Минздрав РФ представил проект Программы госгарантий на 2022 год и плановый период 2023-2024 годов. Средние нормативы объема и финансовых затрат на медицинскую реабилитацию планируется увеличить в связи с необходимостью восстановительного лечения пациентов, перенесших COVID-19, а также впервые представлены базовые параметры амбулаторной реабилитации. Всего на «постковидную» реабилитацию планируется направить 29,2 млрд рублей в 2022–2024 годах.
Как отмечается в пояснительной записке, нормативы объема медпомощи по профилю «медицинская реабилитация» с 2022 года учитывают дополнительный план на пациентов, перенесших COVID-19.
В 2021 году объемы реабилитационной помощи в целом рассчитывались исходя из 0,005 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, то есть на 731,5 тысячи случаев. В 2022 году этот показатель планируется несколько увеличить – до 0,005593 случая госпитализации на одного застрахованного, или 818,3 тысячи случаев. Таким образом, дополнительная потребность в реабилитации в условиях круглосуточного стационара в связи с COVID-19 составит 86,8 тысячи случаев. В амбулаторных условиях запланировано 0,00144 «комплексных посещения» на одного человека, то есть 210,7 тысячи посещений при стоимости 18,5 тысячи рублей.
Норматив финансовых затрат на один случай в условиях круглосуточного стационара в 2022 году планируется установить на уровне 40,8 тысячи рублей, в 2021-м этот показатель составляет 38,6 тысячи рублей.
Выявить нуждающихся в восстановлении людей призвана так называемая углубленная диспансеризация пациентов, перенесших COVID-19. На 8 сентября 2021 года коронавирусной инфекцией переболели 6,3 млн человек. По расчетам авторов проекта, эта аудитория в 2022 году достигнет 8,7 млн человек. Особое внимание при диспансеризации, по поручению министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, следует уделять выявлению потребности в реабилитации.
О необходимости реабилитации переболевших COVID-19 ранее указывала главный реабилитолог Минздрава РФ Галина Иванова. По данным ФФОМС, в 2020 году подобное лечение по ОМС прошли лишь 19 тысяч человек. Порядка маршрутизации на реабилитацию, однако, не существует, а сама система нуждается в инфраструктурном развитии, на что указал президент РФ Владимир Путин, поручив разработать специальную программу.
«Мы начинаем программу медицинской реабилитации граждан, в том числе тех, кто перенес коронавирус, чтобы они могли обследоваться, полностью восстановить свое здоровье. Пока здесь, на Дальнем Востоке, объективно не хватает мощностей, инфраструктуры для реабилитации всех жителей региона – во всяком случае тех, кому это необходимо. <…> Прошу в программе медицинской реабилитации предусмотреть отдельные решения для жителей Дальнего Востока», – говорил президент на примере ДФО.
