Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) по результатам исследования Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации (SAGE), которое показало, что люди с ослабленным иммунитетом подвержены высокому риску развития тяжелой формы COVID-19 даже после прохождения полного курса вакцинации, порекомендовала данной категории граждан вводить третью (бустерную) дозу вакцины. Ранее ВОЗ выступала резко против ревакцинации, а глава организации Тедрос Аданом Гебрейесус призывал продлить глобальный мораторий на бустерные дозы вакцин от COVID-19 до конца 2021 года.
В SAGE отметили, что дополнительную дозу необходимо предлагать «как часть расширенной первичной серии, поскольку эти люди с меньшей вероятностью будут адекватно реагировать на вакцинацию после стандартной первичной серии вакцинации и подвержены высокому риску тяжелой формы COVID-19».
«Рекомендация касается третьей вакцинации, дополнительной вакцинации в первичной серии, и опять же, это основано на доказательствах, показывающих, что иммуногенность и данные о прорывных инфекциях крайне непропорционально представлены среди этих людей [с ослабленным иммунитетом]», – отметила директор ВОЗ по вакцинам Кейт О’Брайен.
Кроме того, в SAGE сделали вывод, что людям старше 60 лет следует ревакцинироваться спустя один-три месяца после прохождения полного курса вакцинации препаратами китайских фамркомпаний Sinopharm и Sinovac. Такое решение было принято после получения исследований, которые прошли в Латинской Америке. Они показали, что эти вакцины становятся менее эффективными для защиты против коронавирусной инфекции.
Секретарь независимой группы экспертов SAGE Йоахим Хомбах уточнил, что наблюдения за людьми, привившимися вакцинами от Sinopharm и Sinovac «ясно показали, что в старших возрастных группах <…> вакцина работает хуже после двух доз». «Мы также знаем, что добавление третьей дозы или переход на режим «два плюс один» обеспечивает сильный [иммунный] ответ. Поэтому мы ожидаем от этого гораздо лучшей защиты», – отметил Хомбах.
Каждый месяц в мире доступно 1,5 млрд доз, сообщила Кейт О’Брайен.. Такого количества, по данным ВОЗ, достаточно для достижения цели вакцинации 40% населения каждой страны к концу года, однако распределение вакцин по-прежнему остается неравномерным.
«Дать бустерные дозы людям, которые уже получили преимущество первичной реакции, – все равно что надеть на кого-то два спасательных жилета и оставить других без спасательных жилетов. В этом смысле мы говорим о том, чтобы надеть первый спасательный жилет на людей с иммунодефицитными состояниями», – резюмировала О’Брайен.
Впервые о введении моратория на бустерные дозы ВОЗ сообщила в начале августа 2021 года. Тогда Тедрос Аданом Гебрейесус говорил, что такие ограничения продлятся до сентября для помощи бедным странам с целью вакцинировать не менее 10% своего населения. Спустя месяц, в сентябре, Гебрейесус заявил, что мораторий на ревакцинацию должен быть продлен до конца 2021 года.
«Поскольку производители отдали приоритет или были юридически обязаны выполнять двусторонние сделки с богатыми странами, готовыми платить большие деньги, страны с низкими доходами были лишены инструментов для защиты своих людей. Нам больше не нужны обещания. Нам просто нужны вакцины», – выразил негодование гендиректор ВОЗ.
В начале октября Европейское агентство лекарственных средств выдало рекомендацию по введению бустерной дозы вакцины против COVID-19 от Pfizer/BioNTech и Moderna людям с ослабленной иммунной системой спустя 28 дней после прохождения полного курса вакцинации. Сейчас ревакцинация также проходит в США, России и Китае, подробнее об этом – в обзоре Vademecum.
