Минздрав РФ опубликовал проект программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи на 2022 год. В обновленном перечне ВМП, не включенной в базовую программу ОМС (ВМП-II), пять новых групп, из которых четыре содержат новые виды медпомощи – по профилям «неврология», «онкология», «сердечно-сосудистая хирургия». Ранее стало известно, что в 2022 году финансирование ВМП-II вырастет почти на 30% – до 141,3 млрд рублей, в том числе за счет включения новых видов лечения.
Две новые группы онкологических видов медпомощи – «лечение острого лейкоза с использованием биотехнологических методов у детей» со средним тарифом 2,97 млн рублей и «тотальное облучение тела, тотальное лимфоидное облучение тела, тотальное облучение костного мозга у детей» стоимостью 584 тысячи рублей за один случай лечения.
В профиле «неврология» будет добавлена «установка интенсивной помпы для постоянной инфузии геля после предварительной назоеюнальной титрации» (431,7 тысячи рублей), новый метод в сердечно-сосудистой хирургии – «гибридные операции при многоуровневом поражении магистральных артерий и артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом» с ценником 655 тысяч рублей.
Уже присутствующий в перечне вид медпомощи – протонная лучевая терапия – погрузили в новую группу и распространили на больных нейрохирургического профиля – для лечения неоперабельной доброкачественной опухоли, расположенной в области основания черепа.
Обновится и перечень ВМП в базовой программе ОМС (ВМП-I), куда войдут две новые группы, обе по сердечно-сосудистой хирургии, – «коронарные ангиопластика или стентирование в сочетании с внутрисосудистой визуализацией (внутрисосудистый ультразвук или оптико-когерентная томография) и/или в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (фракционный резерв кровотока или моментальный резерв кровотока) при ишемической болезни сердца» с тарифом 315 тысяч рублей, «эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте» за 741 тысячу рублей.
Осталось прежним в стоимости, несмотря на критику профсообщества, проведение дистанционной лучевой терапии. Три группы, в зависимости от количества фракций, оцениваются соответственно в 78, 178 и 238 тысяч рублей за один случай (в 2021 году – 74, 169 и 225 тысяч рублей).
В целом к 2022 году, говорится в пояснительной записке к проекту, подготовлены изменения по шести профилям медпомощи в части ВМП – абдоминальной хирургии, неонатологии, онкологии, торакальной хирургии, офтальмологии и сердечно-сосудистой хирургии. Изменения предусматривают перевод 40 методов ВМП из перечня ВМП-II в ВМП-I, 76 методов из первого перечня в спецмедпомощь и исключение 22 методов из ВМП-I в связи с их дублированием во втором перечне.
В начале сентября ФФОМС раскрыл параметры своего бюджета на 2022 год. Согласно проекту, общий бюджет фонда вырастет по сравнению с бюджетом 2021 года на 300 млрд рублей – до 2,8 трлн рублей. На треть вырастут расходы на оказание медпомощи в базовой программе ОМС у федеральных медцентров, а также в части финансирования этих клиник на оказание ВМП-II.