<Письмо> МГФОМС от 01.07.2014 N 49/17 «О регистрации направления на получение специализированной первичной медико-санитарной помощи»

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПИСЬМО
от 1 июля 2014 г. N 49/17

О РЕГИСТРАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ НА ПОЛУЧЕНИЕ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) информирует о решении, принятом на совместном совещании Департамента здравоохранения города Москвы и МГФОМС (протокол от 19 мая 2014 года N 01-10/11). С целью оптимизации системы взаиморасчетов между медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и финансируемыми по подушевым нормативам, с июня 2014 года установлен порядок учета направлений пациентов для получения первичной медико-санитарной специализированной помощи в амбулаторных условиях. Направления установленного образца выдаются пациентам, застрахованным по ОМС в городе Москве, для получения плановой первичной медико-санитарной специализированной помощи (консультативно-диагностической помощи), которая по объективным причинам не может быть оказана в медицинской организации по месту прикрепления пациентов. Направление регистрируется в счете, формируемом медицинской организацией, оказавшей пациенту, застрахованному по ОМС, плановую консультативно-диагностическую помощь. Со счетов за июль 2014 года затраты на оказание плановой консультативно-диагностической помощи без направления не могут быть возмещены в рамках системы взаимозачетов с медицинскими организациями. В приложении к настоящему письму перечислены лечебно-диагностические мероприятия, которые оказываются независимо от наличия направления из медицинской организации по месту прикрепления пациента; затраты на их оказание возмещаются при взаимозачетах с медицинскими организациями.

Начальник Управления МЭК и ЭКМП
М.Г.СИВЦЕВА
Зам. Начальника Управления
информационного обеспечения
Д.Н.ВВЕДЕНСКИЙ

Приложение

1141
Прием врача-хирурга лечебно-диагностический, первичный, амб. 101032
Прием врача-хирурга лечебно-диагностический, первичный, амб. 1151
Прием врача травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, первичный, амб. 101041
Прием врача травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, первичный, амб. 1152
Прием врача травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, повторный, амб. 101042
Прием врача травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, повторный, амб. 1161
Прием врача-уролога лечебно-диагностический, первичный, амб. 101081
Прием врача-уролога лечебно-диагностический, первичный, амб. 1163
Прием врача-уролога на дому
101083
Прием врача-уролога на дому
1261
Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический, первичный, амб. 101061
Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический, первичный, амб. 1271
Прием врача-отоларинголога лечебно-диагностический, первичный, амб. 101051
Прием врача-отоларинголога лечебно-диагностический, первичный, амб. 1561
Констатация факта смерти

1801
Прием врача общей практики (семейного врача) взрослого населения лечебно-диагностический, первичный, амб.

2001
Внутримышечная, подкожная инъекция
102001
Внутримышечная, подкожная инъекция
2002
Внутривенное вливание (струйное)
102003
Внутривенное вливание (струйное)
2017
Промывание желудка (зондовое)
102011
Промывание желудка (через зонд)
2030
Отсасывание слизи электроотсосом
102021
Отсасывание слизи электроотсосом
2031
Промывание полостных дренажей, свищей
102022
Промывание полостных дренажей, свищей
3002
Первичная хирургическая обработка ран
103002
Первичная хирургическая обработка ран
3007
Первичная хирургическая обработка ожогов 103006
Первичная хирургическая обработка ожогов 3013
Наложение асептической повязки
103014
Наложение асептической повязки
3014
Наложение фиксирующей повязки
103015
Наложение фиксирующей повязки
3015
Наложение марлевой повязки Дезо

3018
Перевязка гнойных ран
103019
Перевязка гнойных ран
3019
Транспортная иммобилизация при травмах

3023
Наложение циркулярной гипсовой повязки
103023
Наложение циркулярной гипсовой повязки
3024
Наложение гипсовых лонгет
103026
Наложение больших гипсовых лонгет
3025
Наложение гипсовой повязки Дезо
103025
Наложение гипсовой повязки Дезо
3029
Вправление вывихов суставов
103030
Вправление вывихов суставов
3030
Наложение лекарственной повязки

