Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 02.02.2007 N 23/23 «О внесении дополнений в приказ Минздрава МО и МОФОМС от 11.11.05 N 330/128» «Дополнительное соглашение к Генеральному тарифному соглашению по реализации Московской областной программы ОМС» от 29.01.2007 <Письмо> Минздравсоцразвития России, ФФОМС от 26.01.2007 N 539-ВС «Об отчете по форме N 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» за 2006 год»
Вступил в силу с 1 января 2007 года (пункт 2 данного документа). Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»
ПРИКАЗ
2 февраля 2007 г.
N 23/23
О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА МО И МОФОМС ОТ 11.11.05 N 330/128
Во исполнение совместного приказа Министерства здравоохранения Московской области (далее — МЗ МО) и Государственного учреждения Московской области «Московский областной фонд обязательного медицинского страхования» (далее — МОФОМС) от 26 мая 2005 года N 128/65 «О финансировании деятельности общих врачебных практик», (далее — ОВП), и в соответствии с пунктом 6 решения Московской областной согласительной комиссии по определению тарифов на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования граждан (Протокол от 17 августа 2005 года N 9) «Об утверждении подушевых нормативов финансирования ОВП, разных технологий функционирования», приказываю: 1. Дополнить перечень ОВП, финансируемых по подушевым нормативам двух типов, согласно приложению N 1. Приложение N 1 в следующей редакции прилагается. 2. Приказ вступает в силу с 01.01.2007 г. 3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Соколову И.Э. и заместителя исполнительного директора МОФОМС Слиденко Ю.В.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Зам. исполнительного директора
Государственного учреждения
Московской области
«Московский областной
фонд обязательного
медицинского страхования»
Г.А.АНТОНОВА
Приложение N 1
к приказу МЗ МО и МОФОМС
от 02.02.2007 г. N 23/23
ОТНЕСЕНИЕ ОВП К ТИПАМ ПОДУШЕВЫХ
НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ
N Муниципальное Наименование ЛПУ п/п образование Тип "А" (самостоятельный) 1. Орехово-Зуевский р-н МУЗ "Красновская участковая больница"
Примечание.
Фактически утратил силу в связи с принятием Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС от 26.12.2007.
Приложения N 1, 4 к ГТС действуют с 1 февраля 2007 года (пункт 3 данного документа). Текст документа
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ
29 января 2007 г.
К ГЕНЕРАЛЬНОМУ ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ ПО РЕАЛИЗАЦИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
Государственное учреждение Московской области «Московский областной фонд обязательного медицинского страхования» (далее — Фонд) в лице заместителя исполнительного директора Антоновой Галины Александровны, Министерство здравоохранения Правительства Московской области (далее — Минздрав) в лице министра здравоохранения Правительства Московской области Семенова Владимира Юрьевича, Московская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Домникова Анатолия Ивановича, Московское областное отделение Общероссийской общественной организации «Российская медицинская ассоциация» в лице председателя правления Круглова Евгения Ефимовича, страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Московской области, в лице Мартьяновой Надежды Васильевны, именуемые в дальнейшем «стороны», заключили настоящее Дополнительное соглашение об изменении редакции следующих разделов и пунктов Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС от 24.01.2005 (далее — ДС к ГТС). 1. В п. 2.2.1. исключить абзац 6, заменив его абзацем следующего содержания: «- для койко-дня при оказании стационарной помощи и для пациенто-дня в дневных стационарах всех типов (проведение специфической лекарственной терапии — химиотерапии при онкологической патологии) при наличии специалиста, имеющего удостоверение государственного образца о подготовке (специализации) по специальности «Онкология», «Гематология». 2. Приложения N 1, 4 к ГТС считать действующими до 31.01.2007 (включительно). 3. Приложения N 1, 4 к ГТС действуют с 01.02.2007.
