Всероссийский союз пациентов (ВСП) предложил рассмотреть возможность льготного лекобеспечения пациентов с ожирением необходимыми препаратами. По подсчетам Центра экспертизы и контроля качества медпомощи (ЦЭККМП) Минздрава, терапия всех нуждающихся может обойтись примерно в 3,1 трлн рублей в год – почти столько же составил объем всего российского фармрынка в 2025 году. Согласно их данным, медикаментозная терапия показана 21,6 млн человек с индексом массы тела выше 30 (в возрасте 18–69 лет), хотя общее число людей с ожирением в России достигает 36 млн, а официальный диагноз имеют лишь около 3 млн.
При этом, как отметил замначальника отдела развития и внешних коммуникаций ЦЭККМП Кирилл Матренин, оценка в 3,1 трлн рублей — гипотетические данные. По его словам, дополнительно из них можно выделить расходы, связанные с вызванными ожирением осложнениями. Так, например, лечение сахарного диабета и ишемической болезни сердца в стационаре может обойтись примерно 470 млрд рублей в год, а лекарственная терапия сопутствующих заболеваний — в около 790 млрд рублей ежегодно.
Сейчас клинические рекомендации предполагают назначение лекарств тем, кто не смог похудеть другими методами, или для закрепления результата. При наличии осложнений препараты назначают сразу. Среди рекомендованных средств – орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид и комбинированный препарат с метформином и сибутрамином.
Препараты на основе тирзепатида в клинические рекомендации пока не включены, но уже зарегистрированы в России. За первые четыре месяца 2026 года они принесли производителям 13,7 млрд рублей, а вместе с семаглутидом – 28,4 млрд рублей (из них 27 млрд рублей пришлось на аптечный сегмент).
Кроме того, в резолюции ВСП предлагает создать федеральный регистр пациентов с ожирением и избыточной массой тела, где будут указывать рост, вес и индекс массы тела. Также авторы обращения считают, что меры по борьбе с ожирением необходимо адаптировать под разные группы населения: для детей и подростков сделать упор на профилактику и формирование здоровых привычек, для граждан репродуктивного возраста – учитывать влияние ожирения на репродуктивный потенциал, а пациентам с морбидным ожирением обеспечить доступность необходимой помощи.
Общественники и эксперты также предложили ограничительные меры для бизнеса: например, запретить отдельные утверждения в рекламе сахаросодержащих напитков и высококалорийных продуктов, а также рассмотреть возможность повышения акцизов на такие товары. Напомним, акциз на сахаросодержащие напитки действует в России с 2023 года, с 1 января 2026 года ставка повышена до 11 рублей за литр, а в 2025 году он принес бюджету 30 млрд рублей. Полученные от акцизов средства, по мнению авторов инициативы, можно было бы направлять на борьбу с ожирением.
В России ожирение пока не признано социально значимым заболеванием. Как писал GxP News, Россия оказалась на 78-м месте из 199 по доле взрослого населения с избыточной массой тела и 94-м — по количеству взрослых с ожирением, но ситуация с каждым годом становится хуже. Однако министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко называл болезнь «эпидемией будущего». По его словам, ожирение — это не эстетическая проблема, а заболевание, которое нужно лечить в том числе с помощью лекарств и хирургии.