3031
Наложение повязки медсестрой

3041
Проводниковая анестезия
103032
Проводниковая анестезия
3042
Инфильтрационная анестезия
103033
Инфильтрационная анестезия
3043
Аппликационная анестезия
103034
Аппликационная анестезия
3051
Удаление инородного тела мягких тканей
103040
Удаление инородного тела мягких тканей
3052
Вскрытие гематом, флегмон, абсцессов
103041
Вскрытие гематом, флегмон, абсцессов
3054
Репозиция отломков костей при закрытом переломе 103043
Репозиция отломков костей при закрытом переломе 3060
Наложение ортопедических шин и изделий
103071
Наложение ортопедических шин и изделий

103074
Наложение транспортной иммобилизации при травмах 5008
Катетеризация мочевого пузыря у женщин (лечебно-диагностическая) 105005
Катетеризация мочевого пузыря у девочек 5009
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) 105006
Катетеризация мочевого пузыря у мальчиков 5016
Замена катетера Пеццера
105012
Замена катетера Пеццера
5036
Замена цистоскопического, нефростомического дренажа 105019
Замена цистостомического, нефростомического зонда 5041
Удаление инородного тела из урологических органов 105021
Удаление инородного тела из уретры
5044
Тампонада уретры
105022
Тампонада уретры
6012
Передняя тампонада носа
106012
Передняя тампонада носа
6014
Вскрытие гематомы, фурункула, абсцесса, кисты, атеромы ЛОР органов 106014
Вскрытие гематомы, фурункула, абсцесса, кисты, атеромы ЛОР органов 6021
Удаление инородного тела из ЛОР органа
106021
Удаление инородного тела из ЛОР органа
6095
Смена трахеостомической трубки при неосложненной сформированной трахеостоме 106095
Смена трахеостомической трубки при неосложненной сформированной трахеостоме 7036
Удаление инородного тела с поверхности глаза (поликлинический уровень) 107033
Удаление инородного тела с поверхности глаза (поликлинический уровень) 7045
Струйное промывание конъюнктив. полости при ожогах и множественных инородных телах (поликлинический уровень) 107041
Струйное промывание конъюнк. полости при ожогах и множественных инородных телах (поликлинический уровень) 22101
ЭКГ (в 12-ти отведениях) 6-ти канальным неавтоматизированным электрокардиографом 122101
ЭКГ (в 12-ти отведениях) 6-ти канал. неавтоматизир. электрокардиографом 22108
ЭКГ переносным аппаратом на дому
122108
ЭКГ переносным аппаратом на дому
22720
ЭКГ плода

25001
Взятие крови из пальца для гематологических исследований 125001
Взятие крови из пальца для гематолог. исследований 25060
Время свертываемости
125060
Время свертываемости
25061
Время кровотечения
125061
Время кровотечения
25063
Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией дифференциации лейкоцитов (лейкоцитарная формула) 125063
Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией дифференциации лейкоцитов (лейкоцитарная формула) 25103
Обнаружение глюкозы в моче экспресс-тестом 125103
Обнаружение глюкозы в моче экспресс-тестом 25105
Обнаружение белка в моче экспресс-тестом 125105
Обнаружение белка в моче экспресс-тестом 25108
Обнаружение кетоновых тел в моче экспресс-тестом 125108
Обнаружение кетоновых тел в моче экспресс-тестом 25111
Обнаружение крови в моче
125111
Обнаружение крови в моче
26001
Определение глюкозы в крови
126001
Определение глюкозы в крови
40001
УЗИ органов гепатобилиарной системы (печень, желч. пузырь и желч. протоки, поджелудочная железа) 140001
УЗИ органов гепатобилиарной системы (печень, желч. пузырь и желч. протоки, поджелуд. железа) 43004
Введение антирабической вакцины
143004
Введение антирабической вакцины
43018
Введение столбнячного анатоксина
143018
Введение столбнячного анатоксина
56031
Оказание неотложной помощи взрослому населению 156002
Оказание неотложной помощи детскому населению

