15 и 16 октября в Екатеринбурге и Челябинске агентством «Коннекта» были организованы конференции «Современные аспекты назначения контрацепции девушкам-подросткам и женщинам репродуктивного возраста».
По словам главного акушера-гинеколога Уральского федерального округа, заместителя директора по научно-исследовательской работе Института охраны материнства и младенчества Надежды Башмаковой, фиксируемое в округе снижение количества абортов – результат общественно-государственной деятельности. Информированность подростков и их родителей, по ее мнению, сейчас куда выше, чем даже 5 лет назад: «Используются значительные информационные резервы – только в екатеринбургских журналах за последние 3 месяца я много раз высказывалась по этим вопросам. Резервов много – бесплатно распространяемые издания для семейного, домашнего чтения, теле- и радиопередачи о здоровье, специализированные коммерческие журналы все чаще поднимают вопросы семьи и беременности, возобновление просветительской врачебной деятельности в школах. Мы все больше становимся европейской страной, понимающей, что европейскими должны быть не только еда и одежда, но и здоровье». В то же время, уровень абортов у нас еще гораздо выше, чем в развитых странах. Сейчас, после довольно значительного снижения, наблюдается остановка. «Мы считаем, что нас сейчас сдерживают девочки-подростки» – говорит Башмакова. Поэтому в настоящее время внимание уральских специалистов сконцентрировано на девочках-подростках. Осуществляется попытка привлечь внимание к необходимости защиты от первой беременности, прерывание которой особо опасно. «Безопасного аборта нет и не может быть. Любой аборт опасен».
«Наиболее оптимальный вариант здесь – гормональная контрацепция. Это и в мире доказано, и мы это понимаем – это самый щадящий способ защиты от нежелательной беременности.» – утверждает главный акушер-гинеколог. И особенно здесь, по ее мнению, важно подобрать препараты, содержащие микродозировки гормонов, чтобы не оказать негативного влияния на становление репродуктивной функции у подростков. «Мы ищем такие препараты».
«Сейчас мы чувствуем поддержку со стороны представителей различных религий – ведь все конфессии единодушны в том, что нельзя прерывать беременность. Некоторые однако выступают и против применения контрацептивов. Но я считаю, что в данной ситуации «из двух зол» выбирать надо меньшее.»
Главный акушер-гинеколог Екатеринбурга Татьяна Обоскалова объяснила, что нарушения репродуктивной функции складываются из гинекологических заболеваний, заболеваний, передаваемых половым путем и абортов. – «На пути у этих страшных явлений лежат лечение, реабилитация и контрацепция.» Согласно ее сведениям, в Екатеринбурге наблюдается рост заболеваемости среди подростков при и без того ее высоком уровне. Случаи преждевременного полового развития количественно превзошли случаи его задержки – довольно серьезная, на взгляд Обоскаловой, проблема. На подростков в городе приходится около 9% абортов, от 2% до 20% из которых – по разным данным – не дошло до женской консультации, не пройдя, соответственно, реабилитации.
Вместе с тем, уменьшилось число поздних абортов, что вызвано с введением в действие соответствующего ограничивающего их постановления правительства.
Существующего в городе охвата контрацепции – 23% – недостаточно для реального влияния на уровень абортов. Так, в Германии, по данным выступавшего на круглом столе медицинского советника компании «Jenapharm»[1] по направлению «Гинекология» доктора Томмаса Циммерманна, этот показатель достигает 40%. А между тем установлено, что частота осложнений после абортов у подростков выше. Как отметила Обоскалова, реальное влияние на профилактику абортов имеют оральные конрацептивы. – Тем более удручает, что, как показали проведенные исследования, даже студенты медицинских вузов практически ничего не знают о микродозированных препаратах, наиболее, как говорилось выше, подходящих именно для подростков.
[1] подразделения немецкой компании «Bayer Schering Pharma» – «Jenapharm».