Юридические адреса сторон
Московский областной фонд обязательного медицинского страхования: 102031, Московская область, г. Балашиха, ул. Советская, дом 18. Министерство здравоохранения Московской области: 123056, г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 1. Московский обком профсоюза работников здравоохранения: 117331, г. Москва, ул. Марии Ульяновой, д. 9, стр. 1. Московское областное отделение Общероссийской общественной организации «Российская медицинская ассоциация»: 142800, Московская область, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. 7.
Подписи сторон
От Правительства Московской области:
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
От МОФОМС:
Заместитель исполнительного директора
Г.А.АНТОНОВА
От Московской областной организации
профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации:
Председатель
А.И.ДОМНИКОВ
От Московского областного отделения
Общероссийской общественной организации «Российская медицинская ассоциация»:
Председатель правления
Е.Е.КРУГЛОВ
От СМО:
Н.В.МАРТЬЯНОВА
(Приложение N 1
к Генеральному тарифному соглашению)
ШКАЛА
ЕДИНЫХ ТАРИФОВ НА СТАЦИОНАРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (1 КОЙКО-ДЕНЬ), ПРЕДОСТАВЛЯЕМУЮ ГРАЖДАНАМ ПО ПРОГРАММЕ ОМС МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (В БАЛЛАХ)
Код Профиль отделений Тарифы по группам и категориям лечебно-профилактических учреждений профиля
I группа <> II группа <> III группа IV группа
ЦРБ (ЦГБ), ГБ Прочие больницы Участковые больницы Гос. учреждения ГУ ЛПУ адм.-тер. центр (кроме УБ) <**> (УБ) <**> здравоохранения МОЦВМР федерального Московской подчинения области, 1-я 2-я 1-я 2-я 1-я 2-я отделения муниц. категория категория категория категория категория категория ЛПУ, приравненные к областным Величина тарифа Величина тарифа Величина тарифа Величина тарифа 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 01 Кардиологический 12,2 11 10,5 9,5 9 8,1 15,1 12,3 02 Ревматологический 12,2 11 10,5 9,5 9 8,1 18,1 14,7 03 Гастроэнтерологический 11,6 10,5 10 9 8,6 7,7 15,1 12,3 04 Пульмонологический 13,9 12,6 12 10,8 10,3 9,3 18,1 14,7 05 Эндокринологический (т) 11,6 10,5 10 9 8,6 7,7 15,7 12,7 06 Нефрологический (т) 12,3 11,1 10,6 9,5 16,6 13,5 07 Гематологический 16,7 15,1 14,3 12,9 21,7 17,6 08 Аллергологический 11,6 10,5 10 9 8,6 7,7 15,1 12,3 09 Педиатрический 12,5 11,3 10,8 9,7 9,2 8,3 15,1 12,3 10 Терапевтический 11,6 10,5 10 9 8,6 7,7 15,1 16,62 12,3 (общий) 11 Инфекционные болезни 13,9 12,6 12 10,8 10,3 9,3 18,1 14,7 12 Травматологический 15,4 13,9 13,2 11,9 11,3 10,2 20,3 20,04 16,5 13 Ортопедический 15,4 13,9 13,2 11,9 11,3 10,2 23,1 18,8 14 Урологический 15,4 13,9 13,2 11,9 20,3 16,5 15 Нейрохирургический 15,4 13,9 13,2 11,9 23,1 18,8 35 Челюстно-лицевой 15,4 13,9 13,2 11,9 23,1 18,8 хирургии 17 Ожоговый 24,3 22 20,9 18,8 29,4 23,9 18 Торакальной хирургии 22,6 20,5 19,4 17,5 29,4 23,9 19 Проктологический 15,4 13,9 13,2 11,9 23,1 18,8 33 Кардиохирургический 38,7 31,4 20 Сосудистой хирургии 19,6 17,7 16,9 15,2 29,4 23,9 21 Хирургический (общий) 16,6 15,0 14,3 12,9 12,2 11,0 23,1 18,8 22 Онкологический 19,6 17,7 16,9 15,2 14,4 13 29,4 23,9 23 Отоларингологический 14 12,7 12 10,8 10,3 9,3 20,3 16,5 24 Офтальмологический 15,2 13,8 13,1 11,8 11,2 10,1 20,3 16,5 25 Неврологический 12,7 11,5 10,9 9,8 9,3 8,4 15,1 19,01 12,3 26 Акушерский 22,2 20 19,1 17,2 16,3 14,7 27,7 22,5 27 Патологии беременности 16,7 15,1 14,3 12,9 25,1 20,4 28 Производства абортов 11,6 10,5 10 9 8,6 7,7 17,4 14,1 29 Гинекологический 13,5 12,2 11,6 10,4 9,9 8,9 20,3 16,5 30 Дерматологический 11,6 10,5 10 9 15,1 12,3 31 Патологии 16,7 15,1 14,3 12,9 25,1 20,4 новорожденных 77 Эндокринологический (х) 15,4 13,9 13,2 11,9 20,8 16,9 78 Нефрологический (х) 19,9 18 17,1 15,4 26,9 21,8 38 Химиотерапия <***> 29,4 29,4 29,4 29,4 29,4 29,4
Примечание. В самостоятельных детских больницах тарифы всех групп оплаты увеличиваются на 5%.
