Заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Глаголев сообщил, что комиссия Госсовета по здравоохранению рассмотрит предложение ведомства изменить нормативы финансирования ОМС для медорганизаций, расположенных в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) в городах с населением менее 10 тысяч человек. О критическом недофинансировании таких клиник рассказал глава Республики Бурятия Алексей Цыденов.
Выступая в Совете Федерации, Цыденов пояснил, что из-за заниженных нормативов Минздрава по финансированию больниц малонаселенных пунктов работу специалистов региону приходится оплачивать самому, без участия средств ОМС. Он пояснил, что выходом могло бы стать создание центров компетенций, но из-за больших расстояний между городами, чтобы попасть на обычный прием к врачу, пациенту пришлось бы преодолеть расстояние в 250-300 км.
Сейчас в регионе 90 дотируемых медорганизаций. С учетом дефицита бюджета Бурятии глава республики попросил сенаторов и присутствующих представителей Минздрава РФ посодействовать в решении проблемы, актуальной и для других субъектов ДФО. Несмотря на поручение президента и работу Минздрава в этом направлении, сказал он, «работа не закончена».
Сергей Глаголев заверил, что вопрос будет рассмотрен на ближайшем заседании Госсовета по направлению «Здравоохранение».
Кроме того, в министерстве считают важным увеличение в ДФО финансирования модернизации первичного звена. В Бурятии, например, сообщил Цыденов, потребность на обновление материально-технической базы «первички» составляет 14 млрд рублей, а по программе модернизации предусмотрено лишь 3,4 млрд рублей.
О бремени регионов по содержанию больниц в труднодоступных территориях в интервью Vademecum рассказывала и зампредседателя правительства Якутии Ольга Балабкина. По ее мнению, нельзя отказаться от центральных районных больниц даже там, где их присутствие не заложено нормативами.
«Нужно находить оптимальные схемы. Можно модернизировать стандарт ЦРБ и принять, скажем, для труднодоступного улуса особый «усеченный» стандарт. Если обычно в ЦРБ четыре отделения, то здесь будет, например, два. Допустим, терапия и педиатрия. Всю хирургию придется перенести в Якутск, а здесь – поставить вертолетную площадку и по любому случаю, скажем, аппендектомии, направлять санитарный борт. Такие полеты однозначно будут дороже, чем содержать хирургию. На мой взгляд, лучше было бы оптимизировать содержание – возить врачей из улуса в улус и так далее», – рассуждала она.
Особое внимание здравоохранению ДФО уделил президент Владимир Путин, выдав ряд поручений по итогам Восточного экономического форума в сентябре 2021 года. Например, в результате реализации поручений в систему ОМС округа в 2022 году поступят дополнительно 6 млрд рублей.
