Программа по обеспечению льготными лекарствами пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) не будет расширяться на хронических больных, как просил Всероссийский союз пациентов (ВСП). На бесплатное получение лекарств из отдельного перечня 23 препаратов по-прежнему могут претендовать только пациенты, перенесшие острые ССЗ. Перечень лекарств также остался прежним.
Из внесенного в Госдуму проекта федерального бюджета следует, что Минздраву не удалось добиться выделения дополнительных средств на расширение программы по лекобеспечению больных ССЗ, рассказал «Коммерсанту» сопредседатель ВСП Ян Власов.
ВСП в июне 2021 года обращался к премьер-министру РФ Михаилу Мишустину с просьбой уделить внимание обеспечению препаратами в амбулаторных условиях пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью. С аналогичными предложениями выступал комитет Совета федерации по социальной политике. Минздрав направлял в аппарат правительства предложения по включению в число получателей льготных лекарств пациентов с ишемической болезнью сердца и коморбидными состояниями. Но эта инициатива не была поддержана правительством, сообщили в ведомстве.
Было одобрено только одно предложение Минздрава – по увеличению срока обеспечения лекарствами пациентов, перенесших острые ССЗ – с одного года до двух. Соответствующее постановление Правительство РФ опубликовало в июле 2021 года. Вместе с хроническими больными это нововведение увеличило бы расходы по программе на 10,6 млрд рублей в 2022 году, на 33,2 млрд рублей в 2023 году и на 56,2 млрд рублей в 2024 году.
Список 23 препаратов на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, опубликованный 15 октября, соответствует прежнему перечню, утвержденному на 2020 год. Еще в апреле 2021 года представители АНО «Национальное общество по изучению атеросклероза» и Всероссийское общество орфанных заболеваний обращались к правительству с просьбой расширить перечень и привести его в соответствие с клиническими рекомендациями. В список из липид-снижающих препаратов включены только статины, подходящие не всем, указывали организации. Нет в перечне также включенных в клинрекомендации в качестве второй-третьей линий ингибиторов PCSK9 и ингибитора абсорбции холестерина эзетимиба.
Финансирование всего федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» увеличится в 2022 году на 26% по сравнению с 2021 годом и составит 25,1 млрд рублей. На лекарственное обеспечение пациентов, перенесших острые ССЗ, в 2020 и 2021 годах выделялось по 10 млрд рублей.
При этом эффективность расходования средств оказалась низкой. Регионы закупили препараты почти на 10 млрд рублей, но за 2020 год пациенты получили их на 5,4 млрд рублей, при этом за счет средств федерального бюджета, то есть, по программе, – всего на 1,9 млрд рублей. Это и побудило Минздрав предложить расширить программу на два года.
