Правительство РФ утвердило план мероприятий на 2021 год по развитию и поддержке отрасли информационных технологий (ИТ). В числе прочего Минздраву РФ и ФФОМС предлагается подготовить предложения «по выделению в структуре тарифа медицинской услуги расходов на информационные технологии» – это, по задумке авторов документа, должно скорректировать размер тарифов с учетом использования ИТ в процессе оказания медпомощи.
Доклад в Правительство РФ Минздрав, ФФОМС, Минцифры и Минэкономразвития должны представить в декабре 2021 года. Что именно подразумевается под «информационными технологиями», документ не конкретизирует.
Сейчас, согласно 326-ФЗ, в сфере ИТ тариф ОМС покрывает только расходы на оплату программного обеспечения. В остальном в структуре тарифа – затраты медорганизации на оплату труда, приобретение лекарств, коммунальные услуги, а также приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу и другое.
Оплата за счет ОМС телемедицинских консультаций, которые также по описанию могут войти в структуру тарифа, уже включены в подушевой норматив финансирования в амбулаторном звене. При этом текущая тарифная методология позволяет регионам устанавливать свои тарифы на оплату медпомощи с применением телемедицины для других типов медорганизаций, чем уже пользуются, например, в Республике Татарстан, Липецкой, Калужской, Сахалинской, Ивановской, Ульяновской и Нижегородской областях.
Изменить систему трат по структуре тарифа правительство планирует в части увеличения предельной стоимости приобретения оборудования до 400 тысяч рублей, а также в возможности клиникам тратить деньги ОМС более свободно, но пока эти предложения оформлены лишь в проектах и не дошли до рассмотрения в Госдуме. Проект программы госгарантий, а также плановый бюджет ФФОМС на 2022 год новаций в сфере расходов системы ОМС на ИТ также не содержат.
Дорожная карта по развитию ИТ-отрасли также предполагает доработку уже известных инициатив – создание на уровне субъектов нормативных актов по внедрению электронных рецептов, на уровне Правительства РФ – внесение законодательных изменений «в целях развития» дистанционной продажи лекарств, а также обеспечение доступа поставщиков электронных медсервисов к обезличенным данным пациентов для разработки новых ИТ-продуктов.