<> Включая ведомственные ЛПУ, выполняющие муниципальный заказ. <*> По отделениям, выполняющим функции районных в ЛПУ II-III групп (1 и 2-й категорий), устанавливается тариф по соответствующему профилю I группы (2 категории). <***> Применяется при реализации п. 2.2.1. ГТС (оплата производится за фактические дни проведения химиотерапии).
(Приложение N 4
к Генеральному тарифному соглашению)
ШКАЛА
ЕДИНЫХ ТАРИФОВ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМУЮ ГРАЖДАНАМ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ ВСЕХ ТИПОВ ДЛЯ ЛПУ ВСЕХ ГРУПП ОПЛАТЫ ПО ПРОГРАММЕ ОМС МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (В БАЛЛАХ) <>
<> С учетом параклинических услуг.
Код Профиль отделений Пациенто-день Нормативная профиля длительность Величина тарифа госпитализации (дни) <> 1 2 3 4 01 Кардиологический 7,4 16 02 Ревматологический 7,4 18 03 Гастроэнтерологический 7,0 16 04 Пульмонологический 8,4 17 05 Эндокринологический 7,0 16 06 Нефрологический 7,4 19 07 Гематологический 10,0 17 09 Педиатрический 7,6 11 10 Терапевтический (общий) 7,0 15 11 Инфекционные болезни 8,4 9 12 Травматологический и 9,2 19 ортопедический 14 Урологический 9,2 12 15 Нейрохирургический 9,2 16 19 Проктологический 9,2 13 21 Хирургический (общий) 9,2 11 22 Онкологический 11,8 17 23 Отоларингологический 8,4 10 24 Офтальмологический 9,2 10 25 Неврологический 7,6 17 30 Дерматологический 7,0 16 32 Акушерско-гинекологический 11,1 7 35 Челюстно-лицевой хирургии 9,2 13 36 Общая практика (семейный врач 8,0 11 38 Химиотерапия <*> 29,4 -
<> Для ФГУ РРЦ «Детство» Росздрава применяется повышающий коэффициент 1,3. <*> Применяется при реализации п. 2.2.1. ГТС (оплата производится за фактические дни проведения химиотерапии) в ЛПУ, реализующих Московскую областную программу ОМС на муниципальном уровне.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
26 января 2007 г.
