Минздрав РФ пересмотрел проект списка заболеваний, при которых достигшие совершеннолетия пациенты смогут наблюдаться в детских медорганизациях до достижения 21 года. В обновленный перечень вошли 22 заболевания, первая редакция документа содержала 18 позиций.
Расширение списка связано с уточнением групп отдельных нозологий: заболевания, относящиеся к нейробластоме, выделены в три отдельных состояния – злокачественное новообразование (ЗНО) периферических нервов и вегетативной нервной системы, ЗНО надпочечника и ЗНО других и неточно обозначенных локализаций. Из заболеваний, отнесенных по МКБ-10 к острым миелоидным лейкозам, отдельно выделен острый монобластный/моноцитарный лейкоз. Нефробластома переименована в ЗНО почки.
Завершение обсуждения тематического проекта приказа Минздрава РФ продлено с 20 апреля до 13 мая 2022 года.
Планируется, что с 18 лет до 21 года лечение в детском медучреждении также смогут проходить пациенты с гепатобластомой, ЗНО костей и суставных хрящей конечностей, забрюшинного пространства, центральной нервной системы, таза и других типов соединительной и мягких тканей, лимфомой Ходжкина, диффузной крупно-В-клеточной лимфомой, лимфобластной лимфомой, лимфомой Беркитта и другими заболеваниями.
В июне 2021 года Минздрав представил проект поправок в программу госгарантий, предполагающий, что дети с некоторыми онкозаболеваниями при достижении 18 лет смогут до 21 года получать медпомощь в тех же медорганизациях, где было начато лечение. В августе Правительство РФ согласовало возможность не прерывать курс лечения пациента детской медорганизации по достижении им 18 лет, однако перечень заболеваний тогда не уточнялся.
Кроме того, весной 2021 года вице-спикер Госдумы РФ Ирина Яровая и депутат Андрей Исаев внесли законопроект, предполагающий изменения в 323-ФЗ «Об основе охраны здоровья граждан в РФ», в том числе в части преемственности лечения онкопациентов. В конце декабря прошлого года президент РФ Владимир Путин утвердил закон.
В апреле текущего года Минздрав РФ также представил на общественное обсуждение проект перечня заболеваний, при которых врачи смогут назначать пациентам препараты off-label. В него вошли, например, онкологические и онкогематологические заболевания, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ревматические и инфекционные заболевания и другие нозологии.
