Вопрос: Приложение 8 к «Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», утвержденному Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. N 230, содержит «Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)». В разделе 5. «Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов» содержится перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи при неправильном оформлении документов. Что делать, если страховая организация отказала в оплате из-за ошибки в оформлении документов? («Менеджер здравоохранения», 2012, N 5)
«Менеджер здравоохранения», 2012, N 5
Вопрос: Приложение 8 к «Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», утвержденному Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. N 230, содержит «Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)». В разделе 5. «Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов» содержится перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи при неправильном оформлении документов. Что делать, если страховая организация отказала в оплате из-за ошибки в оформлении документов?
Ответ: Пункт 128 Правил обязательного медицинского страхования (Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н) устанавливает, что при наличии отклоненных от оплаты счетов на оплату медицинской помощи по результатам проведенного страховой медицинской организацией контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи медицинская организация вправе доработать и представить в страховую медицинскую организацию отклоненные ранее от оплаты счета на оплату медицинской помощи и реестры счетов не позднее двадцати пяти рабочих дней с даты получения акта от страховой медицинской организации.
Д.э.н.
Ф.Н.КАДЫРОВ
Постановление Правительства Москвы от 31.10.2012 N 604-ПП «О внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 28 декабря 2011 г. N 661-ПП»
След.Постановление Правительства МО от 22.12.2010 N 1162/60 (ред. от 26.12.2011) «О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год» Закон Московской области от 23.12.2011 N 222/2011-ОЗ «О внесении изменений в Закон Московской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (принят постановлением Мособлдумы от 22.12.2011 N 17/2-П) (вместе с «Перечнем главных администраторов доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2011 год») Закон Московской области от 19.11.2010 N 140/2010-ОЗ (ред. от 23.12.2011) «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (принят постановлением Мособлдумы от 11.11.2010 N 8/134-П) (вместе с «Перечнем главных администраторов доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2011 год», «Перечнем главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области») Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 N 1083 «О порядке финансового обеспечения в 2012 году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами»
-
Критические состояния в акушерстве
342 ₽
-
Instrumentation Science and Technology
342 ₽
-
Catalysis Books
342 ₽
-
Cancer Warrior
342 ₽
-
Neonatology Books
342 ₽