Причины заболевания: наследственность, нарушения гемодинамики, обмена веществ, нейроэндокринные расстройства, местные дистрофические изменения, нарушения гидродинамики глаза, анатомические особенности строения глазного яблока, вторичные сосудистые и дистрофические изменения в тканях глаза и зрительном нерве [1].
По данным Всемирной организации здравоохранения, число больных глаукомой на нашей планете колеблется от 60,5 до 105 млн человек, при этом глаукома лидирует в структуре заболеваний глаза и придаточного аппарата – 7% (1,1 млн случаев, 955,2 на 100 тыс. населения) [2]. В России насчитывается более 1 млн больных глаукомой, 66 тыс. из них слепы на оба глаза [3].
Своевременное лечение и адекватный контроль течения глаукомного процесса способствуют его стабилизации с сохранением зрительных функций.
Основной подход в лечении – гипотензивная терапия, направленная на нормализацию офтальмотонуса [4]. До 84% пациентов получают местные гипотензивные лекарственные средства. После лазерных вмешательств или гипотензивных операций также назначаются препараты, снижающие ВГД [5].
Медикаменты различных фармакологических групп используются для снижения внутриглазного давления. Особое место занимают препараты простагландинового ряда, которые более выраженно в сравнении с β-блокаторами снижают уровень ВГД, более эффективно предотвращают резкие подъемы ВГД и его колебания [6]. У этой группы препаратов отсутствует системное влияние и не развивается привыкания. Удобный режим использования –1 раз в сутки [7].
Представителем этой группы является травопрост. В целом ряде исследований препарат показал высокую эффективность, стабильную антигипертензивную активность, хорошую переносимость и безопасность применения. Только в 0,84% потребовалась отмена препарата из-за нежелательных реакций.
Препарат простагландинового ряда по своей терапевтической эффективности востребован на российском рынке. Отечественная компания «Фармстандарт» запустила в производство воспроизведенный препарат – глазные капли «Травопрост-Оптик», который полностью идентичен оригинальному по эффективности и безопасности. Как и при применении оригинального препарата, снижение ВГД на фоне «Травопроста-Оптик» происходит приблизительно через 2 часа после инстилляции, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Преимущество «Травопроста-Оптик» – экономичный и доступный препарат. «Травопрост-Оптик» полностью соответствует современным требованиям, которые предъявляются к противоглаукомным средствам [9]:
- по эффективности: вызывает снижение ВГД, в среднем на 35%;
- по длительности действия: значительное снижение внутриглазного давления может сохраниться в течение 24 часов после однократного применения препарата [8];
- по стабильности эффекта: имеет наименьшие суточные колебания ВГД среди аналогов;
- по безопасности: из нежелательных явлений – конъюнктивальная инъекция и гиперпигментация радужной оболочки. Другие побочные эффекты встречаются менее чем в 1% случаев;
- доступность по цене и удобство применения: 1 раз в сутки.
«Травопрост-Оптик» является препаратом первой линии терапии. Рекомендован для назначения в виде монотерапии и в комбинации с препаратами других групп для лечения пациентов с глаукомой (в том числе не стабилизированной), а также для предоперационной подготовки больных перед факоэмульсификацией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Приемлемость цены делает его доступным для любых категорий населения.
Список литературы