— Компания Olympus на протяжении ряда лет занимается развитием национальных скрининговых программ в области онкологии. Один из предложенных вами проектов — ранняя диагностика колоректального рака. С какой целью инициирован этот проект?
— Целью данного проекта является актуализация проблем раннего выявления онкозаболеваний. Начинаем мы с колоректального рака (КРР), потому что это сейчас одна из самых грозных патологий. У нас есть решения для преодоления этой проблемы — оборудование для проведения видеоколоноскопии, позволяющее выявлять заболевание на самой ранней стадии. Обнаруживая предраковые образования, полипы и удаляя их, мы полностью прерываем развитие онкологического процесса.
— Алексей, скажите, почему именно колоректальный рак и насколько проблема этого вида рака актуальна?
— Сейчас в России КРР стоит на втором месте по заболеваемости и по смертности. По данным НМИЦ радиологии, в прошлом году он унес жизни 39 тыс. россиян.
Почему КРР настолько грозен и отчего так высока смертность? Потому что, как правило, это заболевание на ранних стадиях никак себя не проявляет и ничем себя не выдает. А когда начинает появляться симптоматика (похудание, выделение крови в стуле, боли и пр.), то это уже, как правило, запущенный процесс, со случаями метастазирования, когда пациенту помочь очень сложно.
— Скажите, кто выступает вашими стратегическими партнерами в этом проекте?
— Партнеров можно разделить на несколько групп. Прежде всего это медицинская общественность. Нас поддерживают все федеральные центры: НМИЦ радиологии, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих, НМИЦ онкологии Ростова-на-Дону и НМИЦ терапии и профилактической медицины.
Заинтересованные медицинские специалисты широко вовлечены в проекты, потому что все прекрасно понимают: это проблема не регионального уровня, это проблема общенациональная. И только сообща, проделав непростой путь, можно развернуть население в сторону участия в скрининговых программах.
Для их реализации необходима и заинтересованность региональных властей — программы непростые, содержащие много нюансов, проблемных точек. Вместе с тем, при внедрении они однозначно приносят медицинский эффект в виде спасенных жизней и экономический эффект — лечить поздние формы в несколько десятков раз дороже, чем ранние. И многие региональные министерства и департаменты здравоохранения нас поддерживают.
Нашими партнерами выступают и госкорпорации (Ростех, Газпром, Роснефть, Росатом, Русгидро). Сейчас у нас стартовал первый проект с концерном «Алмаз-Антей». Из крупных частных компаний, с кем мы работаем, могу назвать компанию «Металлоинвест».
— Что удалось сделать за то время? Сколько регионов охвачено скринговыми программами?
— Сейчас в проекте участвуют 11 регионов. С июня 2020 года проведены образовательные семинары (участвовало 14 790 человек) и обследования сотрудников (78% из участников семинаров прошли лабораторное тестирование) на 24 предприятиях в 11 регионах. Это очень высокий процент обследованных, как показывает мировая практика, в таких скриниговых программах участвуют порядка 30% из тех, кому это нужно.
А нужно всем людям старше 40 лет (согласно приказу 404н Минздрава РФ «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», тестирование кала на скрытую кровь лица до 64 лет включительно должны проходить 1 раз в 2 года; старше — 1 раз в год). Наши данные показали, что у 12,7% из прошедших тестирование анализ кала на скрытую кровь был положительный. И им необходимо дополнительное обследование — видеоколоноскопия, которая должна проводиться на высокотехнологичном оборудовании с определенными специальными решениями, такими как, к примеру, узкоспектральная визуализация. Компания «Олимпус» предоставляет такие возможности. И 62% участников наших проектов была проведена колоноскопия.
И еще одна значимая цифра: у 52% из тех, кому потребовалось проведение колоноскопии, были обнаружены предраковые образования (аденомы), которые могут превратиться в рак. У 3% участников наших обследований был обнаружен КРР. Согласитесь, это успех проектов. Без них люди бы запустили заболевание, а выявленный на ранних стадиях онкологический процесс можно победить.
Большое внимание мы уделяем образовательной программе для врачей, т.к. диагностика раннего рака, удаление предраковых образований — это нетривиальная задача, необходимы и знания, и технологические решения. Около 530 врачей, прошедших у нас подготовку, сейчас участвуют в скрининговых программах.
Образовательные мероприятия мы также проводим для организаторов здравоохранения, у нас есть большой блок управленческих программ для главных врачей. Кроме того, мы организовали 28 совещаний, круглых столов с участием региональных и федеральных органов власти, на которых обсуждали проблемы, подводили итоги и строили планы на запуск тех или иных пилотных проектов. Наши чиновники хорошо понимают значение скрининга, в том числе и экономическое — ранняя диагностика КРР позволяет в 20 раз снизить расходы на лечение данного вида рака.
— Каковы особенности ваших образовательных программ для пациентов?
