И С-реактивный белок, и интерлейин-6, и молекулы межклеточной адгезии являются воспалительными маркерами, связанными с прогрессированием атеросклероза. Однако самым мощным предиктором является именно интерлейкин-6.
Д-р Joanna Tzoulaki и ее коллеги (Эдинбургский Университет, Великобритания) проанализировали данные 1592 лиц 55-74 лет, у которых исходно определялись уровни С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6), молекул межклеточной адгезии-1 (ICAM-1), молекул сосудистой адгезии-1 и Е-селектина. В качестве показателей прогрессирования атеросклероза использовался коленно-плечевой индекс. Он измерялся исходно, чрез 5 и 12 лет у 1582, 1081 и 813 человек, соответственно. За 5 лет наблюдения было зарегистрировано 203 летальных исхода, в том числе 89 — от сердечно-сосудистых причин. Через 12 лет эти цифры, соответственно, возрастали до 485 и 207. Исходно число случаев поражения периферических артерий составляло 78, за 12 лет наблюдения были диагностированы еще 179 случаев.
После поправки на факторы сердечно-сосудистого риска, оказалось, что при повышении уровней СРБ более выражена клиника поражения периферических артерий. Связь с уровнем ИЛ-6 имела пограничную статистическую значимость. Кроме того, уровни ИЛ-6 были достоверно связаны с прогрессированием атеросклероза в ближайшие 5 лет, а концентрации СРБ, ИЛ-6 и ICAM-1 — с прогрессированием атеросклероза через 12 лет, независимо от коленно-плечевого индекса, других факторов сердечно-сосудистого риска и наличия исходной сердечно-сосудистой патологии.
"В будущих исследованиях будет определен вклад каждого маркера воспаления в прогрессирование периферического атеросклероза и уточнена возможная причинная природа этой связи", заключают британские ученые в очередном выпуске Circulation.
Circulation 2005;112:976-83.
