Экспериментальную терапию опробовали в США на пациентах с тяжелой формой COVID-19. Улучшения после приема препарата появлялись в течение нескольких дней — большинство заболевших больше не нуждалось в активной искусственной вентиляции легких, а показатели биомаркеров воспаления стабилизировались.
В рамках эксперимента, о котором рассказывает EurekAlert, тестировали препарат акалабрутиниб, который недавно был одобрен для лечения онкогематологических заболеваний у взрослых. Применение акалабрутиниба на тяжелых пациентах с COVID-19 показало, что лекарство эффективно снижает признаки цитокинового шторма — чрезмерной иммунной реакции организма на SARS-CoV-2. Это наиболее тяжелое осложнение COVID-19, которое часто приводит к смерти.
Американские ученые протестировали лечение на 19 пациентах, из которых 8 человек были на искусственной вентиляции легких, а 11 получали дополнительное лечение кислородом. Акалабрутиниб давали в течение 10-14 дней во время основного курса лечения.
У большинства пациентов лечение улучшало показатели насыщения крови кислородом. Довольно часто это происходило уже в первые 1-3 дня после старта акалабрутиниба.
Затем ученые оценили показатели биомаркеров воспаления — с-реактивного белка и интерлейкина-6. Они быстро нормализовались одновременно с показателями лимфоцитов в крови.
В конце курса акалабрутиниба 8 из 11 человек больше не нуждались в дополнительном кислороде, а 4 из 8 пациентов на искусственной вентиляции легких могли дышать без эндотрахеальной трубки.
Действие акалабрутиниба направлено на белок BTK (тирозинкиназа Брутона), который помогает макрофагам активизировать другие белки во время иммунного ответа. Пациенты с тяжелой формой COVID-19 могут развивать чрезмерный иммунный ответ, который, вероятно, вызван активацией макрофагов. Это состояние приводит к развитию острого респираторного дистресс-синдрома и нередко к летальному исходу.
Предположительно, нацеливание на ВТК можно назвать новой терапевтической стратегией при тяжелом течении COVID-19, считают авторы.
Для подтверждения этой гипотезы и внедрения в оперативную медицинскую практику теперь необходимы рандомизированные клинические исследования.
Блокировка ВТК также была изучена в рамках других исследований, где ученые стремились найти решение для предупреждения смертельно опасной аллергической реакции. Применение ингибиторов ВТК сработало и успешно предотвращало анафилактический шок, показали эксперименты.
