Пятница, 1 августа 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Нормативная документация Медицинское страхование

Статья. «Фактор своего поля» (М.Стародубцев) («Медицинский вестник», 2015, N 29-30)

23.01.2016
в Медицинское страхование

«Медицинский вестник», 2015, N 29-30

ФАКТОР СВОЕГО ПОЛЯ

Больнице города К-ска, статус которой входе судебного разбирательства изменился с «третьего лица» на соответчика, удалось избежать материальной ответственности по возмещению морального вреда жительнице города К-ска, пострадавшей от дефектов оказания медицинской помощи. В случаях, подобных рассматриваемому, всегда возникает предположение: не счел ли возможным суд пожалеть врачей единственной в городе и потому безальтернативной, даже для служителей Фемиды, больницы? Но это, конечно, не более чем предположения.

Родные стены не помогли

Жительница города К-ск Светлана Л., 60 с небольшим лет, в сентябре 2013 года получила оскольчатый перелом верхней трети правой плечевой кости. В связи со сложностью травмы К-ская городская больница, согласно порядку оказания медицинской помощи в Свердловской области, направила ее в Нижний Тагил, в клинику второго уровня — Городскую больницу N 1. Там Светлане произвели остеосинтез с установкой металлической пластины на винтах для сопоставления (репозиции) и фиксации отломков кости. Далее пациентка с рекомендациями для продолжения амбулаторного лечения вернулась домой. Однако надлежащей помощи в клинике родного города она не получила. Светлана терпеливо с периодичностью, как ей указывали, — два раза в месяц жаловалась врачам на постоянную интенсивную боль и искривление руки. При этом отмечала появление «шишек» на руке, жаловалась на чувство онемения и слабость, ограничения сгибательных и разгибательных движений в плечевом и локтевом суставах. На каждом приеме в городской больнице она видела нового врача, но все они смотрели только на снимки, жалобам пациентки особого значения не придавали. Только в конце февраля 2014 года Светлане было выдано направление в Областную больницу, где установили несращение перелома и ряд развившихся осложнений. Согласно заключениям врачей-консультантов Свердловской областной клинической больницы N 1 и Уральского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина, все проблемы были связаны с неправильно проведенной операцией остеосинтеза. Теперь для лечения осложнений, часть из которых необратимы, пациентке необходимо удалить неправильно установленную во время остеосинтеза пластину, а также провести операцию другим методом. Дефекты лечения Светланы Л. были подтверждены заключением экспертизы ее страховщика по ОМС, что послужило основанием для обращения в суд.

В пользу провинившегося

Первоначально требование о компенсации морального вреда было заявлено только к ГБ N 1 г. Нижний Тагил. К-скую больницу привлекли в качестве третьего лица без самостоятельных требований в связи с тем, что она оказывала истице послеоперационное амбулаторное лечение. Нижнетагильская больница свою вину отчасти признавала и на первых заседаниях предлагала заключить мировое соглашение на сумму в 100 тысяч рублей — вполне приемлемую, исходя из практики судебных разбирательств. Но вместе с тем представитель стационара логично настаивала на том, что в случае качественного амбулаторного наблюдения выявить дефекты операции и оказать необходимую помощь, а значит, избежать развития ряда осложнений можно было раньше. В суде, и это пример того, как судебное разбирательство посредством спора между разными субъектами оказания медицинской помощи все расставляет по местам, статус К-ской больницы изменился, и ее привлекли в качестве соответчика. К сожалению, при таком раскладе стало невозможным заключение мирового соглашения, поскольку появившийся соответчик свою вину не признавал. Выводы назначенной судом судебно-медицинской экспертизы оказались не в пользу делавших операцию хирургов. В части медицинской помощи, оказанной в ГБ N 1 г. Нижнего Тагила судебно-медицинскими экспертами установлены: «неоптимальный выбор способа и метода лечения травмы, нарушение технологии оперативного вмешательства, неправильные уход и рекомендации по амбулаторному лечению истицы. Указано, что проведение оперативного лечения с нарушением технологии остеосинтеза находится в связи с развитием осложнений перелома». В то же время оказанную в К-ске амбулаторную помощь комиссия экспертов признала правильной, достаточной и своевременной. Собственно это решение и представляется спорным. На мой взгляд, лишь особой снисходительностью к квалификации хирургов поликлиники можно объяснить их оправдание. Ведь медики ограничились лишь формальным исполнением ранее данных в Нижнетагильской больнице рекомендаций, притом, что пациентка на каждом приеме жаловалась на вновь появившиеся симптомы. Интересно, что и сами рекомендации ГБ N 1 комиссия экспертов признала неправильными (нецелесообразными) с учетом нестабильности остеосинтеза и несращения перелома. По выводам комиссии, как минимум на два месяца раньше 10 февраля 2014 г. (12 декабря 2013 г.) и симптомы, и данные рентгенологического исследования в динамике позволяли судить об отсутствии сращения перелома и предполагать формирование псевдоартроза. Вывод экспертов противоречит и нормативному стандарту оказания медико-санитарной помощи при псевдоартрозе плечевой кости, в соответствии с которым медицинская помощь включает адекватное обезболивание лекарственными препаратами, которые не применялись. Противоречит он и самому свежему (от 07.07.2015) приказу Минздрава РФ об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи. К слову, анализ медицинской документации К-ской больницы выявил малоинформативные записи в амбулаторной карте и необоснованные диагнозы, отсутствие описаний четырех сделанных R-снимков, неполные в части адекватного обезболивания назначения. Кажется очевидным, что при своевременном установлении в К-ской городской больнице осложнений и выполнении порядков и стандартов оказания медицинской помощи истица могла бы начать адекватное лечение и облегчить свои физические страдания еще до конца 2013 года, чего не случилось. Несмотря на нестыковки, прокурор и суд сделали вывод: если нет «оснований не доверять заключению экспертов», то и вины в действиях К-ской больницы нет. Исковые требования Светланы Л. были удовлетворены частично за счет ГБ N 1 Нижнего Тагила. С больницы была взыскана компенсация морального вреда в размере 400 тысяч рублей.

