В традиционные формулы для определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) включают такие факторы, как сахарный диабет 2-го типа, артериальное давление, уровень холестерина, семейный анамнез, курение, уровень физической активности, рацион питания и масса тела. Однако такой подход не учитывает биологическое влияние, обусловленное полом, а также принимаемые препараты или заболевания, более распространенные среди женщин.
При оценке риска развития ССЗ Американская ассоциация кардиологов предлагает включать факторы, обусловленные особенностями женского организма:
— осложнения, связанные с беременностью, такие как преэклампсия (опасное повышение артериального давления), преждевременные роды, гестационные диабет и артериальная гипертония или выкидыши;
— анамнез менструального цикла, включая возраст менархе и менопаузы;
— вид противозачаточных средств или гормональной заместительной терапии;
— синдром поликистозных яичников — заболевание, в результате которого происходит дисбаланс гормонов и нерегулярная овуляция. При этом синдроме, обнаруживающимся у 10% женщин детородного возраста, выше риск развития ССЗ;
— аутоиммунные заболевания (у женщин в два раза чаще, чем у мужчин, развиваются такие аутоиммунные заболевания, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Эти заболевания сопровождаются более быстрым образованием бляшек в артериях, более высоким риском развития ССЗ и менее благоприятными исходами после инфаркта миокарда и инсульта;
— депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство — чаще возникают у женщин и связаны с более высоким риском развития ССЗ.