N 539-ВС
ОБ ОТЧЕТЕ ПО ФОРМЕ N 62
«СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ И ФИНАНСИРОВАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ» ЗА 2006 ГОД
В связи с поступлением многочисленных вопросов из территориальных органов управления здравоохранением и территориальных фондов ОМС субъектов Российской Федерации о порядке заполнения и представления отчета по форме N 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи» за 2006 год, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.12.2006 N 833 «О предоставлении сводных годовых статистических отчетов за 2006 год», Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляют разъяснения. Порядок заполнения отчета регламентируется Методическими рекомендациями по порядку заполнения и представления отчета по форме N 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению», утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 07.12.2006 и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 08.12.2006. При заполнении отчета по форме N 62 необходимо учитывать следующее: 1. В графе 4 таблицы 4001 отражаются средства федерального бюджета, направляемые на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения как через систему ОМС, так и через бюджеты субъектов Российской Федерации и местные бюджеты: по строкам 02-05 — расходы на дополнительные выплаты врачам и среднему медицинскому персоналу (постановление Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 851), средства на проведение дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы (постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N 868) и дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи неработающим пенсионерам (постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N 874), а также выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи (постановление Правительства Российской Федерации от 09.06.2006 N 356) — в части расходов на оплату труда; по строке 12 — расходы медицинской организации по оплате договоров на оказание услуг в целях обеспечения проведения дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы и оказания амбулаторно-поликлинической помощи неработающим пенсионерам; по строкам 21-28 — средства на проведение дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы и дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи неработающим пенсионерам — в части расходов на приобретение расходных материалов. 2. Средства федерального бюджета, направляемые через систему ОМС на дополнительное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ, отражаются по строке 22 графе 4 как кассовые расходы территориального фонда ОМС на оплат) счетов фармацевтических организаций за фактически отпущенные лекарственные средства. 3. При заполнении графы 9 таблицы 4001 следует учесть средства выделенные в 2006 году из федерального бюджета и направленные Федеральным фондом ОМС в виде дотаций бюджетам территориальных фондов ОМС на реализацию социальной программы поддержки неработающих пенсионеров и субсидий на ОМС неработающего населения (детей) в рамках территориальной программы ОМС. 4. Графу 10 таблицы 4001 (Фонд социального страхования) территориальные фонды ОМС и медицинские организации системы ОМС не заполняют. 5. Объемы медицинской помощи, предоставленной в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, учитываются в таблице 2000 по графам, отражающим фактические объемы медицинской помощи (при этом финансирование мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения отражается в таблице 4001). 6. Пояснительная записка к годовому отчету по статистической форме N 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» за 2006 год составляется в произвольной форме. В ней рекомендуется отразить следующее: — анализ основных показателей реализации территориальной программы государственных гарантий в 2006 году по сравнению с 2005 годом; — уточненную величину территориального коэффициента удорожания условной единицы бюджетных услуг; — абсолютные данные об объемах платных медицинских услуг (в единицах) и расходах на них (в рублях) в случае округления этих данных до нуля при заполнении соответствующих строк и граф в таблице 4000; — абсолютные данные о фактических расходах бюджетов субъектов Российской Федерации на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан (постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890); — абсолютные данные о фактических расходах бюджетов субъектов Российской Федерации на софинансирование выплат на заработную плату врачам и среднему медицинскому персоналу первичного звена здравоохранения (оплата отпускных, периодов временной нетрудоспособности и пр.) — фактические расходы федерального бюджета (графа 4 таблицы 4001), направляемые на реализацию основных направлений приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (постановления Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 851, от 31.12.2005 NN 868, 874, от 09.06.2006 N 356), а также на дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ (все данные раздельно). 7. При работе с региональным шаблоном по форме N 62 органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации необходимо учесть следующее: — при заполнении листа «муниципальное деление» в наименовании нельзя использовать кавычки; — внутритабличный контроль по подтабличной строке (2003) таблицы 2000, а также межтабличный контроль по данным графы 11 строки 01 таблицы 4001 и данным графы 16 строк 21 — (16 + 20) не осуществляются; — все ячейки, контроль по которым не выполняется, в электронном виде остаются окрашенными красным цветом. Допустимые ошибки, которые оставлены в шаблоне, должны быть описаны в пояснительной записке. 8. Органам управления здравоохранения следует подтвердить факт получения пакета документов по форме N 62, в том числе регламентных шаблонов, а также сообщить электронные адреса исполнителей по электронному адресу «[email protected]«.
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
И.о. Директора Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
Д.В.РЕЙХАРТ
