией пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, от 31.10.2007 (приложение), Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития организует контроль за реализацией в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, на основе контрольных показателей и целевых индикаторов. Прошу представлять в срок до 24.12.2007, до 20.03.2008 и до 15.06.2008 в Отдел координации деятельности территориальных управлений и национальных приоритетных проектов ([email protected]) материалы по результатам контрольных мероприятий в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.
Руководитель
Н.В.ЮРГЕЛЬ
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере
здравоохранения и
социального развития
Н.В.ЮРГЕЛЬ
31 октября 2007 г.
УТВЕРЖДАЮ
И.о. директора Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
Д.В.РЕЙХАРТ
12 сентября 2007 г.
РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ И ЕЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ УПРАВЛЕНИЙ, ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ОРГАНОВ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ КОНТРОЛЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА, НАПРАВЛЕННОГО НА ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА УСЛУГ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
I. Общие положения
- Регламент взаимодействия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (далее — Росздравнадзор) и ее территориальных управлений, Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее — ФОМС), территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее — ТФОМС) и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации (далее — ОУЗ) при осуществлении контроля за реализацией пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, (далее — Регламент взаимодействия) разработан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19 мая 2007 года N 296 («Собрание законодательства Российской Федерации», 28 мая 2007 года, N 22, ст. 2632) во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 мая 2007 года N 360 «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 19 мая 2007 года N 296 «Об утверждении Правил финансирования в 2007 году расходов на реализацию в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации», зарегистрированного в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 июня 2007 года N 9579 («Российская газета», 27 июня 2007 года, N 135).
- Регламент взаимодействия определяет порядок и организацию взаимодействия Росздравнадзора и его территориальных управлений, ФОМС, ТФОМС и ОУЗ по вопросам сбора, обмена информации о реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения (далее — пилотного проекта) в субъектах Российской Федерации, реализующих на своей территории пилотный проект, и представления ее в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
- При осуществлении взаимодействия в рамках Регламента взаимодействия Росздравнадзор и его территориальные управления, ФОМС, ТФОМС и ОУЗ руководствуются Конституцией Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития», от 29 июля 1998 года N 857 «Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования» (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 N 795, от 30.12.2006 N 861), соответствующими нормативными правовыми актами, регламентирующими деятельность ТФОМС и ОУЗ, иными федеральными законами, законами и нормативно-правовыми актами по вопросам оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, реализации пилотного проекта, а также ведомственными организационно-распорядительными документами в рамках полномочий, установленных соответствующими нормативными правовыми актами.
II. Принципы взаимодействия
4. Росздравнадзор и его территориальные управления, ФОМС, ТФОМС и ОУЗ при осуществлении взаимодействия руководствуются следующими принципами: 4.1. Приоритет прав гражданина на доступность медицинской помощи и ее качество, соответствующее современным представлениям о проведении лечебно-диагностического процесса, принципам медицинской этики и деонтологии с учетом особенностей ресурсного обеспечения медицинских учреждений, участвующих в реализации пилотного проекта на территории субъекта Российской Федерации. 4.2. Комплексный подход к оценке результатов реализации пилотного проекта с применением методов статистического и управленческого анализа. 4.3. Гласность при безусловном соблюдении государственной, врачебной и иной охраняемой законом тайны. 4.4. Независимость и самостоятельность в реализации собственных функций и полномочий, а также выработке форм и методов осуществления мероприятий по контролю и надзору по реализации пилотного проекта в установленной форме.
III. Направления взаимодействия
5. Взаимодействие в рамках Регламента взаимодействия осуществляется по следующим основным направлениям: 5.1. Планирование и координация совместных мероприятий, направленных на реализацию полномочий участников взаимодействия в отношении субъектов Российской Федерации, реализующих на своей территории пилотный проект. 5.2. Обмен информацией о результатах контроля за реализацией пилотного проекта, представляющих взаимный интерес, в целях обеспечения и повышения эффективности реализуемых полномочий. 5.3. Представление сведений о выявленных в процессе осуществления контрольной деятельности в установленной сфере нарушениях законодательства для принятия в пределах компетенции участников взаимодействия управленческих решений, разработки мероприятий по совершенствованию управления процессом реализации пилотного проекта.
IV. Порядок взаимодействия
6. Взаимодействие ОУЗ, Росздравнадзора и его территориальных управлений, ФОМС и ТФОМС осуществляется на основании согласованных форматов обмена данными посредством электронных и бумажных носителей. 7. Для выполнения предусмотренных Регламентом взаимодействия мероприятий участники взаимодействия могут создавать рабочие группы. 8. ОУЗ:
8.1. организует в медицинских учреждениях, участвующих в установленном порядке в реализации пилотного проекта, социологическое исследование, направленное на изучение удовлетворенности пациентов оказываемой медицинской помощью по анкете, утверждаемой Росздравнадзором; 8.2. осуществляет при поддержке медицинского информационно-аналитического центра субъекта Российской Федерации (далее — МИАЦ) сбор и обработку статистического материала в рамках социологического исследования; 8.3. формирует совместно с МИАЦ соответствующую справку и представляет ее в Росздравнадзор. 9. Территориальное управление Росздравнадзора: 9.1. организует и проводит мониторинг основных индикаторов качества медицинской помощи в медицинских учреждениях, участвующих в реализации пилотного проекта, привлекая для этой цели информацию, имеющуюся в страховых медицинских организациях, на основании соглашений об информационном соглашении; 9.2. на основе отклонений значений индикаторов качества медицинской помощи от их пороговых значений формирует перечень медицинских учреждений, в которых в следующем за отчетным месяцем будет проведена проверка реализации пилотного проекта; 9.3. согласовывает указанный перечень с ТФОМС с учетом результатов экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями; 9.4. осуществляет совместные с ТФОМС выездные проверки деятельности медицинских учреждений, участвующих в реализации пилотного проекта; 9.5. представляет в ФОМС и Росздравнадзор соответствующие справки о проведенных в течение месяца проверках. 10. ТФОМС:
10.1. организует сбор информации о реализации пилотного проекта в медицинских учреждениях в соответствии с приказом ФОМС от 16 июля 2007 года N 151 «О мониторинге пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения» (зарегистрирован 7 августа 2007 года в Минюсте России, N 9970); 10.2. ежемесячно формирует сводный отчет по реализации пилотного проекта по форме, утверждаемой ФОМС; 10.3. представляет в установленный срок сводный отчет по реализации пилотного проекта в ФОМС; 10.4. проводит совместные с территориальным управлением Росздравнадзора проверки деятельности медицинских учреждений, участвующих в реализации пилотного проекта; 10.5. представляет соответствующие справки о проведенных проверках в ФОМС. 11. ФОМС:
11.1. осуществляет мониторинг реализации пилотного проекта; 11.2. формирует соответствующую справку о ходе реализации пилотного проекта и ежемесячно представляет ее в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации; 11.3. проводит совместно с Росздравнадзором выездные проверки по оценке реализации пилотного проекта в субъектах Российской Федерации. 12. Росздравнадзор:
12.1. проводит совместно с ФОМС выездные проверки по оценке реализации пилотного проекта в субъектах Российской Федерации; 12.2. осуществляет анализ информации, поступившей от ОУЗ, территориальных управлений Росздравнадзора, ТФОМС о ходе реализации пилотного проекта; 12.3. ежемесячно готовит соответствующую справку о ходе реализации пилотного проекта и представляет ее в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. 13. Полученную при взаимодействии информацию участники взаимодействия используют только в пределах полномочий, предоставленных законодательством Российской Федерации. 14. Обмен информации осуществляется на безвозмездной основе.
