Александра Журавлева
Болезнь Альцгеймера (БА) известна своим вкрадчивым, почти незаметным началом. Пока окружающие списывают едва заметные перемены в поведении на возраст, в нервной системе больного прогрессируют изменения. В клетках мозга откладываются белковые бляшки из бета-амилоида, а в нейронах образуются клубочки из другого белка — тау-протеина. Возникает повреждение нервной ткани и прерывается передача сигнала между нейронами. Этот процесс начинается за 10-20 лет до первых симптомов БА, но “поймать” его до сих пор было сложно.
Изменения белков можно обнаружить через люмбальную пункцию (прокол спинномозгового канала) или увидеть отложения бета-амилоида на томографии (ПЭТ). Обе процедуры дорогостоящие и не легко переносятся пожилыми пациентами. Исследователи бьются над возможностью изучать бета- и тау-белки в плазме, и первые положительные результаты уже получены. Экспериментальный анализ крови позволил отличить людей с болезнью Альцгеймера от здоровых и тех, у кого другая форма деменции.
К сожалению, ранняя диагностика не гарантирует, что болезнь перестанет развиваться. В настоящее время процесс возникновения БА до конца не изучен. Радикального лекарства от потери ума ещё не изобрели, но есть терапия, отдаляющая наступление деменции.
Эти факторы риска имеют самую сильную доказательную базу
Читать статью
В мире каждый третий считает, что слабоумие — неизбежный итог жизни, и официальная статистика в этом вопросе тоже неутешительна. Самая распространенная форма деменции — болезнь Альцгеймера — уже насчитывает 50 млн заболевших. Из них на Россию, по оценкам ВОЗ, приходится около двух миллионов, хотя Минздрав называет совсем другие цифры. Российская статистика говорит лишь о 9 тысяч больных с диагнозом БА. Врачи объясняют такую разницу недостатком диагностики. Вместо БА в медкартах пожилых пациентов чаще значатся “хроническая ишемия головного мозг” или “дисциркуляторная энцефалопатия”.
Болезнь обычно начинает проявляться после 65-ти и со стороны выглядит как небольшая забывчивость. The Alzheimer’s Association описывает 10 ранних признаков БА. Больной не может припомнить элементарные слова или текущую дату. К напряжённым попыткам вспомнить события утра добавляется сложность концентрации. Привычные дела начинают выполняться медленно и напряженно. Такая забывчивость прогрессирует в течение 7-8 лет. Если не обращать на неё внимания, человек может разучиться узнавать близких, передвигаться по собственной квартире и даже говорить.
Предполагается, что на развитие деменции влияет общее состояние здоровья, физическая активность и генетическая предрасположенность. Есть гипотеза, что чем выше уровень образования, тем ниже риск БА. Согласно Alzheimer’s Disease International, оставаться в здравом уме помогает подвижность, социальная активность и регулярный чекап сердца.
