Всероссийский союз страховщиков (ВСС) направил медицинским организациям обращение, в котором призывает зафиксировать договорные отношения в сегменте добровольного медицинского страхования до конца 2022 года. Как следует из письма (есть в распоряжении Vademecum), клиникам предлагается ограничить рост цен на их услуги и увеличение средней стоимости законченного случая лечения по ДМС.
В ВСС полагают, что «колебания курса валют, повышение ставки рефинансирования Банка России и иные проблемы, обусловленные текущей ситуацией», могут стимулировать повышение цен на медуслуги. «Незапланированный рост выплат в медицинские организации окажет однозначное негативное влияние на тарифы страховых компаний, что в свою очередь, может привести к ограничению возможностей клиентов, сокращению численности застрахованных по ДМС и уменьшению пациентопотока в медучреждения системы, к перетоку пациентов в систему обязательного медицинского страхования», — говорится в обращении ВСС.
Поэтому страховщики предлагают до конца 2022 года обеспечить «строгое выполнение действующих договорных отношений между страховыми компаниями и медорганизациями с максимальным ограничением роста стоимости медицинских услуг и средней стоимости лечения по законченным случаям». Это позволит не допустить значительного сокращения рынка ДМС, считают авторы письма.
«Прогнозировать что-либо в настоящей ситуации трудно, но пока нет оснований говорить об изменениях, которые уже значительно повлияли на работу по ДМС. Например, у нас нет информации о расторжении договоров ДМС с крупными корпоративными клиентами. Конечно, все ожидают эффекта инфляции, в первую очередь, медицинские организации, затраты которых значительно зависит от стоимости расходных материалов, например, в стоматологии. Однако страховые компании тоже не могут менять условия по уже заключенным договорам, поэтому сейчас так важны партнерские отношения – причем для обеих сторон. Повысив цены на фоне падения платежеспособного спроса со стороны прямых клиентов, клиники столкнутся с трудностями, и в этих условиях терять пациентопоток по ДМС будет некстати», – развивает изложенный в обращении тезис вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.
Вызванный скачком курса валют рост цен на расходные материалы и лекарства в первую очередь отразится на зависимых от импортной продукции видах медпомощи, например, в стоматологии, которая представлена в программах ДМС. В связи с этим представители клиник уже прогнозируют рост цен на свои услуги в ближайшие полгода рост от 20%-30%, а в некоторых случаях до 50%. В лабораторной и лучевой диагностике также растут цены на расходные материалы – реагенты и контрастные вещества. При этом повсеместно медицинские организации пока не заявляли о пересмотре свих прейскурантов.
По мнению Дмитрия Кузнецова, «индексация тарифов» допустима при заключении новых договоров ДМС. «Скорее всего, из линейки страховых продуктов начнут исчезать программы в низком ценовом сегменте, а из практики участников рынка будут уходить долгосрочные (многолетние) договоры»
«Мы будем взвешенно подходить к нашей ценовой политике, ориентируясь как на экономическую ситуацию в стране, так и на специфику рынка медуслуг, в том числе сегмента ДМС. Пока рано делать прогнозы, но мы уже видим значительный рост цен на расходные материалы даже в амбулаторном звене и особенно – в стоматологии. Мы понимаем, что нам, возможно, придется корректировать расходы на заработную плату персонала, а это значимая статья в структуре расходов. Если себестоимость услуг изменится критически, то клиникам и страховым компаниям все-таки придется пересматривать условия уже заключенных договоров. А новые договора придется заключать с другими тарифами», – говорит генеральный директор сети «Ниармедик» Мария Коломенцева.
Допускают рост стоимости ряда медуслуг в перспективе и в ГК «Медси». «На данный момент мы не планируем повышение стоимости основных медицинских услуг, стоимость приема врача и большую часть инструментальной диагностики», – сообщила директор по коммерческой деятельности и маркетингу группы Алла Канунникова.
Из-за медицинской инфляции, в 2022 году объем выплат по договорам ДМС вырастет и, по оценкам Национального рейтингового агентства (НРА), составит 160-165 млрд рублей (при сохранении курса национальной валюты на текущем уровне) по сравнению со 136 млрд рублей в 2021-м.
«По нашей оценке, экономически обоснованный рост цен (на медуслуги) должен быть не более 10%. По крайней мере, в ближайший квартал-полгода», – отмечал ранее генеральный директор страховой компании «Капитал-полис» Алексей Кузнецов.
По данным ЦБ РФ, в 2021 году рынок ДМС хотя и показал позитивную динамику (+13%), уровня допандемийного 2019 года не достиг. Причиной роста стало частичное восстановление спроса на недорогие программы со стороны населения и небольших компаний. Объем страховых премий по ДМС в 2021 году составил 199 млрд рублей. «Текущий сценарий предполагает снижение премий в сегментах ДМС выезжающих за рубеж и ДМС иностранных граждан на территории РФ, сокращение спроса со стороны других категорий клиентов, начиная с второй половины февраля 2022 года. Темп изменения динамики премий в этом случае будет зависеть от дальнейшего развития политической и экономической ситуации», – прогнозирует НРА.