156003
Сердечно-легочная реанимация
9003
Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой 109003
Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой 9005
Экстирпация, удаление распада из 1 канала 109005
Экстирпация, удаление распада из 1 канала 9010
Наложение мышьяковистой пасты
109010
Наложение девитализирующего, мумифицирующего препарата 9011
Наложение временной пломбы
109011
Наложение временной пломбы
9012
Распломбирование 1 канала (Zn-О осн.)
109012
Распломбирование 1 канала (Zn-О осн.)
9013
Распломбирование 1 канала (рез. форм. или цементом) 109013
Распломбировка 1 канала (рез.-форм. пастой) 9032
Снятие пломбы, трепанации коронки
109032
Снятие пломбы, трепанация коронки
9048
Вскрытие пародонтального абсцесса
109048
Вскрытие парадонтального абсцесса
9071
Удаление постоянного зуба (простое)
109100
Удаление простое постоянного, временного зуба у детей 9072
Удаление постоянного зуба (сложное) с применением бормашины и/ или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута 109101
Удаление сложное постоянного, временного зуба у детей с применением бормашины и/или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута 9076
Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта 109076
Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта 9077
Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование) 109077
Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование) 9078
Лечение альвеолита с кюретажем лунки
109078
Лечение альвеолита с кюретажем лунки
9084
Иссечение капюшона
109084
Иссечение капюшона
9091
Наложение 1 шва, снятие
109091
Наложение 1 шва, снятие
9107
Механическая и медикаментозная остановка кровотечения 109107
Механическая и медикаментозная остановка кровотечения 9152
Анестезия аппликационная
109152
Анестезия аппликационная
9153
Анестезия челюстно-лицевой области инфильтрационная 109153
Анестезия челюстно-лицевой области, инфильтрационная 9156
Анестезия челюстно-лицевой области проводниковая 109156
Анестезия проводниковая

109322
Лечение острых форм стоматита, ОГС, первичное 9159
Чтение рентгенограммы
109159
Чтение рентгенограммы
9361
Вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава 109361
Вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава 9401
Прием врача-стоматолога первичный, амб. 109401
Прием врача-стоматолога лечебно-диагностический первичный, амбулаторный (комплексный) 9403
Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амб. 109406
Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амбулаторный 9420
Рентгенография 2-х рядом стоящих зубов
109420
Рентгенография зубов
35005
Rg-графия гортани
135005
Рентгенография гортани и трахеи
35102
Rg-скопия брюшной полости (обзорная)
135102
Rg-скопия брюшной полости
35103
Rg-графия брюшной полости (обзорная)
135103
Rg-графия брюшной полости (обзорная)
35201
Rg-графия шейного, грудн., поясн.-крестц. отдела позвоночника, копчика 135201
Rg-графия шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика 35202
Rg-графия шейн., груд., поясн.-крестц. отд. позв., копч. в косых проекциях 135202
Rg-графия шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика в косых проекциях 35203
Rg-графия шейного, грудного, поясн.-крестцового отдела позвоночника, копчика с функциональными пробами 135203
Rg-графия шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика с функциональными пробами 35204
Rg-графия лопатки, грудины, ключицы
135204
Rg-графия лопатки, грудины, ключицы
35205
Rg-графия костей таза
135205
Rg-графия костей таза

135206
Rg-графия грудн. отдела позвоноч., грудины, ребер во время дыхания 35210
Rg-графия крупного сустава
135210
Rg-графия крупного сустава
35211
Rg-графия мелких суставов
135211
Rg-графия мелких суставов
35212
RG-графия трубчатых костей
135212
RG-графия трубчатых костей
35213
Rg-графия черепа обзорная, аксиальная
135213
Rg-графия черепа обзорная, аксиальная
35220
Rg-графия черепа обзорная, тангенциальная 135220
Rg-графия черепа обзорная, тангенциальная 35223
Rg-графия придаточных пазух носа, глазницы, скуловой кости, нижней челюсти, костей носа, носоглотки 135223
Rg-графия придаточных пазух носа, глазницы, скуловой кости, нижней челюсти, костей носа, носоглотки 35226
Rg-графия височных костей, височно-челюст. суставов, сосцев. отростков 135226
Rg-графия височных костей, височно-челюстных суставов, сосцевидных отростков 35310
Обзорная Rg-графия почек
135310
Обзорная Rg-графия почек