Удар по населению нанесла не только отмена льгот на транспорт и оплату услуг ЖКХ. Изменение порядка обеспечения льготников лекарствами в первый месяц 2005 года вызвало неразбериху в регионах. Больные не могут своевременно получить бесплатные лекарства, в поликлиниках не хватает рецептурных бланков нового образца, многим льготникам, по непонятным причинам не попавшим в списки, отказывают в бесплатных медикаментах, несмотря на наличие льготных удостоверений. В аптеках и поликлиниках выстроились огромные очереди.
На совещании в Кремле в прошлый понедельник министр здравоохранения Михаил Зурабов пообещал, что снабжение льготников лекарствами не прервется, причем жизненно важных лекарств в большинстве регионов России хватит на 10 дней, а в некоторых и на месяц, но если и этого не хватит, то в Москве есть соответствующий резерв на 250 млн рублей. Однако, как сообщают информационные агентства, во многих регионах с поставкой лекарств есть серьезные проблемы, которые больные люди решают каждый по-своему. Одни покупают лекарства за свой счет, другие – ждут разрешения кризиса.
Чрезвычайная ситуация с выдачей льготных лекарств, например, сложилась в Алтайском крае. В аптеках Барнаула выстраиваются огромные очереди. Старики, больные и инвалиды не могут получить льготные лекарства в течение многих часов. Отмечены случаи, когда стоявшие в очередях люди теряли сознание и попадали в больницу.
В Кирове к 17 января аптеки получили только 15% от необходимого объема лекарств. По мнению руководителя управления здравоохранения города Александра Малкова, хотя заявку они подали еще в декабре 2004 года, фирма «Биотек», поставляющая медикаменты в регион, поставки многих препаратов полностью не обеспечила. По мнению чиновника, это отчасти объясняется тем, что новации внедряются в большой спешке. Приказ Минздрава № 321, дополняющий другой документ (№ 296) о льготных лекарствах, был зарегистрирован в Минюсте только 29 декабря. А большой объем медикаментов поставить в короткие сроки чрезвычайно сложно.
В Смоленской области заявка пока удовлетворена только на 75%. По словам начальника лечебного отдела департамента здравоохранения Смоленской области Ольги Короид, администрация заказала 322 наименования, а аптеки пока получили всего около 250.
Непростое положение сложилось и в Карелии, сообщил заместитель министра здравоохранения, социального развития и спорта этой республики Ерванд Хидишян. По его словам, из 572 наименований заказанных лекарств получено менее половины (по состоянию на 17 января). В аптечную сеть фармацевтическая фирма «Протек» не поставила в полном объеме жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты: инсулин, сердечно-сосудистые средства, лекарства для лечения глаукомы, противосудорожные, препараты для больных с пересаженными органами.
Чуть более 50% льготных лекарств запасено в аптеках Нижегородской области. По данным замминистра здравоохранения области Татьяны Засухиной, компания «Биотек» не завезла препараты для онкологических больных, психотропные препараты и лекарства от бронхиальной астмы.
Кризис наблюдается и в Тихорецке (Краснодарский край): как сообщил директор городской аптеки «Фармация» Олег Максимов, из списка в 440 наименований на аптечном складе имеется только четвертая часть.
По словам полномочного представителя президента в Северо-Западном федеральном округе Ильи Клебанова, в аптеки округа поставлены от 15 до 55–60% лекарств. Решить этот вопрос местные власти обещают только к середине февраля.
Как отмечают региональные СМИ, нехватка лекарств отмечается и во многих областях центрального округа: Тульской, Волгоградской, Нижегородской, Вологодской и Московской.
Недовольны и медики. Оформление рецептов неоправданно усложнено, компьютерная база по льготникам недоработана. Очереди в поликлиники выросли как минимум вдвое. Из-за того, что изменилась и форма рецептурного бланка, на оформление каждого льготного рецепта они тратят времени втрое больше прежнего. Теперь пациенту, чтобы получить лекарство, при визите к врачу недостаточно иметь удостоверение, подтверждающее право на льготы. Приходящий на прием человек должен быть внесен в список Федерального регистра льготников и программу регионального отделения Пенсионного фонда. А врач вынужден проверять, включен ли больной в этот список, и правильно выписать льготный рецепт. Как сообщают различные региональные СМИ, в некоторых поликлиниках льготникам, которых не оказалось в списках, отказывают в рецептах. Кроме того, в некоторых регионах просто не хватает бланков нового образца на выписку льготных лекарств. Образец нового бланка был официально опубликован Минздравом только 24 декабря 2004 года, поэтому в начале 2005 года сразу же возник их дефицит.
Нередко врачи совершают ошибки в назначении количества таблеток. В соответствии с новыми правилами отныне дробить упаковку препарата запрещено, иначе будет нарушен его учет. Из-за этого больным приходится вновь возвращаться в поликлинику и выстаивать огромную очередь.
Еще одно нововведение: с 1 января 2005 года столичным и подмосковным инвалидам стало практически невозможно бесплатно получить справки, протезы или ортопедические средства. Дело в том, что в соответствии с постановлением правительства от 12 декабря 2004 года теперь каждый инвалид должен встать на учет в фонд социального страхования с индивидуальной программой реабилитации. Но из-за передачи функций соцзащиты от регионов Центру сделать это пока нельзя. Сейчас из 800 тыс. московских инвалидов программа реабилитации есть только у 40 тыс. Более того, получить ее сейчас фактически не возможно – региональные бюро медико-социальной экспертизы с 1 января оказались вне закона. А федеральные структуры, которые должны взять на себя их функции, пока не сформированы.
