Правительство РФ утвердило план мероприятий («дорожную карту») «Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, включая паллиативную медицинскую помощь, с применением наркотических и психотропных лекарственных препаратов до 2030 года». Ожидается, что это позволит сделать наркотические обезболивающие более доступными для пациентов, в том числе получающих паллиативную помощь. Документ рассчитан до 2030 года и включает 19 пунктов.
Основными задачами дорожной карты являются совершенствование нормативно-правового регулирования оборота наркотических средств и психотропных веществ, полная локализация их производства в России для достижения технологического суверенитета, увеличение числа аптечных и медицинских организаций, имеющих право отпускать такие препараты, повышение заявленной потребности и фактической выборки в неинвазивных формах.
Так, дорожная карта закрепляет целевые ориентиры по обеспечению регионов наркотическими обезболивающими в неинвазивных формах, предусматривая постепенное наращивание как объема заявок, так и фактического отпуска препаратов, чтобы к концу десятилетия покрывать потребность пациентов значительно полнее.
Согласно документу, в 2029–2030 годах объем заявок на препараты короткого действия планируется увеличить с нынешних 20% до 45%, на пролонгированные — с 80% до 85%. Аналогичные задачи поставлены и по фактическому отпуску: для короткодействующих форм показатель должен вырасти с 15% до 35%, для пролонгированных — с 70% до 85%.
Еще одним важным направлением стало расширение ассортимента доступных лекарств. Предполагается, что до конца 2026 года будут обновлены клинические рекомендации по лечению боли у взрослых и детей, их дополнят разделом о паллиативной помощи. Чтобы увеличить выбор препаратов, Минпромторг и Минздрав совместно с Московским эндокринным заводом будут ежегодно изучать мировой опыт и организовывать разработку, регистрацию и производство новых лекарств — с полным циклом в России. Кроме того, Росздравнадзор вместе с регионами будет ежегодно отчитываться, сколько новых аптек и клиник получили лицензию на отпуск наркотических средств.
Для совершенствования законодательства Минздрав, МВД, Минпромторг, Росгвардия и Росздравнадзор совместно с Сеченовским Университетом и Московским эндокринным заводом должны проанализировать действующие нормы до 1 октября 2026 года и при необходимости подготовить поправки. До марта 2027 года Минздрав обновит нормативы расчета потребности в обезболивающих, а вместе с Минпромторгом изменит правила их распределения, реализации и отпуска. Регионам предписано привести свои внутренние документы в соответствие с новыми требованиями.
Особое внимание в документе уделили подготовке врачей. До конца 2026 года на портале непрерывного медицинского образования появятся интерактивные модули по диагностике и лечению боли, соответствующие темы включат в программы обучения фельдшеров, медсестер и врачей. Также предусмотрено участие российских специалистов в международных площадках ООН, ВОЗ и ЕАЭС для обмена опытом. Первый отчет о выполнении плана Минздрав должен представить в правительство до конца апреля 2027 года.