Председатель правления Общественной
организации защиты потребителей
медицинских услуг «Здравоохранение»,
Страховой медицинской организации
АРМС «Территория» Свердловская область
М.СТАРОДУБЦЕВ
Подписано в печать
20.10.2015


Пред.

Федеральный закон от 26.11.1998 N 175-ФЗ (ред. от 22.12.2014, с изм. от 14.12.2015) «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»

След.

Вопрос: Я провизор, ИП и заведующая аптекой получила образование без интернатуры в 1989 году. Я на сегодняшний день должна поступить в интернатуру, чтобы дальше работать? (Консультация эксперта, 2015)

СвязанныеСообщения

Медицинское страхование

Приказ Минздрава России от 14.12.2017 N 1004н «Об утверждении доли заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также формы представления органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей, информации о показателях объема высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, установленных для государственных учреждений в государственном задании, на год, предшествующий году, на который рассчитывается субсидия» (Зарегистрировано в Минюсте России 15.01.2018 N 49629)

02.02.2018
Медицинское страхование

Вопрос: В больничной аптеке создан отдел по обслуживанию ветеранов и инвалидов, лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно (за счет бюджетных ассигнований). Можно ли выплачивать заработную плату работникам этого отдела за счет средств обязательного медицинского страхования? (Консультация эксперта, 2017)

02.02.2018
Медицинское страхование

Приказ ФФОМС от 14.11.2017 N 312 «Об утверждении форм и порядка хранения электронных документов при проведении расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования»

02.02.2018
След.

Вопрос: Я провизор, ИП и заведующая аптекой получила образование без интернатуры в 1989 году. Я на сегодняшний день должна поступить в интернатуру, чтобы дальше работать? (Консультация эксперта, 2015)

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Visual Red Book 2000 Visual Red Book 2000 205 ₽
  • UCSF High Resolution Lung CT UCSF High Resolution Lung CT 205 ₽
  • Современный остеосинтез Современный остеосинтез 342 ₽
  • Травматология (Операции ) В бой идут одни старики… Травматология (Операции ) В бой идут одни старики... 479 ₽

Товары

  • Netter Interactive Atlas of Human Anatomy CNS Edition Netter Interactive Atlas of Human Anatomy CNS Edition 205 ₽
  • Understanding the Human Body — 5 — Endocrine system Understanding the Human Body - 5 - Endocrine system 342 ₽
  • Polymer 2005-2010 Polymer 2005-2010 684 ₽
  • Medical Books 20 Medical Books 20 342 ₽
  • Urology Books Urology Books 342 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • «ВЕРТЕКС» показала рост по итогам полугодия
  • Почти треть россиян заменяют отдых прокрастинацией
  • Ростех запускает масштабное исследование по дистанционному мониторингу беременных
  • «Мать и дитя» нарастила выручку на 22% после присоединения клиник ГК «Эксперт»
  • Минпромторг продлит на год упрощенный порядок декларирования ряда аптечных товаров
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version